Семья и дети
Кулинарные рецепты
Здоровье
Семейный юрист
Сонник
Праздники и подарки
Значение имен
Цитаты и афоризмы
Комнатные растения
Мода и стиль
Магия камней
Красота и косметика
Аудиосказки
Гороскопы
Искусство
Фонотека
Фотогалерея
Путешествия
Работа и карьера
.

Бесплатная операция по квоте: как получить и что меняется в 2019 году


.

Как сделать ЭКО бесплатно по ОМС: какие нужны документы




Главная >> Медицина и здоровье >> Справочник лекарств >> Лечение ДЦП >> О болезнях >> Лекарственные растения >> Лечение за рубежом >> Книги по медицине >>

Доброкачественные опухоли (зрелые)


И. Г. Руфанов.
"Общая хирургия".
Медгиз, 1953 г.
Публикуется с небольшими сокращениями.

Вернуться в начало главы


Папиллома (papilloma) состоит из соединительнотканной основы, вытянутой в виде сосочков, или стебля (стебельчатые опухоли) и покрытой многослойным эпителием. В центре сосочка имеется кровеносный сосуд, распадающийся на капилляры.
Покрывающий сверху эпителий расположен всегда правильно, рядами, не погружается вглубь тканей. Опухоль растет экспансивно в сторону свободной поверхности кожи или слизистой, а не вглубь тканей, чем отличается от злокачественных опухолей. Внешний вид папиллом весьма разнообразен: они растут в виде плоских опухолей, бородавок, ворсинок, сосочков, конгломератов, напоминающих цветную капусту, и т. д. Они могут быть более толстыми или тонкими, короткими или длинными, на широком или узком основании. Постепенно увеличивающееся ороговение плоского эпителия ведет к образованию бородавок и «кожных рогов», представляющих собой когтеобразное образование плотной консистенции, имеющее сходство с рогом. Кожный рог развивается на лице, на волосистой части головы у старых людей. Папилломы, развивающиеся на слизистых оболочках, имеют мягкую консистенцию.
Кроме папиллом врожденного характера, наблюдаются и папилломы приобретенные. К ним относятся те папилломатозные разращения, которые развиваются нередко после раздражения, например, острые кондиломы заднего прохода, полового члена и др. при раздражении их гнойным отделяемым из половых органов. Папилломы растут медленно и мало беспокоят больных, если они развиваются поверхностно. При локализации же их на слизистой, например, гортани, в почечной лоханке, мочевом пузыре, шейке матки, кишечнике, они могут привести к кровотечениям, нарушению функции органа и к переходу в злокачественные формы.
Лечение папиллом. Небольшие папилломы, не беспокоящие больного, можно не удалять. Удалению подлежат опухоли, вызывающие изъязвления, кровотечения, особенно боли, сдавление органа и инфильтрацию тканей. Папилломы мочевых путей, гортани лучше удалять электрокоагулятором, так как при кровавом иссечении они быстро рецидивируют.
Аденома — зрелая фибро-эпителиальная доброкачественная опухоль, исходящая из желез и имеющая строение того органа, из которого она развивается. Различают аденомы дольчатые, трубчатые, кистевидные, папиллярные и смешанные. В отличие от рака, эпителий в этих опухолях всегда лежит в виде правильно расположенных слоев в 1—2 ряда, не прорастает в полость кисты и стенки ее, от которой он ясно отграничен. Особенностью эпителия аденомы является его способность выделять секрет, свойственный основной железистой ткани, из которой данная опухоль образовалась. Клинически аденома представляет отграниченную плотную или мягкую опухоль различной величины. При обильном развитии соединительной ткани образуются смешанные плотные опухоли — фиброаденомы.
Течение аденом большей частью доброкачественное; иногда они обнаруживают злокачественное течение (злокачественная аденома), давая метастазы. Аденомы могут развиваться в тех тканях и органах, где имеется железистая ткань: в коже, слизистых, железистых органах (молочной, щитовидной железе, яичниках) и реже в печени, почках. Аденомы носа, желудка, кишечника носят характер полипов, дают кровотечения, инвагинации кишечника и пр.
Аденома или фиброаденома наблюдается часто в грудной железе, медленно растет, подвижна и легко удалима. В ткани аденом могут быть кистозные полости, которыми характеризуются кистоаденомы или аденокистомы.
От кистоаденом необходимо отличать кистозное перерождение молочной железы (болезнь Реклю), представляющее собой продукт хронического фиброза молочной железы с атипическим разрастанием железистого эпителия, которое и ведет к образованию кист. Эта болезнь, наблюдаемая чаще в обеих грудных железах, иногда является предраковым состоянием. Аналогично этому наблюдается врожденное кистозное перерождение почки, печени, поджелудочной железы.
Эпителиальные кисты. Эпителиальными кистами называются полостные образования, развивающиеся вследствие разращения эпителия. Большая часть этих кист имеет эмбриональное происхождение. К этой группе опухолей относятся: а) эпидермальные кисты — дермоиды, эпидермоиды, холестеатомы и б) эпителиальные кисты, разившиеся из нормальных эмбриональных зачатков.
Дермоид, или дермоидная киста, представляет собой небольшую опухоль круглой или полукруглой формы, происходящую из эмбриональных, отщепившихся зачатков эктодермального листка.
Так как внутренняя стенка дермоида состоит из кожи с ее придатками (сальные, потовые железы, волосы), то в полости кисты может быть скопление не только эпидермиса, но также сала и волос, что вместе образует кашицеобразную массу. Этим дермоиды отличаются от эпидермоидов, при которых в содержимом могут быть только эпителиальные клетки. Чаще дермоид развивается у наружного края глаза в области верхнего века, у корня носа, на дне полости рта, в переднем средостении и т. д. Возникая в первые годы жизни, киста развивается медленно и не достигает больших размеров. Если дермоид развивается на кости черепа, то кость вследствие давления опухоли атрофируется и образует впадину с возвышенными краями. При повреждениях и воспалительных процессах в дермоидах образуются свищи.
При установлении диагноза можно ошибочно принять дермоид за мозговую грыжу, липому, а при локализации дермоидов на шее — за срединные или боковые кисты.
Лечение состоит в вылущении, которое не представляет затруднений, если стенка кисты не воспалена. При нерадикальном удалении опухоли наблюдаются рецидивы.
Эпидермоиды — кистевидные опухоли, внутренняя поверхность которых выстлана только эпидермальными клетками, без придаточных образований кожи.
Эпителиальные кисты представляют небольшие кистевидные опухоли, наполненные ороговелыми клетками эпидермиса или кашицеобразной массой, напоминающей содержимое атеромы. Стенку опухоли составляет соединительная ткань, выстланная с внутренней стороны многослойным плоским эпителием.
Врожденные эпителиальные кисты эмбрионального происхождения наблюдаются крайне редко. Чаще встречаются травматические, имплантационные образования, которые происходят вследствие смещения и погружения эпидермиса под кожу, при уколах, ранениях и занесении мельчайших частиц металла, стекла и пр. обычно на ладонной поверхности кисти. Лечение заключается в вылущении этих образований.
Эпителиальные кисты из сохранившихся эмбриональных зачатков. К этой группе опухолей относятся: а) боковые и срединные кисты шеи, б) кисты мочевого протока, в) кисты желточного протока, г) кисты из зубных зачатков.
Все эти образования стоят в непосредственной связи с так называемыми врожденными свищами и имеют характер доброкачественной кистозной опухоли, стенки которой с внутренней стороны выстланы эпителием (многослойным, цилиндрическим в зависимости от локализации), а полость наполнена слизистым, серозным или кашицеобразным содержимым. Наибольшее значение в практическом отношении имеют врожденные свищи и эпителиальные кисты шеи. Они встречаются на дне полости рта, ягодицах, половом члене и др.
К группе эппдермальных кист относятся холестеатомы (жемчужная опухоль) т. с. кисты, содержимым которых является конгломерат плотных сплющенных ороговевших клеток эпидермиса, жира, холестерина (отсюда и название). Они встречаются в полости черепа. При врастании кожного эпителия наружного слухового прохода через отверстие барабанной перепонке могут образоваться ложные холестеатомы которые дают зловонное нагноение и иногда вызывают менингит.
В диференциальной диагностике от дермоидов надо отличать распространенное образование — атерому, которая к истинным опухолям не относится.
Атерома представляет собой небольшую (иногда множественную) мягкоэластическую опухоль — ретенцинную кисту, развивающуюся в результате растяжения капсулы сальной железы ее содержимым (салом) вследствие закупорки протока. Атеромы расположены в толще кожи, имеют очень тонкую стенку и плотную соединительнотканную капсулу. Они чаще развиваются на волосистой части головы, на лице, шее, спине, мошонке и т. д.
От дермоидов они отличаются не только характером содержимого кисты, но и неподвижностью кожи над ними; атеромы развиваются чаще у пожилых людей. При воспалениях в атероме происходит нагноение, кожа краснеет, истончается и прорывается. Лечение атером состоит в вылущении их. Если часть стенки остается неудаленной, то возможен рецидив.


Продолжение главы





Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»


.

Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?


Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?

Читать статью >>
.

Избавляет ли пищевая сода от жира?


Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?

Читать статью >>
.

Можно ли похудеть от зеленого кофе?


Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?

Читать статью >>
.

Омоложение на клеточном уровне


Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?

Читать статью >>




Популярные статьи сайта из раздела «Сны и магия»



Когда снятся вещие сны?


Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...

Прочитать полностью >>



Почему снятся ушедшие из жизни люди?


Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...

Прочитать полностью >>



Если приснился плохой сон...


Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...

Прочитать полностью >>


.

Магия приворота


Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?

Читать статью >>
.

Заговоры: да или нет?


По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?

Читать статью >>
.

Сглаз и порча


Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.

Читать статью >>
.

Как приворожить?


Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.

Читать статью >>




Что вам сегодня приснилось?



.

Гороскоп совместимости



.

Выбор имени по святцам

Традиция давать имя в честь святых возникла давно. Как же нужно выбирать имя для ребенка согласно святцам - церковному календарю?

читать далее >>

Календарь именин

В старину празднование дня Ангела было доброй традицией в любой православной семье. На какой день приходятся именины у человека?

читать далее >>


.


Сочетание имени и отчества


При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.

Читать далее >>


Сочетание имени и фамилии


Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?

Читать далее >>


.

Психология совместной жизни

Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.

читать далее >>
Брак с «заморским принцем» по-прежнему остается мечтой многих наших соотечественниц. Однако будет нелишним оценить и негативные стороны такого шага.

читать далее >>

.

Рецепты ухода за собой


Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?

Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.

прочитать полностью >>

.

Совместимость имен в браке


Психологи говорят, что совместимость имен в паре создает твердую почву для успешности любовных отношений и отношений в кругу семьи.

Если проанализировать ситуацию людей, находящихся в успешном браке долгие годы, можно легко в этом убедиться. Почему так происходит?

прочитать полностью >>

.

Искусство тонкой маскировки

Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!

прочитать полностью >>
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!

прочитать полностью >>

.

О серебре


Серебро неразрывно связано с магическими обрядами и ритуалами: способно уберечь от негативного воздействия.

читать далее >>

О красоте


Все женщины, независимо от возраста и социального положения, стремятся иметь стройное тело и молодую кожу.

читать далее >>


.


Стильно и недорого - как?


Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.

читать статью полностью >>


.

Как работает оберег?


С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.

Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.

прочитать полностью >>

.

Камни-талисманы


Благородный камень – один из самых красивых и загадочных предметов, используемых в качестве талисмана.

Согласно старинной персидской легенде, драгоценные и полудрагоценные камни создал Сатана.

Как утверждают астрологи, неправильно подобранный камень для талисмана может стать причиной страшной трагедии.

прочитать полностью >>

 

Написать нам    Поиск на сайте    Реклама на сайте    О проекте    Наша аудитория    Библиотека    Сайт семейного юриста    Видеоконсультации    Дзен-канал «Юридические тонкости»    Главная страница
   При цитировании гиперссылка на сайт Детский сад.Ру обязательна.       наша кнопка    © Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.    16 +