С тех пор, как Мюллер ввел понятие нефроз, этот термин прочно вошел в клиническую практику и стал даже чрезвычайно широко употребляться. В понятие нефроз стали включать все те заболевания и изменения в почках, которые не типичны для нефритов и нефросклерозов. К категории нефрозов стали относить небольшую альбуминурию, наблюдающуюся при различных инфекционных заболеваниях, нефрозами именуют те заболевания почек, которые возникают в результате свинцового, сулемового, уранового и кантаридинового отравления, наконец — нефротическими изменениями в почках называют и такие, когда без особых клинических проявлений в результате токси-инфекций наблюдаются дегенеративные изменения эпителия мочевых канальцев. Таким образом, еще и до сих пор в понятие нефроз вкладывается как бы чисто анатомическое содержание. С другой стороны, в понятие нефроз, многие современные авторы включают лишь экстраренальные моменты, в частности нарушения обмена, и этими нарушениями объясняют все страдание типа нефроза. При липоидном нефрозе отрицают значение липоидно-дегенеративной природы изменений эпителия канальцев и утверждают, что под влиянием тканевого распада циркулирующие в плазме крови белковые и липоидные субстанции выделяются и обратно всасываются в эпителии канальцев. Совершенно очевидно, что если нельзя трактовать нефроз, как дегенеративный процесс в эпителии мочевых канальцев, если неправильно объяснять всю клиническую симпто матологию дегенеративными изменениями в почках, то также неправильным будет отрицать значение почек в возникновении нефротического синдрома. Нефроз — заболевание, при котором обязательным должна быть сумма признаков как мочевых, так и экстраренальных. При нефрозе страдает не только обмен веществ, но и, как правило, имеется значительное поражение эпителиального аппарата почек. Этиология нефрозов не во всех случаях бывает достаточно выяснена, этим, очевидно, объясняется и существование так называемой генуинной формы нефрозов. Наиболее частые и вероятные этиологические моменты нефрозов — хронические инфекционные болезни, среди которых 1-е место занимает сифилис; кроме того, по нашим данным значительную роль играет малярия и меньшую этиологическую роль играет туберкулез. Типичным представителем нефрозов является липоидный нефроз, этиологически чаще всего связанный с сифилисом. Необходимо подчеркнуть, что, говоря о люэсе и малярии, как этиологических моментах для развития нефрозов, нужно иметь в виду преимущественно третичный врожденный сифилис и хронические формы малярии. Что касается наиболее частой причины нефроза сифилиса, то сама сифилитическая инфекция не локализована в почках, и не она обусловливает нефротическое заболевание; нефроз поэтому правильней считать мета-сифилитическим заболеванием, а Мунк называет его даже табесом почки. То же собственно относится к туберкулезной и к малярийной инфекции. Во всяком случае три наиболее важных хронических инфекции могут обусловить чистый классический липоидный нефроз. Заболевание это - хроническое. Описывают, правда, нефрозы, якобы остро развившиеся после крупозной пневмонии, тифов, дифтерии, однако такие случаи, повидимому, чрезвычайно редки. Нефрозы встречаются сравнительно редко. Особенно редко обнаруживается чистый липоидный нефроз. Обычно к липоидно-нефротическим изменениям присоединяются амилоидные процессы, и больные погибают от недостаточности почек на почве амилоидоза их, либо чаще всего от осложняющих инфекций (туберкулез, сепсис, рожа и т. п.). Насколько редко встречаются настоящие чистые нефрозы, видно хотя бы, из того, что в нашей клинике на 800 случаев почечных заболеваний нефротиков было лишь около 40 больных с нефрозами, причем бесспорно большее количество из них имели уже и амилоидные поражения.
Симптоматология: уже наружный вид нефротиков резко отличает их от других почечных больных; большинство этих больных зндокринопаты: у них слабо развиты вторичные половые признаки, понижено libido sexualis, расстроены менструальные функции, даже без отеков одутловатость и пастозность, часто понижение основного обмена. Таким образом, наблюдаются признаки понижения, функций половых и щитовидной желез. Из экстраренальных симптомов ведущими являются огромные отеки всего тела и полостей. Отеки эти, в противоположность отекам при острых нефритах, сравнительно медленно нарастают, но и медленно исчезают. Отеки эти, как уже было указано, объясняются большинством авторов нарушениями обмена веществ, в особенности нарушениями белкового обмена. Эти нарушения выражаются в уменьшении всех белков крови (гипопротеинемия) почти в 2 1/2 — 3 раза (вместо 5,5— 8,4% — 2,7 — 3,9) и в нарушении нормальных соотношений между белковыми фракциями. Вместо нормального отношения глобулина к альбумину 1:2, отношение становится 1,0:0,2. Такие изменения крови дали повод Эпштейну называть нефроз протеиновой интоксикацией или белковым диабетом. Не менее характерны изменения липоидного обмена при нефрозе. Нередко у истинных нефротиков от большого количества в крови липоидов сыворотка имеет молочный вид. Эпштейн описывает увеличение холестерина в крови нефротиков до 1300 mg % вместо нормального 120—170 mg %. Иногда изменения липоидного обмена, гиперхолестеринемия, настолько господствует в картине заболевания, что по справедливости такой нефроз назван Мунком липоидным нефрозом. Как правило, у нефротиков выражена также задержка хлористого Na. Это доказывается тем, что во многих случаях находят повышенную против нормы концентрацию NaCl в крови, пониженное количество в моче, и даже сравнительно в безотечном состоянии больного при пробе с NaCl — значительная часть его задерживается в крови, тканях, недостаточно выделяясь с мочой. Таким образом, при нефрозе имеются значительные расстройства обмена: белкового, жирового, солевого и водного. Необходимо подчеркнуть, однако, что лишь весь комплекс нарушений обмена может быть ответственен за нефротические отеки. В патологии человеческого организма мы нередко встречаемся с нарушениями солевого обмена, с задержкой его в организме (крупозная пневмония), с липэмией (желчно-печеночные заболевания), с гипопротеинемией (при голодании) и, однако, при отдельных нарушениях обмена и даже при комплексном нарушении, на без соответствующей подготовленности, которая создается соответствующей хронической инфекцией и эндокринно конституциональной неполноценностью и без участия, поражения почек — нефроза не бывает. Для нефроза не менее характерны и признаки мочевые, и эти мочевые признаки целиком почти объясняются патологическими процессами в почках. Из мочевых признаков главный — это альбуминурия. Такой значительной альбуминурии, как при нефрозе, ни при каком почечном заболевании не бывает. Известно, что этот белок гематогенного, а не паренхиматозного, как думали раньше, характера. И тем не менее, чтобы этот кровяной белок появился в моче, необходимо, чтобы канальцевая система и эпителий Баумановой капсулы были резко изменены в смысле разных степеней дегенерации, как это бывает при нефрозе. Моча имеет также иногда увеличенное содержание жира, липоидов и при микроскопическом исследовании обнаруживаются жирно перерожденные клетки почечного эпителия, в осадке иногда в виде цилиндрических образований. Решающим дифференциально-диагностическим признаком для нефроза считается — отсутствие гематурии и отсутствие изменений со стороны сосудисто-сердечной системы. Отличительным признаком нефрозов является также ненарушенная функция почек. При обычных исследованиях мочи — удельный вес часто выше нормы или очень высокий, концентрационная способность почек без изменений, а водовыделение в период безотечный не обнаруживает никаких изменений. Остаточный азот, константа Амбара обычно без изменений. Течение болезни нефротиков обычно монотонное, хроническое. Вялость, апатичность, стойкая альбуминурия, упорные отеки, — все это если и изменяется, то ненадолго. Особенно стойкий и постоянный симптом — альбуминурия. В то время, как нефротиков с трудом, но удается избавить от отеков, альбуминурия никогда не исчезает, колеблясь от сравнительно небольших цифр до 20—30% и выше. Полного выздоровления не наблюдается и обычная судьба нефротиков — это осложнения в 1-ю очередь амилоидозом почек и других органов, пневмониями, септико-инфекционными заболеваниями, особенно рожей. От этих осложнений больные и погибают. На аутопсии редко находят изменения, свойственные чистым формам нефрозов: увеличение почек желтовато-белого цвета с характерными дегенеративными изменениями в эпителии мочевых канальцев. Как правило, на аутопсии уже обнаруживают выраженные амилоидные изменения как в тючках, так и других органах (печень, селезенка, кишечник).
Лечение нефротиков — трудная и неблагодарная задача. Наиболее эффективно лечение нефротиков люэтической этиологии. В этих случаях специфическое лечение надо признать безусловно необходимым и как раз в случаях липоидного нефроза специфическое лечение оказывается наиболее эффективным. Каждый случай нефроза, конечно, требует строгой индивидуализации, и поэтому общей схемы лечения нефротиков придерживаться не следует. Как правило, мы придерживаемся того взгляда, что, прежде чем применять энергичную специфическую терапию, необходимо больного избавить от больших отеков (и испытать малые дозы и малую терапию). Эти же соображения имеют силу и по отношению к нефрозам малярийной природы. Безусловно показано при сифилитических нефрозах применение того полного курса лечения, который применяется венерологами при лечении вообще сифилиса, с обязательным проведением лечения повторно по нескольку курсов. Вместе с специфической противолюэтической и противомалярийной терапией необходимо применять и все другие средства, и в первую очередь те средства, которыми достигается обезвоживание. К ним относится тиреоидин, особенно в комбинации с дигиталисом, или адонисом, или адониленом. Мало пользы приносит диуретин, теобромин и т. п. Замечательным средством, превосходящим по диуретическому эффекту заграничные средства салирган, новазурол, является меркузал. Правда, при нефрозах, даже люэтических, его действие менее стойко и менее значительно, чем при сердечных декомпенсациях и других отечных состояниях не почечного характера. Кроме того, нужна осторожность; нельзя не считаться с возможностью отрицательного действия меркузала на подготовленную и пораженную почечную паренхиму. Однако, наши клинические наблюдения дают основание считать, что применение меркузала показано, особенно при упорных нефротических отеках люэтического характера. Тиреоидин при нефрозах действует не только диуретически, но и влияет на другие экстраренальные и ренальные симптомы. Тиреоидин необходимо назначать в больших дозах. Среди наших нефротиков были больные, которые без всякого отрицательного влияния переносили до 1 гр. в день тиреоидина. Во всяком случае дозы в 0,5 — 0,6 гр. тиреоидина — обычные дозы, и их можно без вреда применять у нефротиков длительное время. Кроме тиреоидина, у женщин мы с успехом, когда не видели пользы от чистого тиреоидина, достигали улучшения от комбинации с оварикрином или фолликулином в возрастающих дозах от 100 до 500 и даже 1000 единиц по 20 — 30 инъекций. Большую пользу приносит нефротикам физиотерапевтическое и климатическое лечение. Из физиотерапевтических мероприятий можно считать показанным в 1-ю очередь тепловое лечение, рассчитанное на потогонный эффект. Уже издавна с этой целью применяются горячие водяные и суховоздушные ванны. Наш опыт говорит о том, что водяные ванны уступают суховоздушным. Не говоря уже о том, что водяные ванны технически труднее проводимы, они безусловно переносятся отечными больными хуже, меньше вызывают потоотделения по сравнению с сухими электрическими тепловыми процедурами. Электрические прогревания переносятся больными без всяких затруднений, иногда даже могут быть проведены непосредственно у постели больного и позволяют, в зависимости от состояния больного, индивидуальную дозировку. Необходимо отметить, что у нефротиков, благодаря указанным выше изменениям обмена, нарушениям функций эндокринных желез, благодаря особому «сухому» состоянию кожи, хорошее потение достигается с трудом и нужна упорная длительная тепловая терапия, чтобы добиться потоотделения. В клинике мы наблюдали больных, у которых месяцами не удавалось добиться сколько-нибудь заметного потоотделения и все же в конце концов, вероятно не только в результате прогревания, но и других лечебных мероприятий, наступало обильное потоотделение, что совпадало с улучшением вообще, ибо одновременно повышался диурез, уменьшались отеки и альбуминурия. В противоположность другим формам заболевания почек, где вопрос о целесообразности обильного потоотделения является спорным, при нефрозах благоприятное влияние его совершенно бесспорно и полезно. Можно даже утверждать, что, как только удастся получить у нефротиков потогонный эффект, удается и добиться обезвоживания и видимого безотечного состояния. На основании этих же признаков нефротикам показано также и климатическое лечение. Сухой, жаркий степной климат или теплый морской является наиболее показанным для нефротиков, конечно, при условии общего удовлетворительного функционального состояния организма, при отсутствии противопоказаний со стороны легочного туберкулеза, при отсутствии обострения и активации малярии под влиянием инсоляции и, конечно, при обязательном предварительном или одновременном специфическом лечении, если нефроз люэтической этиологии. У нас в Союзе такое курортно-климатическое лечение может быть проведено в летние месяцы на южном берегу Крыма и в осенне-весеннее время в Туркмении (Байрам-Али). Об остальных видах физиотерапевтического лечения при нефрозах говорить особо не приходится, так как они имеют лишь относительное значение. Лечебное питание при заболеваниях почек и, в частности, при нефрозах имеет исключительное значение. Уже одно то обстоятельство, что при нефрозах имеются такие резкие сдвиги в обмене веществ, как задержка в крови и в тканях NaCl, как гиперхолестеринемия, гипопротеинемия, как нарушение водного обмена, исходя уже из этого, совершенно очевидно, что успех в лечении нефротиков, независимо от этиологии и от других видов лечения может быть достигнут лишь при условии лечебного питания и с учетом в питании вышеуказанных нарушений в обмене. Есть мнение, что нефротики не только не должны быть ограничены в полноценном белковом питании, но количество белка у них должно быть даже выше нормы, так как нефротик теряет с кровью и выделяет с мочей большое количества белка. Опыты, произведенные в нашей клинике, показывают, что избыточное белковое питание, особенно мясорыбное, приносит вред. Это станет понятным, если учесть, что в почках при нефрозах, хотя и страдает в основном канальцевый аппарат, однако и клубочки в большей или меньшей степени поражены, что при нагрузке больного нефротика полноценной белковой пищей обременяется клубочково-сосудистый аппарат и что удовлетворительные и даже повышенные концентрационные возможности почек несомненно в конце концов снижаются. Однако, конечно, в настоящее время едва ли кто-либо будет поддерживать старую точку зрения о щажении нефротиков в смысле белковых продуктов, о резком ограничении мяса и рыбы, о тем более преимущественно молочном питании. Мы назначаем больным мясо и несоленую рыбу в количестве до 1/2 общего белкового рациона, доводя это общее количество белков до 100—120 грамм и никогда не видели от этого отрицательного влияния как на ренальные, так и на экстраренальные симптомы. Хотя у нефротиков, как правило, имеется большое нарушение липоидного обмена, однако ограничение в пищу холестерин-содержащих веществ, по нашим наблюдениям, не оказывало заметного благотворного влияния. Самое большое значение в пищевом рационе нефротика имеет NaCl. Общеизвестно, что NaCl задерживается в крови и в тканях, что выделение его с мочей значительно понижено. Готовность нефротика к отекам наряду, конечно, с разными факторами в значительной степени зависит от задержки NaCl. Поэтому нефрстик должен быть ограничен в NaCl. Различают бессолевую и ограниченно-солевую диету. Бессолевая диета должна приготовляться особо. В эту диету входят пищевые вещества, содержащие в весьма ограниченном количестве NaCl, специально приготовленный хлеб, масло, фрукты и, конечно, при приготовлении пищи NaCl совершенно не должен добавляться. И тем не менее и при таком подборе и приготовлении продуктов в суточном рационе мы имеем NaCl около 1 — 1,5 гр. Таким образом, при условии, если больной не голодает или не находится только на чисто водяном или углеводном режиме, — полностью ахлорированной диеты достигнуть не удается. Это достигается (и по нашими клиническим данным приносит огромную пользу), особенно в смысле диуретического влияния, когда больной в течение нескольких дней имеет абсолютный голод и затем в течение 2 — 3 дней находится на сахарно-компотном режиме. Конечно, на таком не только малосолевом режиме, но и вообще голодном питании можно держать больного в течение лишь нескольких дней. Но и диета, так называемая бессолевая, хотя она и может содержать достаточное количество белков, углеводов, жиров и витаминов, применяемая длительное время, плохо переносится больными. Поэтому даже при условии, если при бессолевом питании и нет заметного эффекта, следует разрешать больному малосолевые дни, лучше всего давая к обычному бессолевому питанию ежедневно 3 — 4 гр. NaCl на руки. Полезно после нескольких дней нагрузки NaCl (3 — 4 гр.) снова переводить больного на бессолевую диету, проводя так называемые зигзаги за счет NaCl в питании. Обычно такие зигзаги в отношении NaCl переносятся больными удовлетворительно и не уменьшают диуреза и не увеличивают отеки. По мере лечения нефротиков вообще и, в частности лечебным питанием, толерантность у них по отношению к поваренной соли повышается. Но, конечно, ограниченно толерантными нефротики остаются всегда и навсегда почти остается у них готовность к отекам, к пониженному выделению соли, а это обязывает их всегда ограничивать NaCl в пищевом рационе. В настоящее время многие полагают, что в возникновении отеков иону Na принадлежит главная роль. Мы иногда, в целях разгрузки организма, в целях воздействия на ионно-минеральный состав крови и тканей, применяли с успехом картофельный режим. В течение 1—2 дней — l 1/2—2 килограмма картофеля обеспечивает организму доставку большого количества К. По данным Тумановского в нашей клинике, благодаря картофельному режиму или при более длительном применении картофельно-яблочно-жирового режима, удавалось повысить цифры калия от 22—25 mg % до 28 и индекс Са/К становился выше. ... К режимам, т. е. к диете, проводимой в течение 1—2, максимум 3 дней, необходимо также отнести и творожистые дни. Основной смысл применения большого количества творога — введение в организм больших количеств мочевины, как известно обладающей сильным мочегонным действием. Обычно в нашей клинике применялся следующий пищевой режим: 600 — 800 творога, 200 гр. сметаны и 100 — 150 сахара. Как известно, такую, примерно, диету у нас в Союзе предложил для лечения водяночных сердечных больных А. И. Яроцкий. Этот режим по составу преимущественно белково-жировой, маловодяной и умеренно-солевой. По данным д-ра Тумановского, однако, этот режим уступал по диуретическому эффекту — картофельному. Несколько слов о водяном режиме. Несмотря на то, что общепризнанным является ненарушенная водовыделительная функция почек три нефрозах, — вода в организме нефротика задерживается. Избыточное введение воды несомненно способствует усилению отеков. Однако, шаблонное категорическое ограничение питья воды неправильно. После дней голода, сухоедения, больной выпивает в день столько воды, сколько примерно он выделил за прошлый день мочи, с учетом, конечно, возможности выделения жидкости с потом и кишечником. Наконец, о так называемых раздражающих веществах, без которых современный культурный человек почти обходиться не может. Я имею в виду перец, хрен, горчицу, уксус и даже небольшое количество алкоголя. По нашим данным экспериментальных и клинических исследований, в случае удовлетворительного состояния желудочно-печеночного тракта, никаких противопоказаний для умеренного употребления этих пряных веществ в пищу нет. К группе нефрозов причисляются амилоидные поражения почек и некротические поражения тубулярной системы.
Амилоидные нефрозы в чистом виде почти не встречаются. Они являются осложняющими различные формы нефропатий. Реже всего амилоидные осложнения наблюдаются на фоненефросклерозов и наичаще на фоне нефрозов. Основная масса нефрозов на аутопсии оказывается амилоидными заболеваниями почек. В отличие, однако, от чистых нефрозов при амилоидных осложнениях, как правило, изменяется функциональная способность почек. К обычной экстраренальной и ренальной нефротической симптоматологии присоединяются изменения концентрационной способности, удельный вес становится низким, часто монотонным. Редко, но наблюдаются при амилоидных поражениях почек уремические симптомы. В дифференциально-диагностическом отношении следует иметь в виду амилоидом пораженные друлие органы, безуспешность терапевтического воздействия и, как уже сказано, нарушение функциональной способности. Амилоидные поражения обычно неизлечимы. Прогрессивно ухудшается функциональная способность почек, одновременно, конечно, изменяется и функция других пораженных амилоидом органов. Смерть наступает при недостаточности почек и общей кахексии. Некро-нефрозы ничего общего с нефрозами не имеют и называются нефрозами лишь потому, что основные поражения в почечном аппарате распространяются на эпителий мочевых канальцев. Типовой формой некро-нефроза нужно считать сулемовую почку. В отличие от нефрозов при некро-нефрозах нет почти экстраренальных симптомов, а мочевые симптомы выражены неопределенно и нерезко. Самым характерным признаком надо считать олигурию и анурию, которые возникают вследствие рефлекторных влияний со стороны токси-химически поврежденного желудочно-кишечного тракта и брюшины и механических препятствий в канальцевой системе почек. Некро-нефрозы опасные, часто смертельные заболевания. Все зависит от дозы сулемы или другого яда, проникшего в желудочно-кишечный тракт и всосавшегося в кровь. Для лечения сулемовых повреждений органов и, в частности, почек, применяются внутривенные вливания глюкозы и декапсуляция, которая по отзывам некоторых авторов в ранних стадиях может спасти больного. Под нашим наблюдением находится больная, которой теперь 18 лет и которая 10 лет тому назад была случайно отравлена матерью крепким сулемовым раствором. Тяжелые общие токсические явления, некро-нефроз с анурией, скоро наступившие, несомненно повлекли бы гибель девочки. Декапсуляция резко улучшила ренальную симптоматологию, скоро ликвидировались и общие токсические явления, и девочка была спасена. Ее здоровье и в настоящее время вполне удовлетворительно.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +