Семья и дети
Кулинарные рецепты
Здоровье
Семейный юрист
Сонник
Праздники и подарки
Значение имен
Цитаты и афоризмы
Комнатные растения
Мода и стиль
Магия камней
Красота и косметика
Аудиосказки
Гороскопы
Искусство
Фонотека
Фотогалерея
Путешествия
Работа и карьера

Главная >> Медицина и здоровье >> Справочник лекарств >> Лечение ДЦП >> О болезнях >> Лекарственные растения >> Лечение за рубежом >> Книги по медицине >>

ВЫВЕДЕНИЕ ЯДА



"Отравления в детском возрасте". Под ред. И. В. Марковой, А. М. Абезгауза
Ленинград, "Медицина", 1971 г.
OCR Detskiysad.Ru
Публикуется с сокращениями

вернуться в оглавление книги...

Выделение яда может происходить через дыхательные пути, кишечник, кожу, различные железы внешней секреции, но основной путь выведения — почки.
Выведение эндогенных и экзогенных веществ почками происходит тремя основными способами.
1. Фильтрация в клубочках. Скорость фильтрации зависит от интенсивности кровоснабжения почек и образования мочи, от связывания введенного вещества с белками плазмы крови и пр. Чем меньше вещество связано с белками крови, тем скорее путем фильтрации оно будет выведено из организма, и наоборот. Меньшая фильтрационная способность почек детей младшего возраста — одна из причин задержки многих лекарств и ядов в их организме. При уменьшении кровоснабжения почек, что может наблюдаться при расстройствах кровообращения, снижении артериального давления, особенно при шоке, коллапсе,— фильтрация нарушается особенно интенсивно, что способствует задержке многих ядов в организме.
2. Активная секреция клетками проксимальных канальцев. В них обнаружены два механизма: а) для активной секреции ионизированных органических кислот (пенициллин, салициловая кислота, ацетилированные сульфаниламидные препараты, эфиры глюкуроновой и серной кислот и пр.) и б) для активной секреции ионизированных форм оснований гистамина, бензогексония, гидрохлорида хинина и пр.). Интенсивность этой секреции зависит от активности АТФ, углеводного обмена и пр. Этот механизм выведения у детей младшего возраста также недостаточно развит. В состоянии шока, коллапса, ацидоза, гипокалиемии, обезвоживания и при нарушениях кровообращения и водно-солевого обмена процесс активной фильтрации нарушается, что препятствует выведению ядов.
3. Пассивная диффузия жирорастворимых, неионизированных молекул различных слабых кислот, оснований. Эта диффузия происходит в проксимальных и дистальных канальцах почек в сторону меньшей концентрации препарата. Поскольку в почках в результате концентрирования мочи концентрация вещества может стать выше, чем в плазме крови, то в результате пассивной диффузии вещество может реабсорбироваться. Поскольку реабсорбироваться может только целая, неионизированная молекула, то при отравлении детей алкалоидами мочу следует подкислять, а при отравлении барбитуратами или салицилатами — подщелачивать (см. стр. 30). Это будет препятствовать реабсорбции названных веществ, т. е. ускорять их выведение.
После выведения яда из организма исчезает опасность возникновения его токсических эффектов. К сожалению, сведения о скорости выведения различных фармакологических агентов из организма обычно очень разноречивы, так как она зависит от многих условий. К тому же выведение обычно исследуют на взрослых людях. Скорость выведения разных препаратов различна. Так, за 12 часов выделяется 8% принятой дозы барбитала, за сутки — 20%, за 48 часов - 35—65%, а следы обычной снотворной его дозы могут обнаруживаться в моче в течение 8—12 дней (Price, Dripps, 1966).
За сутки выделяется лишь 10—20% введенной дозы аминазина, как в неизмененном виде, так и в виде сульфоксида (в соотношении 1 : 16) (Jarvik, 1966). Резерпин же и другие алкалоиды раувольфии очень быстро выделяются из организма примерно в течение четырех часов, но (!) фармакологический эффект однократной его дозы продолжается до 7 дней и не связан с пребыванием препарата в организме (Jarvik, 1966). 90% суточной дозы морфина покидает организм за 24 часа, и лишь следы его обнаруживаются в моче в течение 48 часов (Jaffe, 1966). Салицилаты начинают выделяться с мочой быстро, через несколько минут после введения, но в течение 24 часов лишь 50% введенной дозы выделяется из организма (Woodbury, 1966). Выделение почками активной формы нитрата стрихнина (примерно 20%) начинается очень быстро и заканчивается в течение 10 часов (Esplin, Zablocka, 1966).
Выведение яда может быть и через кишечник, когда яд попадает туда с желчью. Таким путем выделяется, например, ноксирон (Scharpless, 1966).
Летучие вещества выводятся из организма легкими. Например, большая часть паральдегида в неизмененном виде выделяется таким образом, вызывая при этом раздражение и повреждение легочной ткани, в тяжелых случаях — геморрагии и отек легких (Sharplless, 1966). Легкими выделяется также часть этилового спирта.
Из сказанного следует, что попавший в организм яд может вызвать токсические эффекты в результате местного, рефлекторного и резорбтивного действия, в процессе всасывания, временного депонирования в разных органах и тканях и в процессе выведения из организма.
Поэтому один и тот же яд может вызвать целый ряд токсических эффектов. Для правильного лечения отравленного ребенка врач должен знать, какие основные эффекты данный яд вызывает, чтобы своевременно принять меры для их профилактики.

продолжение книги...





Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»


.

Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?


Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?

Читать статью >>
.

Избавляет ли пищевая сода от жира?


Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?

Читать статью >>
.

Можно ли похудеть от зеленого кофе?


Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?

Читать статью >>
.

Омоложение на клеточном уровне


Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?

Читать статью >>




Популярные статьи сайта из раздела «Сны и магия»



Когда снятся вещие сны?


Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...

Прочитать полностью >>



Почему снятся ушедшие из жизни люди?


Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...

Прочитать полностью >>



Если приснился плохой сон...


Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...

Прочитать полностью >>


.

Магия приворота


Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?

Читать статью >>
.

Заговоры: да или нет?


По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?

Читать статью >>
.

Сглаз и порча


Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.

Читать статью >>
.

Как приворожить?


Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.

Читать статью >>




Что вам сегодня приснилось?



.

Гороскоп совместимости



.

Выбор имени по святцам

Традиция давать имя в честь святых возникла давно. Как же нужно выбирать имя для ребенка согласно святцам - церковному календарю?

читать далее >>

Календарь именин

В старину празднование дня Ангела было доброй традицией в любой православной семье. На какой день приходятся именины у человека?

читать далее >>


.


Сочетание имени и отчества


При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.

Читать далее >>


Сочетание имени и фамилии


Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?

Читать далее >>


.

Психология совместной жизни

Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.

читать далее >>
Брак с «заморским принцем» по-прежнему остается мечтой многих наших соотечественниц. Однако будет нелишним оценить и негативные стороны такого шага.

читать далее >>

.

Рецепты ухода за собой


Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?

Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.

прочитать полностью >>

.

Совместимость имен в браке


Психологи говорят, что совместимость имен в паре создает твердую почву для успешности любовных отношений и отношений в кругу семьи.

Если проанализировать ситуацию людей, находящихся в успешном браке долгие годы, можно легко в этом убедиться. Почему так происходит?

прочитать полностью >>

.

Искусство тонкой маскировки

Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!

прочитать полностью >>
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!

прочитать полностью >>

.

О серебре


Серебро неразрывно связано с магическими обрядами и ритуалами: способно уберечь от негативного воздействия.

читать далее >>

О красоте


Все женщины, независимо от возраста и социального положения, стремятся иметь стройное тело и молодую кожу.

читать далее >>


.


Стильно и недорого - как?


Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.

читать статью полностью >>


.

Как работает оберег?


С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.

Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.

прочитать полностью >>

.

Камни-талисманы


Благородный камень – один из самых красивых и загадочных предметов, используемых в качестве талисмана.

Согласно старинной персидской легенде, драгоценные и полудрагоценные камни создал Сатана.

Как утверждают астрологи, неправильно подобранный камень для талисмана может стать причиной страшной трагедии.

прочитать полностью >>

 

Написать нам    Поиск на сайте    Реклама на сайте    О проекте    Наша аудитория    Библиотека    Сайт семейного юриста    Видеоконсультации    Дзен-канал «Юридические тонкости»    Главная страница
   При цитировании гиперссылка на сайт Детский сад.Ру обязательна.       наша кнопка    © Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.    16 +