Доброкачественное течение гипертонии является основной характерной чертой этой группы, особенно убедительной для случаев с большой длительностью течения. На 52 больных не было ни одного летального исхода в период наблюдения в клинике.
Этой форме — доброкачественной гипертонии — мы противопоставляем злокачественную, разделяя ее на 3 формы: сердечную, мозговую и почечную.
Анализируя истории болезни 22-х „сердечных" больных, имеющих высокую гипертонию, мы видим, что все они идут под флагом хронического сердечно-сосудистого страдания, часто с клиническим синдромом грудной жабы, сердечной астмы, с мерцательной аритмией, с выраженной декомпенсацией, обычно стойкой, идущей по лево-желудочковому типу и плохо или совсем не поддающейся обычным лечебным мероприятиям. И в этой группе нельзя отметить какого-либо преобладания того или другого пола (мужчин - 12, женщин — 10). Основная возрастная группа 50—70 лет, трое 40—60, один мужчина 74 лет и 1 женщина-врач 28 л. с аневризмой грудной и брюшной аорты, со стойким повышением кровяного давления 240/140—220/120, погибла впоследствии от разрыва брюшной аорты. Систолическое давление у этих больных 180—250; диастолическое давление в половине случаев от 140 до 170. Давность заболевания различная: в 10 случаях — 1—5 лет, у пяти больных гипертония установлена уже 5—10—11 лет, но появление тяжелых субъективных ощущений указывается больными в течение нескольких месяцев или 1—2 лет; 7 больных указывают на развитие болезненного состояния в течение нескольких месяцев или даже дней. Обращает на себя внимание высокий процент смертности в этой группе больных (11 смертельных исходов на 22 больных—50%), тогда как среди больных с сердечной недостаточностью и умеренной гипертонией — 11 умерших из 70 больных, т. е. 15,7%; это сопоставление заставляет расценивать повышение кровяного давления, как момент, резко отягощающий течение и прогноз при сердечной недостаточности, вносящий в течение болезни именно элемент злокачественности, и позволяет предположить, что и сердечная недостаточность и самое страдание сердца являются вторичными, связанными причинно с первично развившейся гипертонией; сердечная недостаточность является обычно терминальным стадием этой формы гипертонической болезни. Наличие нескольких случаев с большой давностью гипертонии говорит за возможность перехода прежде доброкачественно протекавшей гипертонии в злокачественную — кардиальную форму.
Больные с мозговой формой гипертонической болезни являются обычно пациентами не терапевтической, а нервной клиники, куда их приводят жалобы на упорные сильные головные боли и симптоматика, связанная с расстройством мозгового кровообращения. В нашем материале имеется только 10 больных гипертонией с ведущими симптомами со стороны центральной нервной системы. Из них 5 мужчин и 5 женщин в возрасте от 45 до 60 лет. По конституциональному типу все (за исключением одного астеника)— гиперстеники, с наклонностью к ожирению, с „апоплектическим" сложением.
Кроме обычных, выше упомянутых жалоб, половина больных предъявляла жалобы на ухудшение, понижение зрения, диплопию. Давность предъявляемых жалоб от 1 мес. до нескольких лет. Кровяное давление стойко повышенное, в пределах от 190/130 до 250/165. Никаких данных за морфологические изменения или функциональную недостаточность почек. Хороший состав красной крови. Со стороны глазного дна в 5-ти случаях из 10-ти найдены существенные изменения в форме застойного соска, сужения артерий сетчатки, обширных геморрагии, типичной картины ангиоспастического ретинита. Двое больных были доставлены в клинику в бессознательном состоянии; анамнез, говоривший за наличие уже в течение года стойкой гипертонии, позволил предположить у них уремию. Однако, в клинике выяснилось, что все состояние больного было обусловлено нарушением мозгового кровообращения, т. е. это был тот симптомо-комплекс, который Штраус называет псевдоуремией и который ничего общего с истинной, азотемической уремией не имеет. Больные-гипертоники с явлениям склероза, тромбоза мозговых сосудов, кровоизлияния в мозг, с бульбарным параличом были, конечно, случайно госпитализированы в терапевтическую клинику. Итак, мозговая форма гипертонической болезни несомненно существует и занимает не последнее место среди других форм; однако, в пределах нашего материала она не может быть достаточно подробно описана и характеризована. Мозговые симптомы очень часто сопутствуют и другим формам гипертонической болезни.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +