В связи с обнаружением ниши встает нередко перед врачом ряд вопросов. Имеет ли, например, значение форма и размер ниши для суждения о тяжести процесса, о течении? Можно ли по исчезновению ниши или по повторным ее находкам говорить об излечении или ремиссии? Наши данные клинико-рентгенологических исследований показывают, что величина и форма ниши не отображают величины и формы язвы, что симптоматология язвы бывает иногда весьма острой и значительной при весьма малых нишах и менее тяжелой при довольно больших нишах. Исчезновение ниши идет большей частью параллельно улучшению общего состояния и ликвидации местных явлений; клинические данные одновременно говорят об излечении язвенного процесса, о ремиссии, но неисчезающая ниша может, тем не менее, как уже указывалось выше, наблюдаться у больных, у которых наступила полная ремиссия, и у этих больных новый рецидив наступает не скорее, чем у тех больных, у которых в стадии ремиссии ниша не обнаруживалась.
Наблюдая за больными во время обострения язвенной болезни и проверяя их рентгеном, убеждаешься что ниша имеет разную форму: округлую, плоскую, конусовидную и это обстоятельство имеет едва ли какое-либо значение для суждения о характере язвенного заболевания. Важнее с точки зрения динамики болезни—динамика изменений самой ниши. Большей частью у язвенных больных, по нашим данным, если часто проверять желудочно-дуоденальную область у экрана, можно видеть постепенное уменьшение ниши и изменение ее формы и четкости вплоть до исчезновения.
Иногда ниша, будучи сравнительно большой, исчезает так быстро, что не удается обнаружить постепенных изменений величины и формы. Во всяком случае через две-три недели после обнаружения ниши в 20% случаев неосложненных язв — соответственно хорошему состоянию больного, мы ниши повторно не обнаруживали. Все эти клинические данные касаются язв желудка и duodeni, не осложненных местным процессом. Носителями этих язв являются большей частью сравнительно молодые люди, болеющие от 1 года до 15 лет, следовательно, заболевшие в сравнительно совсем молодом возрасте, и язвенная болезнь может быть с полным правом у них названа юношеской, с соответствующей нервно-вегетативной стигматизацией, с систематическими ремиссиями и рецидивами, но атаки язвенной болезни проходят у этих больных без особого ущерба для самого желудка и duodeni, и в худшем случае лишь с небольшими перипроцессами, но нет изменения формы значительных перипроцессов, а тем более обезображиваний, и поэтому и функциональная деятельность, в частности эвакуаторно-моторная, остается без изменений.
ОСЛОЖНЕННЫЕ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ.
К таким язвенным заболеваниям необходимо прежде всего отнести те катастрофы в виде перфорации или большого желудочно-кишечного кровотечения, которые, как известно, могут возникать либо у активных язвенных больных и необязательно в период обострения, либо у больных, у которых язвенная болезнь протекает латентно и перфорация или большое кровотечение — первое проявление заболевания. Самый серьезный и спорный в настоящее время вопрос о клинических критериях могущей перфорироваться язвы, о стадиях преперфораций, о возможности, следовательно, своевременной с профилактической даже целью радикальной операции. На основании литературного изучения вопроса и собственного клинического опыта мы должны признать, что, к сожалению, в настоящее время таких критериев мы не имеем и устанавливать преперфоративное состояние клиническими способами едва ли можем.
Можно было бы думать, что легче всего перфорируются язвы, локализованные на передней стенке, и дуоденальные или на малой кривизне; однако, установить такие закономерности и тем самым считать расположение язвы на передней стенке в duodenum и в желудке особенно склонным к перфорации едва ли у нас есть основания, ибо больных с язвой на передней стенке немалое количество, а перфорация, к счастью, возникает лишь в единичных случаях. Нельзя в настоящее время утверждать, что перфорация возникает тем чаще, чем больше травматических моментов испытывает брюшная стенка, желудок и duodenum, понимая под травматическими моментами и факторы производственно-профессионального характера и травматизацию слизистой желудка и язвенной поверхности термическими, химическими агентами или просто грубой пищей.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +