Процессы чтения и письма тяжело страдают в большинстве случаев сенсорной афазии, особенно разрушается письмо. Недостаточная расчлененность восприятия слов, возможность «отчуждения» буквы, когда она перестает быть обобщением звучащего звука, и лежит в основе патологии письма и чтения при сенсорной афазии (А. Р. Лурия, 1947, 1950).
Письмо и чтение, как наиболее сложные стороны речевой системы, требуют и наиболее четкого представления о звуко-буквенном составе слов. Отсутствие этого представления или недостаточный уровень его и приводят в той или другой степени к распаду письма и чтения. Наблюдается как полная невозможность узнать букву, слог, слово и, следовательно, записать его, так и замены любых звуков, перестановки звуков и слогов, вследствие которых нарушается последовательность звукового состава слова. Реже, но все же встречаются и пропуски отдельных элементов слова.
В отличие от расстройства письма при других формах речевых нарушений общий звуковой рисунок слова чаще сохраняется, однако внутри слова состав звуков и их последовательность — резко изменяются. В чтении сенсорного афазика, обычно менее разрушенном, чем письмо, бывают, кроме упомянутых, ошибки в результате «угадывания». Не будучи в состоянии расчленить адекватно слово на звуко-буквенные элементы (звуки и слоги) и проследить их последовательность, больной, пользуясь имеющимся у него запасом словесных представлений, стремясь угадать смысл, называет совсем другое слово (вместо лестница — может прочесть лесть, лезет, тина и т. д.) (1).
Каковы же основные направления восстановительного обучения письму и чтению? Все то, что говорилось выше о фиксации звуко-буквенного образа, о создании фундамента константного восприятия звуков речи, является основной предпосылкой и в работе над письмом и чтением. Но, кроме того, большое значение
----------------------------------------
1 Чаще, однако, при сенсорной афазии в случаях глубокого распада звуко-буквенной дифференциации встречается идеограммное чтение (см. выше наблюдение Л.)
----------------------------------------
имеет методика звукового анализа. Задача его: приучить больного к расчленению слова на элементы, к произвольному выделению той или другой части слова. Больной упражняется в нахождении определенного звука в структуре слова, в осознании порядкового места данного звука и т. д.
Примеры заданий по звуковому анализу состава слова:
1. Скажите, сколько звуков в слове комната?
2. Какой по счету звук м?
3. Какой звук предшествует звуку м, а какой после него?
4. Назовите мне пятый звук в слове комната?
5. Назовите мне первый и последний звук в слове комната?
Чрезвычайно важен также звуковой анализ различных слоговых сочетаний. Как известно, сенсорному афазику трудно прочесть и записать не только слова, но и слоги. У него страдает возможность послогового слияния. Как показывает специальное исследование проблемы чтения и письма у детей с расстройствами речи (Р. Е. Левина, 1940, 1961), послоговое чтение не исчерпывается простым механическим слиянием букв в слоги. Оно предполагает наличие обобщенных слоговых образов, т. е. сочетаний букв, обеспечивающих узнавание слога сразу, без побуквенного его называния. Последнее может возникнуть лишь на основе четких представлений о каждом звуке. Необходима тщательная отработка различных слогов в письме и в чтении, путем составления слов из отдельных букв.
Особое значение имеют упражнения в складывании слов из букв разрезной азбуки для развития процессов чтения и письма. Оперируя изолированными буквами, складывая из них слоги и слова, больной наглядно ощущает значение звуковой последовательности, звуковой структуры слова. Упражняясь в составлении слогов, таких как па, пу, по или ва, ма, да, ха и т. д., он наглядно воспринимает постоянство звучания п или а, независимо от соседства привыкает, кроме того, к схватыванию слога в целом, — у него легче образуются слоговые образы, так необходимые для слитного чтения.
Составление из отдельных букв целой фразы чрезвычайно полезно, так как оно приучает к удержанию ряда слов, к звуковому анализу ряда грамматических окончаний, часто нарушенных вторично по причинам тех же трудностей фонематического различения. Большое значение имеет хорошо известный прием заполнения пропусков букв в словах (например: ко-ната).
Выполняя такое задание, больной вынужден, во-первых, вычленить искомый звук из структуры всего слова, т. е. проанализировать все слово в целом, во-вторых, он должен выбрать данное звучание, а не какое-либо другое, т. е. произвести активный выбор среди сходно звучащих фонем. Не случайно в начале восстановительного обучения слово при—ор дополняется как припор: слово самоле как самолед; слово ма—рос как мадрос и т. д.
Диктант должен быть, наряду со складыванием из букв разрезной азбуки, ведущим приемом восстановления письма и чтения. Значение слухового диктанта в том, что для записи услышанное слово должно быть разложено на элементы, переведено на соответствующие звукам, буквы и записано в правильной звуко-бук-венной последовательности. Отсюда и большая трудность звукового диктанта для больного. Приведем только один пример письма под диктовку слова окно больным П: Онно ... Онно ... О ... О ... О ... Он ... К ... К ... Окно ... Ок ... Н ... Н ... Окн ... О ... Окн ... Окно. Таким образом, в результате активных поисков больной приходит к правильному написанию.
Слова и фразы диктанта должны быть подобраны так, чтобы в них содержались все звуки в самом разнообразном сочетании. Последовательность вводимых сочетаний должна соответствовать усваиваемым в каждый данный момент звукам. Звуковой диктант органически должен быть слит со всеми теми приемами, о которых шла речь выше: с освоением смысло-различительной роли фонемы (на базе смысловых предметных различий), с сознательным использованием артикуляторных схем и проч.
Отметим, что в системе обучения больного сенсорной афазией работа над письмом и чтением, над фонематическим слухом и, как мы дальше увидим, над другими сторонами речевой системы — едина и практически должна протекать одновременно.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +