О психофармакологическом значении новокаиновой блокады и ее отношение к другим методам терапии психозов
Ученые записки горьковского государственного медицинского института имени С. М. Кирова Выпуск XII, г. Горький, 1961 г.
Продолжая наши психофармакологические исследования, мы обратились к поискам таких сочетаний, используемых нами до этого формакологических агентов, которые дали бы более выраженный и стойкий эффект, чем это имеет место при условии изолированного действия того или иного вещества.
Мы остановились на комбинации новокаина и аминазина. Основанием для такого выбора явилось то, что мы располагали собственными наблюдениями, касающимися изолированного действия новокаина и аминазина на трансформацию синдромов шизофрении. Следует считать, что в настоящее время накопились значительные материалы как лабораторного, так и клинического характера, касающиеся вопроса о механизме действия как новокаина, так и аминазина. Установлен: широкий диапазон действия новокаина как на периферию, так и на центр, на кору и на подкорку, избирательное его действие на интерцепцию. Что касается аминазина, то имеются данные, свидетельствующие о многостороннем действии этого препарата фенотиазинового ряда. Авторами отмечено влияние аминазина, хлорпромазина на ретикулярную субстанцию (Гебель, Бергвале, Дел.Терзиана, П. К. Анохин с сотрудниками). Наряду с этим имеются сообщения, в которых экспериментально показано влияние аминазина на кору, на условно-рефлекторную деятельность (С. Д. Каминский и В. И. Савчук), Е. А. Попов и Т. А. Невзорова указывают на то, что уже в ранних стадиях действия аминазина могут наблюдаться как симптомы коркового, так и подкоркового происхождения.
Как можно видеть, и новокаин, и аминазин характеризуются многосторонним действием и априорно можно было
бы допустить рациональность применения комбинации этих агентов именно при тех заболеваниях, где патологический процесс обусловливает диффузные нарушения, касающиеся как нервной системы, так и обмена, в случаях, где нарушается равновесие между симпатической и парасимпатической нервной системой. Одним из таких заболеваний, как известно, является шизофрения. Выше мы уже указали, что, согласно нашим наблюдениям, новокаин обусловливает редукцию галлюцинаций, на такое же противогаллюцинаторное действие аминазина мы находим указания в литературе. Мы в свое время отмечали, что обратное развитие галлюцинаций под влиянием аминазина проходит, как правило, через этап изменения эмоциональной окраски галлюцинаций, что согласуется с указанием ряда авторов на то, что препараты фенотиазинового ряда влияют в той мере на симптомы болезни, в какой последние связаны с эмоциональностью (Дитфурт, Филип, Янзарик, Сарро и др.). Кроме того, мы могли отметить, что под влиянием аминазина наступает редукция вербально-моторных псевдогаллюцинаций, что, по всем данным следует отнести за счет избирательного действия аминазина на моторную сферу. Наши данные, касающиеся одновременного применения новокаина и аминазина, показали, что такая комбинация способствует усилению лечебного эффекта. В этом мы имели возможность убедиться, применяя на первом этапе лечения названные агенты изолированно, на последующем этапе обращались к комбинации новокаина и аминазина. При комбинированном лечении бредово-галлюцинаторные переживания редуцировали заметно быстрей и ремиссия оказывалась более стойкой, чем при изолированном применении этих препаратов.
Следует заметить, что на синергетическое действие новокаина и аминазина мы находим некоторые указания в литературе. Так, на пролонгирующее свойство аминазина по отношению к новокаину указывают М. Д. Машковский, С. С. Гиберман, А. И. Полежаева, которые наблюдали при подкожном введении аминазина кроликам увеличение индекса анестезии новокаином. М. М. Банцекина из лаборатории П. К. Анохина приходит к выводу, что аминазин удлиняет время действия новокаина на нервное волокно. Таким образом, упомянутые выше. Клинические наблюдения под действием сочетания аминазина и новокаина согласуются с экспериментальными данными, свидетельствующими о синергетическом действии этих агентов на нервную систему.
В Горьковской клинической психоневрологической больнице врачами М. И. Цейтлин, И. Г. Токаревой и Н. В. Головановой по нашему предложению было проведено наблюдение над действием следующей комбинации: 1) инсулиновая гипогликемия и паранефральная новокаиновая блокада, 2) гипогликемические дозы инсулина в сочетании с 0,25% раствором
новокаина (от 10,0 до 50,0, вводимый внутривенно в состоянии гипогликемии) и последующие подкожные инъекции 20% раствора кофеина (по 1,0 раза два в день).
Наблюдения, осуществленные в сравнительном плане, позволили придти к заключению, что указанные комбинированные методы лечения оказываются более эффективными, чем изолированное действие каждого из ингредиентов комбинации.
Такое действие лекарственных веществ при внутривенном введении новокаина больному в состоянии гипогликемии при этом заметно углубляет гипогликемию, увеличивалась потливость, замедлялся пульс, повышалось кровяное давление. Углубление гипогликемии подтверждалось данными исследования количества сахара в крови. В то время как колебание сахара в течение часа до введения новокаина равнялось 3—5 мг%, количество сахара после введения новокаина падало до 32 мг%. Весьма сложным представляется механизм действия комбинации инсулина, новокаина и кофеина, которая применялась при галлюцинаторно-параноидной форме шизофрении. Здесь следует учесть и дезинтоксипирующее действие инсулина и блокирующее влияние новокаина, синергетическое действие этих ингредиентов на вегетатику и, наконец, нормализующее действие новокаина, способствующее снятию гипноидности в коре мозга.
Приведенные данные позволяют прийти к следующим выводам.
1. Сочетание новокаиновой блокады в различных ее модификациях с такими фармакологическими агентами, как аминазин, инсулин, кофеин оказывает более выраженный терапевтический эффект, чем это имеет место при изолированном применении названных агентов.
2. Наши клинические наблюдения согласуются с экспериментальными данными, свидетельствующими о синергетическом действии примененных нами фармакологических агентов на нервную систему.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +