Что такое контрацепция и для чего она нужна – сегодня на этот вопрос может ответить практически каждая женщина. За последние несколько десятилетий были созданы и усовершенствованы надежные и безопасные контрацептивы, благодаря которым планирование семьи стало доступно миллионам людей во всем мире. Применение контрацепции позволяет избежать нежелательной беременности, обойтись без абортов, а следовательно сохранить женское репродуктивное здоровье.
Методы контрацепции делятся на несколько основных групп, которые различаются принципом действия и надежностью.
Физиологические методы контрацепции основаны на воздержании от незащищенного полового акта в так называемый «опасный» период цикла – дни, когда у женщины происходит овуляция. Хотя есть пары, которых данный метод не подводит на протяжении многих лет, в целом эффективность метода невелика и составляет не более 60%. Основная сложность – легко ошибиться, определяя «безопасные» дни. Некоторую надежность методу добавляет определение периода овуляции путем регулярного измерения базальной температуры, однако под влиянием стрессов, простудных заболеваний и прочих неблагоприятных факторов может происходить смешение фаз менструального цикла.
Барьерные средства контрацепции призваны не допустить попадание сперматозоидов в матку, а следовательно, исключить возможность оплодотворения. Наиболее популярными барьерными средствами являются презервативы и спермициды (таблетки, свечи, мази, растворы и так далее), кроме того, к барьерным средствам относятся диафрагмы и колпачки, которые на сегодняшний день практически не применяются.
Наиболее надежным барьерным средством является презерватив, который помогает предотвратить наступление нежелательной беременности, а также избежать заражения половыми инфекциями. Его эффективность по разным оценкам составляет от 50-65 до 98%, зависит от качества изделия и соблюдения простых правил его использования.
Принцип действия спермицидов – уничтожение сперматозоидов. Их эффективность составляет 75-80% и напрямую зависит от соблюдения рекомендаций по использованию препарата. Наиболее эффективно сочетание презерватива и спермицидных препаратов, однако у многих женщин эти препараты вызывают аллергические реакции.
Одним из вариантов барьерных методов можно считать прерванный половой акт, когда эякуляция осуществляется за пределами влагалища партнерши. Популярность этого способа чрезвычайно высока, но его эффективность составляет не более 50%, а в отдаленной перспективе прерванный половой акт может приводить к сексуальным расстройствам и у мужчин и у женщин.
Еще один способ контрацепции основан на том, чтобы препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Для этого в полость матки вводится внутриматочная спираль, которая не дает зародышу закрепиться на стенке матки. Внутриматочные спирали бывают различной формы, могут содержать медь, серебро или золото. Спирали, содержащие гормоны, характеризуются более высокой эффективностью (до 95%).
Внутриматочная спираль устанавливается и удаляется гинекологом, срок ее действия – 5 лет. Этот способ контрацепции категорически противопоказан при острых или хронических воспалениях, а также женщинам, часто меняющим партнеров. Применение внутриматочных средств может иметь еще одно препятствие – этического характера. Данный метод контрацепции считается абортивным и не одобряется многими религиозными организациями.
На сегодняшний день одними из самых надежных считаются гормональные способы контрацепции, которые могут быть оральными (таблетки), инъекционными, могут представлять собой подкожные имплантанты, гормональные пластыри, а также полимерное влагалищное кольцо, содержащее гормоны. Эффективность гормональных методов контрацепции составляет 96-100%. Принцип действия гормональной контрацепции – введение в организм аналогов женских гормонов, препятствующих овуляции, а в некоторых случаях и имплантации зародыша в стенку матки.
Современные оральные контрацептивы содержат низкие концентрации гормонов, что позволяет свести к минимуму побочные эффекты.
Сегодня для любой женщины можно подобрать подходящий препарат, однако назначать его должен врач-гинеколог или гинеколог-эндокринолог, учитывая индивидуальные особенности пациентки. Для того, чтобы противозачаточные таблетки не давали сбоев, необходимо принимать их строго в одно и то же время в соответствии с инструкцией. Несоблюдение длительности приема, нерегулярный прием могут приводить к нежелательной беременности. Снижать эффективность оральных контрацептивов могут также процессы в пищеварительной системе, нарушающие всасывание препарата.
Инъекционные гормональные контрацептивы, а также пластыри и подкожные имплантанты действуют непрерывно несколько месяцев. Этот способ очень удобен и надежен, однако гормональные уколы и имплантанты могут приводить к расстройству менструального цикла.
Одним их самых новых средств гормональной контрацепции, универсальным и безопасным, является гормональное кольцо «Нова ринг», которое устанавливается непосредственно во влагалище. Эффективность этого метода составляет 99%, а срок действия составляет 1 месяц.
К гормональным методам контрацепции относится так называемая «аварийная контрацепция» - препарат «Постинор», который применяется после незащищенного полового акта с целью не допустить прикрепление зародыша к стенке матки. Данный способ имеет множество побочных эффектов, вплоть до длительных расстройств менструального цикла, и рекомендовать его применение можно только в самых крайних случаях.
Самым надежным средством контрацепции является хирургическая (стерилизация), которая доступна как мужчинам, так и женщинам, имеет стопроцентную эффективность, но особой популярностью не пользуется. Поскольку стерилизация необратима, рекомендовать этот способ можно только тем, у кого уже есть дети и больше не планируется ни при каких обстоятельствах.
Новые статьи раздела
   Целлюлиту скажем: «НЕТ»
Целлюлит признан гормональной и возрастной болезнью женщин. Он иногда выдает себя изменением цвета кожи - на холоде она приобретает неравномерную красноватую или синеватую расцветку, покрывается пятнами. Симптомы целлюлита: судороги, кровоподтеки; появление кровоизлияний на бедрах, ногах и руках; склонность к обморожениям; онемение конечностей; сухая кожа; холодные ноги... читать далее
   Венозная недостаточность
Взгляните на бодрое, веселое и прыткое обезьянье племя где-нибудь в дебрях Амазонки. А теперь переведите взгляд на понурые очереди в поликлиниках. За прямохождение и блага цивилизации мы платим своим здоровьем. Так утверждают ученые. То есть чем дальше от природы – тем ближе к больнице. Вот хотя бы хроническая венозная недостаточность (ХВН). Это название не отдельной болезни, а сборный термин... читать далее