Семья и дети
Кулинарные рецепты
Здоровье
Семейный юрист
Сонник
Праздники и подарки
Значение имен
Цитаты и афоризмы
Комнатные растения
Мода и стиль
Магия камней
Красота и косметика
Аудиосказки
Гороскопы
Искусство
Фонотека
Фотогалерея
Путешествия
Работа и карьера
.

Бесплатная операция по квоте: как получить и что меняется в 2019 году


.

Как сделать ЭКО бесплатно по ОМС: какие нужны документы




Главная >> Медицина и здоровье >> Справочник лекарств >> Лечение ДЦП >> О болезнях >> Лекарственные растения >> Лечение за рубежом >> Книги по медицине >>

Переломы костей


Справочник практического врача по физиотерапии
Под редакцией проф. Обросова А. Н.
Изд-во Медицина, Л., 1963 г.
OCR Detskiysad.Ru

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ. Этиология и патогенез. Травматический перелом здоровой кости (в отличие от патологического перелома) возникает в результате воздействия большой механической силы, превышающей эластичность кости. Различают перелом полный и неполный (трещина, надлом, поднадкостничный перелом). По особенностям характера и направления линий переломы делят на: закрытый и открытый (с ранением кожи или слизистой оболочки), поперечный, косой, винтообразный, оскольчатый, вколоченный и со смещением, диафизарный, метафизарный и эпифизарный.
Симптомы. Характерны: патологическая подвижность, крепитация отломков, девиация и т. д. Для правильного выбора показанного в каждом конкретном случае основного метода лечения (применение скелетного вытяжения, гипсовой повязки или операции остеосинтеза) необходимо произвести рентгенограммы области перелома по крайней мере в двух взаимно перпендикулярных проекциях.
Различают несколько фаз развития мозоли: первая фаза — кровоизлияние, выпадение фибрина, образование сгустка, вторая фаза — пролиферация зародышевой ткани, третья фаза — дифференциация, появление остеобластов, четвертая фаза — обызвествление, образование костной мозоли.
Помимо правильной репозиции отломков и удержания их в ненарушимом взаимном контакте (гипсовые повязки, вытяжение и т. д.), для борьбы с болью со 2—3-го дня на очаг повреждения воздействуют индуктотермией: 3—3 1/2 витка электрода-кабеля в виде цилиндрической спирали до ощущения глубокого приятного тепла (сила анодного тока около 150—250 ма по 15—12 минут ежедневно; всего 10—15 процедур).
Во время процедуры отмечается снижение болевых ощущений, больные часто впадают в дремотное состояние, а после процедуры засыпают глубоким освежающим сном. Такие воздействия иногда способствуют возникновению костной мозоли в более ранние сроки (на 16—18—20-й день с момента травмы).
Нередко встречаются больные с преобладающими явлениями состояния затянувшегося торможения: они замкнуты, малообщительны, безразличны к окружающим, неохотно вступают с ними в контакт и т. д. Таких больных удается быстро вывести из этого состояния облучением ртутно-кварцевой лампой.
При переломах диафиза бедра и плеча облучают кожу передне-медиальной поверхности здоровой конечности. Облучаемое поле делят на два продольно расположенных участка площадью 100—150—200 см2 каждый. Их облучают поочередно через один или два дня (2—3 биодозами). В зависимости от наблюдающейся ответной реакции при каждом последующем облучении дозу увеличивают на 1—2 биодозы, но не больше 15 биодоз; всего до 8—10 облучений. Под влиянием этого наступает быстрое рассасывание отека и гематомы, больные становятся более активными, а иногда отмечается и ускорение начала формирования костной мозоли.
При появлении в области перелома и дистальнее его (особенно при переломе обеих костей голени) отека, достигающего значительных размеров или пузырей, наполненных серозной жидкостью, конечности придают более возвышенное положение, а над ней устанавливают постоянно действующую местную электросветовую ванну. Дополнительно 2 раза в день по 20—25 минут область отека облучают или же воздействуют индуктотермией (см. методику № 84).
Для профилактики атрофии мышц пораженной конечности с 3-го дня приступают к лечебной гимнастике (при постельном режиме особое внимание уделять дыхательной гимнастике для профилактики пневмонии) — активным сокращениям мышц пораженной конечности, а именно к медленным движениям в мелких неиммобилизованных суставах, расположенных дистальнее места перелома, и активным движениям во всех суставах симметричной здоровой конечности. С 4—5-го дня приучают больного ритмически напрягать и расслаблять мышцы в области поврежденного сегмента конечности (начинают с 4—5 упражнений и повторяют их 5—6 раз в сутки, а к 10—12-му дню число их доводят до 80—100 в сутки). С 5-го дня начинают осторожный массаж поврежденной конечности (поглаживание с периферии в проксимальном направлении).
Для профилактики контрактуры суставов с 13—14-го дня начинают осторожные активные движения (с поддержкой) (по 3—4 раза в сутки по 10—15 активных движений) в иммобилизованных до этого суставах, которые в значительной степени обеспечивают сохранение и восстановление подвижности в ранее бездеятельных суставах.
Из поздних осложнений особого внимания заслуживают:
а) замедленное образование костной мозоли, нередко, обусловленное общим истощением, авитаминозом (цинга!), хроническими заболеваниями. При этом проводят соответствующие лечебные мероприятия, в том числе общее облучение ртутно-кварцевой лампой (см. методику № 77). Иногда оно зависит от локализации и особенностей характера перелома (например, поперечный перелом костей голени в нижней трети). При этом применяют длительную иммобилизацию перелома (6 месяцев) в гипсовой повязке и ин-дуктотермию (см. методику № 73) при силе анодного тока 200—250 ма, по 15—20 минут ежедневно, всего 8—10 процедур;
б) развитие избыточной костной мозоли. При этом назначают парафиновые, озокеритовые или грязевые аппликации (температура грязи 44—48°, по 20—30 минут через день; всего 12—15 процедур) и йод-электрофорез (по 20—30 минут ежедневно; всего 15—20 процедур, см. методики № 101, 103, 104);
в) поздний (с момента вставания с постели) отек стопы и голени. При этом назначают массаж, возвышенное положение конечности, ношение эластических чулок или повязок с пастой Унна (см. Язвы), местные электросветовые ванны, лечебную гимнастику и аппликации грязи.




Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»


.

Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?


Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?

Читать статью >>
.

Избавляет ли пищевая сода от жира?


Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?

Читать статью >>
.

Можно ли похудеть от зеленого кофе?


Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?

Читать статью >>
.

Омоложение на клеточном уровне


Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?

Читать статью >>




Популярные статьи сайта из раздела «Сны и магия»



Когда снятся вещие сны?


Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...

Прочитать полностью >>



Почему снятся ушедшие из жизни люди?


Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...

Прочитать полностью >>



Если приснился плохой сон...


Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...

Прочитать полностью >>


.

Магия приворота


Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?

Читать статью >>
.

Заговоры: да или нет?


По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?

Читать статью >>
.

Сглаз и порча


Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.

Читать статью >>
.

Как приворожить?


Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.

Читать статью >>




Что вам сегодня приснилось?



.

Гороскоп совместимости



.

Выбор имени по святцам

Традиция давать имя в честь святых возникла давно. Как же нужно выбирать имя для ребенка согласно святцам - церковному календарю?

читать далее >>

Календарь именин

В старину празднование дня Ангела было доброй традицией в любой православной семье. На какой день приходятся именины у человека?

читать далее >>


.


Сочетание имени и отчества


При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.

Читать далее >>


Сочетание имени и фамилии


Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?

Читать далее >>


.

Психология совместной жизни

Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.

читать далее >>
Брак с «заморским принцем» по-прежнему остается мечтой многих наших соотечественниц. Однако будет нелишним оценить и негативные стороны такого шага.

читать далее >>

.

Рецепты ухода за собой


Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?

Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.

прочитать полностью >>

.

Совместимость имен в браке


Психологи говорят, что совместимость имен в паре создает твердую почву для успешности любовных отношений и отношений в кругу семьи.

Если проанализировать ситуацию людей, находящихся в успешном браке долгие годы, можно легко в этом убедиться. Почему так происходит?

прочитать полностью >>

.

Искусство тонкой маскировки

Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!

прочитать полностью >>
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!

прочитать полностью >>

.

О серебре


Серебро неразрывно связано с магическими обрядами и ритуалами: способно уберечь от негативного воздействия.

читать далее >>

О красоте


Все женщины, независимо от возраста и социального положения, стремятся иметь стройное тело и молодую кожу.

читать далее >>


.


Стильно и недорого - как?


Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.

читать статью полностью >>


.

Как работает оберег?


С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.

Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.

прочитать полностью >>

.

Камни-талисманы


Благородный камень – один из самых красивых и загадочных предметов, используемых в качестве талисмана.

Согласно старинной персидской легенде, драгоценные и полудрагоценные камни создал Сатана.

Как утверждают астрологи, неправильно подобранный камень для талисмана может стать причиной страшной трагедии.

прочитать полностью >>

 

Написать нам    Поиск на сайте    Реклама на сайте    О проекте    Наша аудитория    Библиотека    Сайт семейного юриста    Видеоконсультации    Дзен-канал «Юридические тонкости»    Главная страница
   При цитировании гиперссылка на сайт Детский сад.Ру обязательна.       наша кнопка    © Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.    16 +