ТРАВМЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ. Симптомы. Двигательные, чувствительные, рефлекторные, вазомоторные и трофические нарушения, которые обычно совпадают с соответствующей зоной иннервации. При наличии тяжелых Рубцовых процессов, препятствующих регенерации нерва, появляется очаг постоянной ирритации в виде болевого синдрома с последующей патологической перестройкой в центральной нервной системе.
Клиническое обследование подкрепляется данными электровозбудимости и исследованиями функционального состояния сосудистой и нервной системы, после чего устанавливаются основные патогенетические механизмы в каждом конкретном случае.
Лечение. В ранние сроки необходима правильная укладка пораженной конечности и шинирование.
Решающую роль играют физические методы. При травмах нерва или после оперативного вмешательства на нем с первых же дней проводят продольную гальванизацию, поперечный йод-электрофорез и лечебную гимнастику; в случаях же шва нерва поперечный йод-электрофорез начинают лишь спустя 10—15 дней после операции.
В первые же дни после операции трансплантата проводят внеочаговое (на область соответствующих сегментов спинного мозга) облучение ртутно-кварвдвой лампой (3—4 биодозы). Через 1—1 1/2 месяца после операции трансплантата начинают продольную гальванизацию.
При продольной гальванизации отрицательный электрод помещают на соответствующую корешковую зону, положительный — на дистальный отдел конечности. Сила тока до 15 ма, процедуры по 25 минут проводят через день; всего 25—30 процедур.
При поперечном йод-электрофорезе так называемый активный электрод помещают на место травмы, второй — на противоположную сторону пораженной конечности. Сила тока до 10 ма, процедуры по 30 минут проводят через день; всего 25—30 процедур.
Для улучшения обмена веществ в мышцах и сохранения их жизнеспособности до момента прорастания регенерирующих волокон нерва применяют и электростимуляцию мышц; вид тока при этом зависит от результатов электродиагностики.
Точечные электроды накладывают на двигательные точки мышц, иннервируемых поврежденным нервом (см. методику № 24). Сила тока — до получения выраженных сокращений мышц, процедуры по 10—20 минуте перерывами для отдыха проводят ежедневно; всего 20—30 процедур.
В более поздние сроки при отсутствии раневой поверхности электролечение сочетают с тепловыми процедурами или сероводородными ваннами. При этом продольную гальванизацию и поперечный йод-электрофорез сочетают через день с грязелечением, парафиновыми аппликациями или сероводородными ваннами (см. методики № 101, 103 и 92). После тепловой процедуры делают массаж.
Для борьбы с рубцами мягких тканей в рубец вводят 0,25% раствор новокаина, а потом проводят поперечный йод-электрофорез, лечебную гимнастику (по методике для больных с вялыми параличами) и массаж.
При значительных расстройствах кровообращения характера ишемии назначают электрическое поле УВЧ, грязелечение и лечебную гимнастику.
Воздействие электрическим полем УВЧ проводят по поперечной методике: дистальный отдел травмированной конечности помещают между электродами № 2 при зазоре 1,5—2 см с каждой стороны, доза атермическая. Процедуры по 6—10 минут проводят через день; всего 18—20 процедур.
Грязь температуры 36—38° накладывают на всю дистальную часть конечности, начиная несколько выше места травмы. Процедуры по 15—20 минут проводят через день; всего 20—25 процедур.
При ранении нерва с наличием перелома кости и остеомиелита методика физиотерапии та же, но йод-электрофорез начинают после начала консолидации перелома.
При травматических невритах, в том числе и в сочетании с переломом кости, сопровождающихся резко выраженными воспалительными явлениями как в дооперационном периоде, так и особенно непосредственно после операции применяют электрическое поле УВЧ на область очага воспаления (по указанной методике ежедневно; всего 6—8 процедур). При контрактурах ишемического порядка назначают электрическое поле УВЧ на дистальный отдел конечности, лечебную гимнастику, массаж, грязе- или парафинолечение. Парафин накладывают как выше места травмы, так и на весь дистальный отдел конечности. Начинают с температуры парафина 48—50°, затем ее повышают до 55—60°. Процедуры по 30—45 минут проводят через день; всего 20—25 процедур (см. методики № 101 и 103). Эффективным средством при длительно незаживающих трофических язвах, возникающих в результате травматических невритов, является продольная гальванизация конечности и местная дарсонвализация области язвы (см. методику № 29) по 8—10 минут ежедневно; всего 15—20 процедур. При наличии металлических инородных тел у стенки крупных кровеносных сосудов или вблизи нервных стволов электролечебные процедуры вблизи места расположения этих инородных тел применять не следует.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +