Мировая статистика показывает, что преждевременные роды занимают от 6 до 10% от всего количества родов. Преждевременными принято считать роды от 22 до 37 недели беременности. При этом нужно отметить, что 22 недели – это очень маленький срок, и эти показатели стали учитываться совсем недавно.
Ранее пограничным рубежом между родами и выкидышем был срок в 28 недель. Новорожденным считался ребенок весом от 1000 грамм и ростом 35 см. Сейчас же ребенок, рождённый с массой тела от 500 до 1000 грамм в сроке с 22 по 27 неделю беременности, регистрируется в ЗАГСе , если он прожил 168 часов.
Процент здоровых детей среди недоношенных, к сожалению, очень невысок. Здоровье ребенка зависит от того, на какой неделе гестации он появился на свет, и какова его масса тела. У детей, которые родились на гестационном сроке 34-37 недель и масса которых приближается к 2600 грамм, конечно, будет меньше проблем со здоровьем, чем у глубоко недоношенных. У этих детей наблюдаются проблемы с легочной системой, внутриутробные инфекции, поражения центральной нервной системы.
Основных причин преждевременных родов несколько. Первое - инфекционные заболевания во время беременности (TORCH- инфекции, внутриклеточные инфекции, вызванные хламидиями, микоплазмой, а также такие банальные инфекции, как кишечная палочка). Инфекция вызывает поражение плода, воспаление плодных оболочек в плаценте и преждевременное излитие околоплодных вод.
На втором месте – тромбофилия. Это патология свертывающей системы, нарушения гемостаза, которые приводят к тромбообразованию в плаценте.
Третье – эндокринные нарушения у матери. Чаще всего – это гиперандрогения, но может быть и сахарный диабет, и патология щитовидной железы и т.д. Четвертое - иммунологические проблемы, несовместимость с мужем, которая также сейчас диагностируется и лечится.
Наряду с этим существуют более редкие причины - патология развития матки (седловидная матка, неполная перегородка матки и т.д). Генетические причины, врожденные пороки развития, по счастью, не занимают в преждевременных родах лидирующую позицию, но они являются ведущими в случае невынашивания беременности в первом триместре.
Что касается стресса, перенесенного беременной женщиной, то он может усилить действие любой из причин, но сам по себе вызывает преждевременные роды крайне редко.
Если у женщины в анамнезе уже есть преждевременные роды, то задача врача, к которому она обратилась - не допустить подобного при следующей беременности. Профилактику преждевременных родов необходимо проводить задолго до наступления беременности. Для этого после преждевременных родов необходим перерыв не менее 9 месяцев, а лучше год.
Лечащий врач за это время должен исключить все причины, которые привели к преждевременным родам. Будущая мама должна сдать анализы на инфекции (TORCH-комплекс, микоплазма, уреоплазма, хламидии методом ПЦР, ИФА, бакпосев). Это обязательный минимальный скрининг. Кроме того, пройти исследование гормонального фона, чтобы исключить патологию эндокринной системы, гиперандрогенное состояние.
Необходимо также исследование состояния свертывающей системы для исключения антифосфолипидного синдрома, наличия волчаночного антикоагулянта и наследственной тромбофилии. Рекомендуется пройти обследование на иммунологическую совместимость с мужем.
Нужно отметить, что при обследовании пациентки с преждевременными родами в анамнезе, как правило, выявляется сочетание не менее трёх- четырех причин. Однако грамотное профилактическое лечение позволяет каждой женщине родить в срок здорового малыша.
Новые статьи раздела
Возможные последствия аборта
Сделав аборт, женщина лишается беременности, но может приобрести другие проблемы со здоровьем. Последствия аборта могут сказаться, как вскоре после проведения этой операции, так и в будущем женщины. Ни один врач не сможет Вам гарантировать, что все пройдет гладко... прочитать полностью >>
Профилактика геморроя
Профилактика геморроя - задача очень важная в борьбе с заболеванием. Если по роду занятий вы много находитесь в сидячем положении, тогда раз в час вам нужно делать десятиминутный перерыв для быстрой ходьбы или делать другие физические упражнения... прочитать полностью >>
Средства контрацепции. Часть 1
На данный момент выбор контрацептивов поражает своим разнообразием. Но, тем не менее, для каждого человека, а в частности женщины, этот выбор индивидуален. Так вот, пятерка лучших! Своего рода хит – парад наиболее популярных контрацептивов, их плюсы и минусы... прочитать полностью >>
Средства контрацепции. Часть 2
В современном мире люди отдают свои предпочтения всему новому. То же касается и средств контрацепции. Помимо всем известных презервативов и внутриматочной спирали, есть достаточно средств предохранения, которые гораздо удобнее в использовании... прочитать полностью >>
Лечим желчный пузырь
Все учащающиеся спазмы в правом боку, желтеющая кожа, отсутствие аппетита и нормального настроения… Все эти довольно неприятные капризы Вашего желчного пузыря поможет убрать народная медицина... прочитать полностью >>
В чём заключается банный секрет?
Баня не только способ ухода за телом, не только душу лечит («баня все грехи смоет»). Это ещё и способ борьбы с болезнями, относящийся к физиотерапии, а точнее к одному её разделу – тепловодолечению... прочитать полностью >>
Мировая статистика показывает, что преждевременные роды занимают от 6 до 10% от всего количества родов. Преждевременными принято считать роды от 22 до 37 недели беременности. При этом нужно отметить, что 22 недели – это очень маленький срок, и эти показатели стали учитываться совсем недавно.
