ОСТЕОМИЕЛИТ — (от греч. osteon — кость и myelos — мозг) — воспаление костного мозга; обычно под остеомиелитом понимают воспаление всех слоев кости, т. к. воспалительный процесс никогда не ограничивается костным мозгом, а распространяется также на компактную часть кости (т. наз. остит) и надкостницу. Чаще остеомиелит вызывается гноеродными микробами (стафилококком, реже стрептококком), иногда другими. Туберкулез костей и некоторые другие воспалительные заболевания костей, напр., костный панариций, по существу являются разновидностями остеомиелита. Возбудители воспаления могут быть занесены в костную ткань с током крови (т. наз. гематогенным путем) из имеющегося у больного отдаленного гнойного очага, напр., из фурункула, абсцесса, миндалин при ангине, у новорожденных — из инфицированного пупка и пр. Предрасполагающими моментами к заболеванию остеомиелитом является травма, охлаждение, переутомление, авитаминоз и др. Остеомиелит может развиться и при проникновении инфекции в кость извне через поврежденные ткани при открытых переломах и огнестрельных ранениях либо из окружающих инфицированных тканей, напр., со стороны соседнего сустава при его гнойных воспалениях — артритах. В зависимости от быстроты развития остеомиелита и интенсивности воспалительного процесса различают острые, подострые и хронические формы. При остром течении воспаление и нагноительный процесс иногда распространяются по направлению к суставным концам длинных костей, и гной проникает в сустав. Значительно чаще гной через толщу костной ткани попадает под надкостницу, откуда проникает в мягкие ткани, образуя межмышечный гнойник, который иногда самостоятельно прорывается наружу. В результате воспалительного пpoцecca в кости наступает расстройство кровообращения и закупорка (тромбоз) сосудов. Кость, лишенная питания, омертвевает (некротизируется), омертвевшие участки ее постепенно теряют связь со здоровой костной тканью и отторгаются, образуя т. наз. секвестры. Нередко вокруг секвестров, в особенности крупных, образуется костная капсула. Небольшие секвестры часто самостоятельно выделяются через свищи вместе с гноем. Процесс секвестрации может длиться годами, периодически обостряясь.
Острый гематогенный остеомиелит
Острый гематогенный остеомиелит обычно наблюдается в детском и юношеском возрасте (8—17 лет). Начинается внезапно как тяжелое инфекционное заболевание, нередко после охлаждения или ушиба. Иногда наблюдаются предвестники — общее недомогание, ломота в суставах, головная боль. Температура повышается до 39—40° с ознобом, пульс становится частым, сознание затемнено. В первые дни местные симптомы могут отсутствовать. Затем в области пораженной кости (чаще длинной трубчатой — бедра, плеча и др.) появляются припухлость, покраснение кожи, боли. При прорыве гноя наружу температура падает, общее состояние больного улучшается. В первые дни заболевания диагноз труден. Рентгенологическое исследование обнаруживает типичную для остеомиелита картину (полости в кости, секвестры, утолщение надкостницы) не раньше, чем через 2 недели после начала заболевания. При осложнениях остеомиелита могут развиться гнойные воспаления суставов (артриты), переломы кости, вывихи, контрактуры, сепсис. При длительном течении гнойного остеомиелита поражаются и внутренние органы. Острый остеомиелит часто переходит в хронический, давая периодические обострения. Некоторые формы остеомиелита протекают с самого начала как хронические; при них, если нет задержки гноя, температура тела нормальна, болей может не быть или они бывают по ночам, с переменой погоды; мягкие ткани над пораженной костью уплотнены, несколько отечны, вокруг свищей воспалены. Обострение хронического остеомиелита протекает, как начало острого.
Лечение остеомиелита
Лечение острого остеомиелита заключается в энергичном применении антибиотиков, с введением которых смертность от остеомиелита резко снизилась. В ряде случаев часто приходится прибегать к хирургическому лечению (разрез мягких тканей и надкостницы над очагом воспаления). При хроническом остеомиелите, а также при остеомиелите после открытых и огнестрельных переломов при операции удаляют секвестры с последующим закрытием секвестральной полости. При хроническом остеомиелите показаны грязелечение и разные виды физиотерапевтического лечения.
Использованная литература: "Популярная медицинская энциклопедия". М., 1965
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +