SPA тур Куда лучше всего поехать в SPA-тур? Сколько стоят SPA-процедуры? Роды за рубежом Роды за рубежом становятся все популярнее. В чем их преимущество? Плацентарная косметика Плацентарная косметика: омоложение или рекламный трюк?

Узнайте свой гороскоп совместимости:


Семья и дети
Кулинарные рецепты
Медицина и здоровье
Красота и косметика
Праздники и подарки
Значение имен
Цитаты и афоризмы
Комнатные растения
Мода и стиль
Сонник
Магия камней
Гороскопы
Аудиосказки
Искусство
Фонотека
Фотогалерея
Путешествия
Работа и карьера
бесплатная консультация юристов и адвокатов
Детское здоровье
Занимаемся спортом

Здоровье малыша

Соблюдаем гигиену
Женские дела
Беременность

Климакс

Следим за собой
Здоровая жизнь
Наша медицина

Наши страхи

Психика и сон
На пути к здоровью
Бережем зрение

Здоровые зубы

Лечение спины
Не болеем
Вирусы и аллергия

Витамины и минералы

Проблемы с кожей
Побеждаем недуги
Диабет не приговор

Желудок и кишечник

Почки и печень
Венозная недостаточность
За прямохождение и блага цивилизации мы платим своим здоровьем. То есть чем дальше от природы – тем ближе к больнице. Вот хотя бы хроническая венозная недостаточность...

прочитать полностью >>
Секс во время беременности
Часть медиков убеждена, что заниматься сексом в течение первых трех и последних двух недель беременности опасно. Другие отрицают: во время беременности близость не представляет угрозы. Как быть?

прочитать полностью >>
Основные методы контрацепции
Что такое контрацепция и для чего она нужна – сегодня на этот вопрос может ответить практически каждая женщина. Методы контрацепции делятся на несколько групп, которые различаются принципом действия и надежностью.

прочитать полностью >>
Преодолеть страх перед родами
Вы готовитесь стать мамой? Все было бы замечательно, если б радостное ожидание не отравлял страх перед родами. Как вернуть себе уверенность в благополучном исходе этого события?

прочитать полностью >>
Целлюлиту скажем: «нет»
Целлюлит признан гормональной и возрастной болезнью женщин. Он иногда выдает себя изменением цвета кожи - на холоде она приобретает неравномерную красноватую или синеватую расцветку, покрывается пятнами...

прочитать полностью >>
Гименопластика
Почти все мужчины хотят, даже в наше время, чтобы девушка была непорочной. В настоящее время существуют различные методики по восстановлению девственности. Порой восстановить девственность проще, чем расстаться с ней.

прочитать полностью >>
Преждевременные роды
Преждевременные роды занимают от 6 до 10% от всего количества родов. Процент здоровых детей среди недоношенных, к сожалению, очень невысок. Здоровье ребенка зависит от того, на какой неделе гестации он появился на свет, и какова его масса тела.

прочитать полностью >>
Опасность анемии
Наиболее частым заболеванием, которое встречается у беременных женщин, является анемия. Это заболевание возникает из-за недостатка железа в организме, входящего в состав гемоглобина. Многие относятся к анемии недостаточно серьезно...

прочитать полностью >>
Лечим цистит
Цистит, или воспаление мочевого пузыря, - болезнь вроде бы простая, но чрезвычайно «популярная». Чаще всего ее получает тот, кто пренебрегает элементарными правилами гигиены и переохлаждается. Впрочем, к появлению цистита может привести и целый ряд других факторов...

прочитать полностью >>
Заговоры: правда или вымысел
Вера в силу произнесенного слова кажется неистребимой. Но оправдана ли она? Для ответа на этот вопрос сначала следует подробнее рассказать о том, что представляют собой заговоры.

прочитать полностью >>
Приворожить любимого
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека. И делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, которые можно попробовать применить самостоятельно, но надежнее обратиться к магу.

прочитать полностью >>
Сглаз и порча
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы, пропитывая ее отрицательной энергией. Наиболее уязвимыми считались малыши, беременные и кормящие женщины.

прочитать полностью >>

Главная >> Здоровье >> Справочник лекарств >> Лечение за рубежом >> Книги по медицине >>

Почему вредно курить?


Доктор медицинских наук К. С. Косяков
Москва, "Медгиз", 1957 г.
OCR Detskiysad.Ru

Предисловие


Курение табака — широко распространенная вредная привычка. Так же как и алкоголь, табак разрушает здоровье, понижает работоспособность, сокращает жизнь. Чтобы вести борьбу с очень распространенным потреблением табака, каждый культурный человек должен знать, в чем заключается вред курения и что нужно делать для того, чтобы бросить курить. Надо также знать причины распространения курения и истоки ошибочных взглядов на якобы полезные свойства табака, чтобы на основании точно установленных наукой фактов вести широкую пропаганду за прекращение курения, за усиление общественной борьбы с этим злом. В этой книжке читатель найдет необходимые сведения о вреде курения и мерах борьбы с ним.

Исторические сведения об употреблении табака


Табак в быту человека появился очень давно. Еще греческий историк Геродот (V век до нашей эры) указывает, что скифы, населявшие юг нашей родины, и древние обитатели Африки сжигали какие-то растения и вдыхали образующийся при этом дым. Более точные сведения о табаке относятся ко времени открытия Америки Колумбом (1492). Там европейцы впервые познакомились с курением листьев этого дикорастущего растения. Туземцы свертывали листья табака, подсушивали их и курили до тех пор, пока не впадали в бессознательное состояние. Индейцы называли эти листья «петум». Матросы корабля Христофора Колумба научились в Америке употреблению табака и привезли его в Европу.
Первые европейские плантации табака появились в конце XV века в Испании. Испанский монах Роман Пано в 1496 г. привез из провинции Табаго (в Сан-Доминго) табачные семена. От названия этой провинции и произошло название «табак». Родовое название табачного растения — никотиана (Nicotiana) было дано учеными-ботаниками в честь Жана Нико, французского посла в Португалии. В 1560 г. он подарил французской королеве Екатерине Медичи листья табака, которые якобы обладали целебными свойствами при заболеваниях головы и мозга. Королева страдала мигренью и употребляла табак в виде порошка, который она нюхала. Приступы мигрени связаны со спазмом мозговых сосудов, табак же, как мы увидим дальше, обладает способностью временно расширять сосуды мозга, поэтому он мог,несколько облегчить головные боли при мигрени. Нюхание табака, быстро войдя в моду, распространилось по всей Европе. Ювелиры и художники изощрялись в изготовлении драгоценных табакерок; нюхательный табак стал спутником человека. Вслед за нюханием табака быстро распространяется в Европе и табакокурение.
Возникла табачная монополия, приносившая огромные доходы властителям государств. Несмотря на высокие пошлины, которыми был обложен табак, употребление его приняло такие размеры, что правительства европейских стран вынуждены были вести борьбу с ним.
Французский король Людовик XIII издает в 1680 г. указ, по которому продажа табака как лечебного средства разрешается только аптекарям. В Англии в конце XVI столетия за курение табака полагалась смертная казнь. Отрубленные головы курильщиков с трубкой во рту выставляли на площадях. В Турции за курение сажали на кол.
Королям в борьбе с табаком помогала церковь: римский папа Урбан VII за употребление табака отлучал от церкви.
В России, куда табак в начале XVII столетия был ввезен из Англии, тоже началась борьба с «чертовым зельем». В царствование Михаила Романова за курение табака казнили, а имущество отбирали в пользу государства. В Уложении царя Алексея Михайловича (1649) было велено всех, у кого будет найден табак, пытать и бить на козле кнутом, пока не признаются, откуда взят табак. Торговцам за продажу табака повелевалось «пороть ноздри и резать носы», ссылать их в дальние города.
Несмотря на запрещение ввозить табак из-за границы, он все же контрабандой проникал к нам из Англии через Архангельск. Лишь при Петре I, который сам в Голландии пристрастился к курению табака, была разрешена его продажа и употребление. Введены были пошлина и налог в пользу казны. Курение табака стало быстро распространяться. Позже, когда границы России дошли до Черного моря, у нас в Крыму и на Кавказе стали разводить собственные плантации табака. Развилась отечественная табачная промышленность.
Теперь табак почти во всем мире употребляется главным образом для курения в виде папирос, сигар и в трубках.
В Турции для курения табака употребляют особые приспособления — «наргиле», где табачный дым перед вдыханием проходит через воду. В некоторых местностях, в частности у нас в Узбекистане, табак употребляют для жевания. Нюхательный табак почти вышел из употребления.

Химический состав табака и табачного дыма


Табак — растение из семейства пасленовых. Ближайшие «родственники» его, представители того же семейства, — хорошо знакомые нам помидоры и картофель. В диком виде табак произрастает в Америке и на некоторых островах Тихого океана. Выращиваемый на плантациях табак употребляется для курения после соответствующей обработки. Срезанные листья табака связывают в пачки, вялят и сушат под навесами. Такой полуфабрикат поступает для дальнейшей обработки на фабрики, где его сортируют; из листьев вырезают более толстые жилки, а более тонкие разглаживают специальными машинами. Табак увлажняют и складывают в кучи, где он некоторое время подвергается брожению. В некоторых случаях, чтобы придать табаку особые качества, его опрыскивают жидкостями, в состав которых входят различные пряности и ароматические вещества. В некоторых случаях листья табака подкрашивают, в особенности те, которые идут для наружной обертки сигар. После обработки табак режут, сушат и либо упаковывают, либо изготовляют из него табачные изделия — сигары, сигареты и папиросы.
Химический состав табака очень сложен. Как в листьях каждого растения, в табаке имеются клетчатка, крахмал и другие углеводы, белки, минеральные составные части и вода. Помимо того, табак содержит ряд ядовитых веществ — алкалоидов, среди которых главное место занимает никотин. Содержание никотина колеблется в различных сортах табака от 0,7 до 5%. Больше никотина в дешевых сортах, особенно в махорке. Кроме никотина, в табаке имеются и другие алкалоиды, общее содержание которых не превышает 0,2—0,25%.
В свежих листьях табака алкалоиды связаны с органическими кислотами (яблочная, лимонная, щавелевая), при обработке же и сушке табака эти соединения разлагаются, никотин освобождается и частично улетучивается.
При курении табака происходит сухая перегонка его с образованием новых продуктов, поэтому состав табачного дыма отличается от состава табака. Табачный дым состоит из газообразных и твердых частиц; последние и придают цвет табачному дыму. Твердые и жидкие продукты возгонки табака легко можно обнаружить в содержимом трубок и мундштуков в виде коричневой липкой жидкости, напоминающей деготь. Если сделать «затяжку» из папиросы и выдохнуть дым через носовой платок, прижав его плотно к губам, то на платке появится коричневое пятно — остатки табачного дегтя, значительная часть которого осела в легких. При химическом анализе табачного дыма в нем обнаруживают следующие составные части: водяные пары, углекислоту, окись углерода, органические кислоты (масляную, уксусную, валериановую, муравьиную), синильную кислоту, древесный спирт, пиридиновые основания, аммиак, никотин и другие родственные ему алкалоиды, сажу. В последнее время доказано присутствие в табачном дыме так называемых «канцерогенных углеводородов» — веществ, которые, будучи введены подопытным животным, вызывают у них образование раковых опухолей.
При подсчете количества наиболее ядовитых составных частей табачного дыма, поглощаемых человеком, выкуривающим за день 20 папирос (общий вес табака 10 г), ученый Понтаг установил, что в нем содержится: никотина 0,09 г, пиридиновых оснований 0,011 г, аммиака 0,32 г, синильной кислоты 0,0006 г, окиси углерода 369 см3. Общепризнано, что главной ядовитой составной частью табака является никотин. Однако вредное влияние табака на организм заключается не только в том, что никотин отравляет курильщика. Жебровский вводил кроликам вытяжку из табака, лишенную никотина, после чего кролики худели и у них наступали параличи. Безусловно необходимо считаться с тем, что табачный дым является сложной смесью ядовитых веществ. Если каждого из этих веществ недостаточно, чтобы вызвать заметные изменения в организме, то в сочетании друг с другом они несомненно усугубляют картину отравления, главная роль в которой принадлежит никотину. При курении человек вместо того, чтобы вдыхать чистый воздух, периодически заполняет легкие дымом, содержащим в большом количестве углекислоту, т. е. газ, который нормально образуется в организме человека и от которого он освобождается путем выдыхания.
Курение в закрытом помещении во многом напоминает пребывание в курной избе или в жилище первобытного человека, где человеку из-за отсутствия вытяжной трубы приходилось вдыхать дым очага; и теперь нам часто приходится наблюдать эти сизые клубы дыма в общественных уборных и некоторых учреждениях, где рьяные курильщики не считают нужным выходить для курения из рабочего помещения. Не лучше обстоит дело и в ресторанах, где администрация считает неудобным лишать курильщиков возможности отравлять воздух зала, в котором посетители принимают пищу.
Кроме углекислоты, папиросный дым содержит и окись углерода, или угарный газ. Широкое распространение курения, наряду с развитием автомобильного транспорта и использованием светильного газа в жилищах для бытовых нужд, приводит к тому, что отравление окисью углерода приобретает серьезное значение в нашем быту.
Окись углерода обладает очень высоким химическим сродством к красящему веществу крови — гемоглобину. Гемоглобин при вдыхании чистого воздуха соединяется с кислородом. При этом темная венозная кровь, проходя через легкие, становится артериальной, приобретает яркокрасиую окраску и, обогащенная кислородом, поступает во все органы, где отдает кислород тканям для дыхания клеток. Гемоглобин присоединяет окись углерода в 200—300 раз энергичнее, чем кислород. Поэтому даже небольшая примесь этого газа к вдыхаемому воздуху приводит к тому, что в крови образуется много гемоглобина, связанного с окисью углерода, так называемого карбоксигемоглобина. Карбоксигемоглобин не способен захватывать кислород, поэтому человек, отравившийся окисью углерода, чувствует удушье, даже выйдя на чистый воздух, задыхается при вполне достаточном поступлении кислорода в легкие. Поступающий в легкие кислород не может в достаточном количестве присоединиться к гемоглобину: его место занято окисью углерода. Лишь длительное пребывание на чистом воздухе или вдыхание чистого кислорода (что применяется при тяжелых отравлениях угарным газом) освобождает кровь от карбоксигемоглобина и восстанавливает до нормы ее способность переносить кислород. Хроническое отравление окисью углерода вредно действует на нервную систему и сердце, которые особенно страдают при недостатке кислорода.
Синильная кислота, содержащаяся в табачном дыме, является сильнейшим ядом. Одной капли ее достаточно для того, чтобы убить человека. Она действует на ткани, нарушая их дыхание. Это приводит к кислородному голоданию, от которого прежде всего страдает нервная система, так как она потребляет больше кислорода, чем другие органы. Вот почему отравившиеся синильной кислотой погибают при явлениях резкого возбуждения центральной нервной системы (судороги), сменяющегося позже ее параличом. Правда, содержание синильной кислоты в табачном дыме очень мало и само по себе не может вызвать сколько-нибудь заметных признаков отравления. Но если учесть, что курильщик в течение десятилетий ежедневно отравляется табаком, если вспомнить, что в состав табачного дыма входит окись углерода и углекислота, тоже препятствующие нормальному потреблению кислорода тканями, то становится понятным, что и синильная кислота, несмотря на ее малое содержание в табачном дыме, должна быть причислена к его вредным составным частям.
Итак, если рассмотреть действие на организм таких составных частей табачного дыма, как углекислота, окись углерода и синильная кислота, то становится ясным, что курение серьезно нарушает усвоение кислорода организмом человека, препятствует нормальному дыханию — этому важнейшему физиологическому процессу, без которого невозможна жизнь.
Важно, что вредное действие табачного дыма распространяется не только на курильщика, но и на всех окружающих, вынужденных дышать одним с ним воздухом.
Главную роль в ядовитом действии табака, как мы уже говорили, играет никотин. Алкалоид никотин, открытый Поссельтом и Рейманом в 1828 г., в чистом виде представляет собой маслянистую жидкость, обладающую жгучим вкусом, кипящую при температуре 140—145°. Никотин, представляет собой очень сильный яд. При изучении действия никотина на различных животных оказалось, что они не одинаково чувствительны к этому яду: чувствительность к нему возрастает по мере усложнения строения организма, по мере развития у животного нервной системы. Простейшие одноклеточные животные обладают наименьшей чувствительностью к никотину. Так, например, амебы продолжают жить в воде, содержащей 1 % никотина, лягушка же погибает, если ей ввести в организм 0,1—0,2 чистого никотина. При этом сначала наблюдается сильное возбуждение, которое через 2—3 минуты сменяется угнетением с последующей остановкой дыхания, а затем наступает смерть. Мелкие птицы погибают, если приблизить к их клюву стеклянную палочку, смоченную никотином. Для того чтобы убить кролика, достаточно ввести ему 1/4 капли никотина. Смертельной дозой для собаки являются 1/2—2 капли в зависимости от размера животного. По расчетам ученых для человека смертельная доза никотина равняется 50—75 миллиграммам (примерно 1 капле).
Таким образом, главная действующая составная часть табака — никотин — представляет собой сильнейший яд, по силе действия не уступающий синильной кислоте. Как видно из приведенных выше расчетов, курильщик в 20 папиросах, выкуренных за день, поглощает смертельную дозу никотина (около 90 мг). Его спасает от гибели лишь то, что эта доза попадает в организм не сразу, а дробными порциями, которые организм успевает обезвредить.
Вот почему смертельные и тяжелые отравления никотином при курении встречаются редко, чаще же наблюдается хроническое отравление табаком.

Действие никотина на организм человека и животных


О том, как действует никотин на организм, мы можем судить, вводя этот яд животному в чистом виде или в виде настоев табака, а также заставляя подопытное животное вдыхать табачный дым. О влиянии никотина и других составных частей табака на организм человека мы получаем представление при наблюдении за больными, отравившимися вследствие чрезмерного употребления табака.
Очень хорошо выражена картина отравления у лиц, которые впервые курят и еще не привыкли к действию табачного дыма. Разберем отдельно влияние острого и хронического отравления никотином на отдельные органы и системы, используя для этого разнообразные способы наблюдения.

Действие никотина на нервную систему


Нервная система разделяется на центральную и периферическую. Центральная нервная система состоит кз головного и спинного мозга. Периферическая нервная система состоит из нервов, которые связывают центральную нервную систему со всеми органами. Различают еще так называемую вегетативную нервную систему, состоящую из симпатических и блуждающих нервов, которые идут к одним и тем же внутренним органам и регулируют в них процессы, не зависящие от нашей воли. Действие симпатического и блуждающего (парасимпатического) нервов противоположно: так, например, возбуждение блуждающего нерва усиливает выделение слюны и желудочного сока, замедляет сердцебиение, усиливает движения кишечника; возбуждение же симпатического нерва, наоборот, уменьшает выделение слюны и желудочного сока, ускоряет сердцебиение и замедляет движения кишечника. При нормальном уровне возбудимости обеих частей вегетативной нервной системы внутренние органы функционируют правильно. При нарушении нормальной ее деятельности возникают так называемые вегетативные неврозы.
Нервная система связана при помощи органов чувств с внешней средой, окружающей организм. Условия внешней среды непрерывно изменяются, и организму приходится к этим изменениям приспособляться. Это приспособление осуществляется при помощи нервной системы, чутко реагирующей на сигналы от органов чувств и нервных окончаний во всех органах. Работа нервной системы осуществляется посредством рефлексов — ответов на раздражение.
Различают рефлексы простые, или безусловные, и более сложные — условные рефлексы. Примером простого рефлекса является отдергивание руки при прикосновении к острию иголки или горячей плите. В этом случае болевое раздражение передается центральной нервной системе по чувствительному нерву, идущему от кожи. Центральная нервная система в ответ на это раздражение передает по двигательному нерву импульс («приказание») в мышцу, которая, сокращаясь, отдергивает руку от источника болевого раздражения. Если раздражать так руку человека несколько раз подряд и при этом каждый раз сочетать это раздражение с каким-нибудь условным раздражителем, например с зажиганием красной лампочки или со словом «колю», то через некоторое время можно и без укола иглой, лишь зажигая лампочку, получить отдергивание руки. Это явление носит название условного рефлекса.
Если многократно применять один и тот же условный раздражитель (в нашем примере — красный свет) без укола иглой, без подкрепления безусловным раздражителем, то условный рефлекс угаснет, зажигание лампочки без укола уже не будет сопровождаться отдергиванием руки. Как показал великий русский физиолог И. П. Павлов, вся высшая нервная деятельность человека и животных является результатом условных и безусловных рефлексов, осуществляющих взаимосвязь организма с внешней средой. Посредством рефлекторной деятельности нервная система управляет организмом в целом, регулирует работу всех его органов и систем.
Учение об условных рефлексах помогает нам объяснить влияние курения на организм. Когда человек первый раз в жизни закуривает папиросу, у него немедленно возникает защитный рефлекс — в ответ на раздражение чувствительных нервов глотки и гортани появляется кашель. У некоторых людей при отравлении табаком появляется тошнота и рвота. Привыкание к курению можно рассматривать с позиций учения Павлова как ряд условных рефлексов, образовавшихся при употреблении табака. У курильщика, неоднократно закуривавшего папиросу после обеда, вырабатывается условный рефлекс: стоит ему поесть, как уже хочется закурить. Вид папирос и курящих людей, обстановка помещения, где человек курил все время, — это условные раздражители, способствующие тому, что рука тянется за папиросой. Недаром курильщики, попав в новую обстановку санатория или дома отдыха, сравнительно легко поддаются уговорам врачей и бросают курить. Однако стоит им вернуться в накуренные служебные помещения к привычной работе, как потребность курить возникает вновь, хотя и в меньшей степени. Она может исчезнуть только в случае, если человек сознательно будет воздерживаться от курения.
Никотин — сильнейший яд. Особенно сильно он действует на вегетативную нервную систему, нарушая ее регулирующее влияние на работу внутренних органов. Расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения у курильщиков во многом зависят от нарушений функций вегетативной нервной системы. Хроническое отравление никотином сказывается и на высшей нервной деятельности курильщиков. У них нередко возникают расстройства памяти, особенно на существительные и собственные имена.
Эти расстройства проходят вскоре после прекращения курения.
Врачи-невропатологи неоднократно наблюдали развитие эпилептических припадков (падучая болезнь) у курильщиков: прекращение курения облегчало течение эпилепсии или же полностью ликвидировало приступы. Хотя никотин в этих случаях и не являлся причиной заболевания, но он способствовал его проявлению у этих больных.
Явления переутомления нервной системы, неврастения часто возникают у много курящих людей. Тут образуется как бы порочный круг: много работающий и ведущий неправильный образ жизни человек в целях подбадривания, подстегивания организма начинает усиленно курить; это приводит к еще большему переутомлению, к потребности выкуривать еще большее количество табака, а в результате развиваются раздражительность, головные боли, бессонница, дрожание в конечностях, головокружения.
Существует ложное представление, что курение якобы повышает трудоспособность, особенно при напряженной умственной работе. Такое представление вызвано тем, что никотин кратковременно расширяет кровеносные сосуды, усиливает кровоснабжение мозга, что и ощущается как положительное влияние на работоспособность. Но этот эффект является кратковременным и быстро сменяется сужением сосудов и ухудшением условий для высшей нервной деятельности. Если же учесть, что курение отнимает изрядную часть рабочего дня, то становится понятным, как заблуждаются курильщики, считая табак «другом трудящегося».
При тяжелой физической работе курение табака вызывает дополнительные вредности. Отдыхая от большого физического напряжения, человек, как говорят физиологи, «ликвидирует свою кислородную задолженность». Во время тяжелой работы потребность в кислороде настолько увеличивается, что организм не в состоянии ее удовлетворить усилением дыхания и работы сердца. В результате в организме накапливаются продукты неполного окисления и развивается утомление. Отдыхая после физического напряжения, человек в течение некоторого времени продолжает усиленно дышать; при этом окисляются избытком кислорода накопившиеся при работе продукты обмена веществ. Если в это время курить, т. е. как было указано выше, затруднять поступление в организм чистого воздуха, то работоспособность будет восстанавливаться хуже. Вот почему так обидно бывает смотреть на лыжника, идущего с папиросой в зубах, или на спортсмена, тянущегося на финише за портсигаром.
Органы чувств тоже страдают при употреблении табака. Здесь, помимо влияния никотина, оказывает вредное воздействие и наличие в табачном дыме метилового, или древесного, алкоголя. При случайном употреблении вместо водки древесного спирта в опьяняющих дозах быстро развивается тяжелое отравление, которое, как правило, ведет к смерти. Если такие отравившиеся выживают, то обычно они остаются на всю жизнь слепыми, так как древесный спирт специфически действует на зрительный нерв, вызывая его атрофию. При курении табака количество метилового алкоголя, поступающего в организм, очень невелико, но при чрезмерном курении в течение многих лет вредоносное действие малых доз древесного спирта может привести к понижению остроты зрения, а иногда и к нарушению цветоощущения.
У курильщиков обычно наблюдается расширение зрачков и очень подвижная реакция на свет. У собак никотин тоже вызывает расширение зрачка, у птиц же и кроликов отравление никотином ведет к сужению зрачков.
Курение табака сказывается на работе и других органов чувств. Так, описаны случаи глухоты у людей, выкуривающих большое количество табака. После прекращения курения слух восстанавливался, но глухота возобновлялась, если больной снова начинал курить. Это понижение слуха может возникать в результате как угнетения слухового нерва никотином, так и раздражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей табачным дымом. Развивающийся здесь хронический воспалительный процесс, так называемый катар, может распространиться на ходы, соединяющие нос с барабанной полостью уха, и повлечь за собой понижение слуха.
У курильщиков часто наблюдается также нарушение обоняния и вкуса.
Мы видим, что хроническое отравление никотином вызывает серьезные нарушения в работе всех отделов нервной системы, начиная с коры головного мозга и кончая периферическими окончаниями нервов, связанных с органами чувств.
При остром отравлении никотином, которое встречается сравнительно редко, расстройства нервной системы выступают на первый план.
Приведем случай острого отравления никотином, описанный английским врачом Ричардсоном. Привычный курильщик в возрасте около 40 лет, утомленный накануне и проведший беспокойную ночь, выкурил менее чем за 12 часов 40 сигарет и 14 больших сигар. При этом он ничего не ел и выпил лишь немного водки и воды. К вечеру у него появилось резкое возбуждение, беспокойство, упадок сил. Ночью он не мог уснуть. К утру врач обнаружил резкое расширение зрачков, дрожание век, холодный липкий пот. Температура была 35,5°. По временам отмечались судороги в мышцах лица. К вечеру развилась непрерывная дрожь в мышцах, бессознательное состояние, неправильное дыхание. Больной погиб от остановки дыхания.
Тяжелые нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной системы описал и проф. А. Е. Щербак, который поставил опыт на себе: он выкурил, глубоко затягиваясь, полторы крепкие сигары.
Тяжелые случаи отравления с развитием резких нарушений в работе нервной системы описаны также при жевании табака и при действии табачных листьев через поверхность кожи.
Смертельные отравления возникали при введении табачных настоев в виде клизмы.

Влияние никотина на железы внутренней секреции


Железами внутренней секреции называются органы, которые вырабатывают особые вещества — гормоны, выделяющиеся непосредственно в кровь. Гормоны оказывают большое влияние на обмен веществ и через него на весь организм. Железы внутренней секреции и выработка ими гормонов находятся под контролем нервной системы, с которой система желез внутренней секреции осуществляет единую регуляцию всех функций организма.
К железам внутренней секреции относятся придаток мозга, или гипофиз, щитовидная и околощитовидные железы, поджелудочная железа, надпочечники и половые железы.
Хроническое отравление табаком наиболее заметно отражается на деятельности надпочечников и половых желез.
Надпочечники — маленькие железы, расположенные около почек. Они вырабатывают несколько гормонов, среди которых особый интерес для нас представляет сейчас адреналин.
Адреналин — гормон, выделяемый внутренним слоем надпочечника; он обладает свойством сильно сужать кровеносные сосуды. Если через кровеносные сосуды изолированного уха кролика пропускать питательную жидкость, заменяющую кровь, то по числу капель, вытекающих из кровеносного сосуда за одну минуту, можно судить о ширине просвета сосудов уха: чем сильнее расширены сосуды, тем больше протекает через них жидкости. Если к питательной жидкости прибавить ничтожное количество (0,5 — 1 мг) адреналина, то мышцы, заложенные в стенках, кровеносных сосудов, сокращаются, просвет сосудов суживается и число капель, вытекающих из сосуда изолированного уха, резко уменьшается.
Этот опыт доказывает сосудосуживающее действие адреналина.
Если адреналин ввести под кожу человеку или собаке, то в результате сужения мелких кровеносных сосудов наблюдается повышение кровяного давления, которое можно измерить манометром. Одновременно учащается сердцебиение. Это действие адреналина обусловлено его возбуждающим влиянием на вегетативную нервную систему, на симпатические нервы, которые регулируют частоту сердцебиения и степень сужения сосудов (сосудистый тонус).
При введении подопытному животному раствора никотина повышается содержание адреналина в крови, а при длительном и повторном введении никотина увеличиваются надпочечники.
Повышенное содержание адреналина в крови курильщика вредно сказывается на его здоровье, способствуя развитию ряда заболеваний. Так, у некоторых людей на почве чрезмерного употребления табака развивается язва желудка; появление ее может быть связано с сосудистыми спазмами в слизистой оболочке желудка, в результате чего нарушается кровоснабжение желудка и стенка его может быть переварена желудочным соком. Обычно этого не происходит, так как в крови, протекающей через слизистую оболочку желудка, имеется вещество (антифермент), предохраняющее ее от переваривания ферментом желудочного сока, — пепсином. О связи заболевания язвой желудка с курением будет сказано ниже.
Повышенное содержание адреналина в крови и раздражение симпатической нервной системы, вызванное никотином, могут способствовать развитию так называемой перемежающейся хромоты и спонтанной гангрены. Это заболевание может возникнуть и у некурящих, но, согласно статистическим данным, перемежающаяся хромота гораздо чаще встречается у курильщиков, притом у выкуривающих особенно много табака. Заболевание протекает более легко, а подчас и совершенно проходит, когда прекращают употребление табака, что доказывает связь его с отравлением никотином.
Перемежающаяся хромота начинается с того, что у человека во время ходьбы появляются сильные боли в икрах и он вынужден останавливаться. После небольшого отдыха боли проходят и можно продолжать путь, но через некоторое время снова наступает приступ болей и хромота повторяется. Исследование обнаруживает, что пульс на тыле стопы, а иногда и в подколенной ямке не прощупывается. При исследовании под микроскопом сосудов больного видны изменения в их стенке, сужение просвета — так называемый облитерирующий эндартериит. Этот болезненный процесс приводит к тому, что кровоснабжение конечности нарушается, крови притекает недостаточно. Уменьшенное кровоснабжение более или менее обеспечивает питание ноги, когда больной находится в покое. При ходьбе усиленно работающие мышцы ног требуют большего притока кислорода и питательных веществ. У здорового человека при этом расширяются сосуды и увеличивается кровоток, у больного же, страдающего эндартериитом, сосуды не в состоянии обеспечить поступление необходимого количества крови. Мышцы ноги испытывают кислородное голодание, в результате чего появляются боли и хромота. При дальнейшем развитии заболевания питание конечности настолько нарушается, что наступает гангрена — омертвение. Чтобы спасти жизнь больного, ампутируют омертвевшую часть ноги. Иногда в результате дальнейшего развития гангрены приходится производить повторные операции, вследствие чего все более укорачивается пораженная конечность. В некоторых случаях процесс распространяется на обе ноги.
Половые железы тоже страдают при отравлении никотином. У мужчин, которые много курят, нередко развивается половое бессилие (импотенция). Причиной его многие ученые считают общую неврастению, которая усиливается и поддерживается при хроническом отравлении никотином. Как известно, никотин угнетающе действует на деятельность спинного мозга, а в поясничном отделе спинного мозга расположены центры, регулирующие функцию половых органов. Однако не только изменение в нервной регуляции этой функции вызывает половое бессилие курильщиков. Опытами на животных, которым вводили в кровь растворы никотина, установлено, что при отравлении этим ядом яички кроликов уменьшаются в размере, ткань их, вырабатывающая половые гормоны и половые клетки (сперматозоиды), атрофируется и заменяется соединительной рубцовой тканью, не способной вырабатывать половые гормоны. Возможно, что эта атрофия половых желез наступает в результате, действия никотина не на самые половые железы, а через посредство нервной системы, регулирующей их нормальную деятельность. Многие врачи описывали случаи полового бессилия у мужчин, которые излечивались без всяких лекарств, полностью прекратив употребление табака.
Нарушение функций половых органов под влиянием никотина наблюдается и у женщин.
В настоящее время доказано, что через плаценту (послед, детское место) никотин переходит из крови матери в кровь плода. Следовательно, курящая мать еще до рождения своего ребенка отравляет его никотином.
Мы рассмотрели влияние курения табака на нервную систему и железы внутренней секреции, регулирующие всю деятельность организма, и убедились, что они тяжело страдают вследствие отравления никотином и другими ядовитыми составными частями табачного дыма.
Рассмотрим влияние курения на другие органы человека.

Влияние курения на органы дыхания


Во время курения табачный дым в первую очередь попадает в рот и органы дыхания. При вскрытии умерших от тех или иных заболеваний можно сразу отличить легкие курильщика от легких некурящего человека. Вследствие хронического раздражения слизистой оболочки дыхательных путей у курильщика выделяется повышенное количество слизи, что заметно на разрезе легких. Кроме того, легкие курильщика имеют прокопченный вид вследствие отложения в них сажи и дегтя — продуктов неполного сгорания табака, оседающих в легочной ткани.
Как уже говорилось, при закуривании папиросы в первый раз в ответ на раздражение едким дымом неизменно возникает приступ кашля — усиленные толчкообразные выдохи, способствующие удалению вредных, инородных для дыхательного аппарата веществ. Когда человек привыкает к курению, кашель при закуривании папиросы уже не возникает, но развивается хроническое воспаление верхних дыхательных путей — глотки, гортани, трахеи, бронхов. Это сказывается на голосе, который утрачивает чистоту, становится хриплым вследствие набухания голосовых связок и слизистой оболочки стенок гортани. Профессионалы-певцы вынуждены в таком случае решать острый для них вопрос: либо бросить пение, либо прекратить употребление табака.
Слизь, скопившаяся за ночь в бронхах и трахее курильщика, вызывает по утрам приступы сильного кашля. В этих случаях выкуренная папироса, раздражая дыхательные пути, несколько облегчает откашливание. Иногда после прекращения курения кашель в первые дни усиливается, и бросивший курить вновь берется за табак. Однако это усиление кашля после отказа от курения довольно быстро сменяется улучшением и ликвидацией воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. Нам много раз приходилось наблюдать полное излечение от кашля, беспокоившего больных годами, уже при одном прекращении курения, без всяких лекарств. И, наоборот, назначение различных порошков и микстур от кашля продолжающему курить не помогает до тех пор, пока он не прекратит совершенно употребление табака.
Табак, вызывая раздражение и воспаление дыхательных путей, способствует заболеванию туберкулезом легких, затрудняет лечение туберкулезного больного, так нуждающегося в чистом воздухе. Связь между заболеваемостью туберкулезом и курением обнаруживается при статистическом изучении этого вопроса.
В Англии на 100 смертных случаев умирает от болезней органов дыхания среди некурящих 10, а среди курящих — 16 человек. При плохой организации табачного производства среди рабочих наблюдается большее распространение туберкулеза, чем среди лиц других профессий. В этих случаях табак не только отравляет организм, но и вызывает чисто механическое раздражение дыхательных путей. При недостаточной вентиляции табачное производство можно рассматривать как связанное с вдыханием больших количеств пыли.
Очень серьезен вопрос о влиянии курения на заболеваемость раком легких и губы. Причины возникновения злокачественных опухолей окончательно еще не установлены. Но уже теперь несомненно, что у животных можно искусственно вызвать развитие опухолей, вводя в организм так называемые канцерогенные углеводороды, а также смазывая кожу дегтем (так называемый дегтярный рак). Установлено, что в табачном дыме имеются канцерогенные углеводороды, они оттуда выделены и с их помощью вызваны опухоли у мышей. Известно также, что табачный деготь — продукт сухой перегонки табака — вдыхается с табачным дымом и откладывается в легких курильщика. Поэтому неудивительно, что рак, легких встречается у курящих значительно чаще, чем у некурящих. Больше того, можно проследить даже влияние количества выкуриваемых папирос на частоту рака легких.
О той же связи между курением и распространением рака легких говорят и данные английских ученых Долла и Бредфорда, изучавших смертность от рака легких в Лондоне.
Как видно из приведенных данных, даже в молодом возрасте обнаруживается связь между смертностью от рака легких и количеством выкуриваемых папирос. После 45 лет эта взаимосвяь становится еще отчетливее. В результате длительного и частого курения в дыхательные пути поступает большое количество канцерогенных веществ и в течение многих лет происходит раздражение легких хроническим воспалительным процессом. Ученые, занимающиеся изучением рака, хорошо знают, что всякое длительное механическое или химическое раздражение, в том числе и раздражение воспалительным процессом, способствует возникновению злокачественной опухоли. Так, например, длительное раздражение стенок желчного пузыря камнями может привести к развитию рака желчного пузыря.
Длительное раздражение слизистой оболочки нижней губы механическим давлением мундштука трубки в сочетании с химическим раздражением веществами, выделяющимися из мундштука (деготь, дым), приводит к тому, что у курильщиков трубки рак нижней губы встречается во много раз чаще, чем у некурящих, он возникает именно на той стороне рта, на которую годами надавливал мундштук.

Влияние курения на органы пищеварения


Никотин, всасываясь в легкие, разносится с кровью по всему телу; кроме того, он воздействует на различные органы через нервную систему. При курении часть продуктов, содержащихся в табачном дыме, растворяется в слюне и с ней проглатывается. Все это сказывается на работе пищеварительных органов. Острое отравление никотином сопровождается болевыми ощущениями в животе, рвотой, поносом. При длительном курении поражаются различные отделы пищеварительных органов, начиная с полости рта. Раздражение нервного аппарата слюнных желез никотином вызывает у многих курильщиков повышенное слюноотделение. Во время курения они часто сплевывают. Под влиянием табачного дыма повреждается зубная эмаль, поэтому у курильщиков чаще портятся зубы. Воспалительные процессы на деснах и в глотке, вызванные раздражением табачным дымом, вследствие присоединения инфекции ведут к неприятному запаху изо рта.
Нарушая нормальную работу вегетативной нервной системы, хроническое отравление никотином вызывает расстройства в отделении желудочного сока. В зависимости от того, какие отделы вегетативной нервной системы у данного курильщика более чувствительны к яду, хроническое отравление табаком может сказываться no-разному; в одних случаях количество желудочного, сока и его кислотность понижаются, в других, наоборот, повышаются. Чаще наблюдается повышение кислотности. Если при этом в желудке развиваются сосудистые спазмы вследствие усиленного выделения адреналина надпочечниками, то создаются благоприятные условия для развития язвы желудка. Связь между этим тяжелым заболеванием и курением несомненна. В опытах на морских свинках удается получить язву желудка, вводя никотин в кровь.
Проф. В. Н. Смотров установил, что из 700 больных язвой желудка у 69% развитие и обострение язвы были связаны с курением. По данным H. Е. Дудко, среди 618 больных, оперированных по поводу прободения язви желудка, 88,6% составляли курильщики. По статистическим подсчетам С. М. Некрасова, процент курящих среди больных язвенной болезнью доходит даже до 98. Все врачи, занимающиеся лечением язвенной болезни желудка, отмечают, что с прекращением курения все методы лечения оказывают положительное действие; наоборот, излечить от язвы продолжающего курить больного очень трудно. Хирурги отмечают, в частности, что рецидив язвы после ее оперативного удаления тоже связан с курением — у лиц, не бросающих курить, рецидивы бывают чаще.
Курение табака влияет и на деятельность кишечника, чаще способствуя послаблению ее. В прежние времена клизмы из настоев табака применяли для лечения запоров. Теперь этот способ оставлен, так как наблюдались тяжелые и даже смертельные исходы вследствие общего отравления. У некоторых курильщиков употребление табака, наоборот, приводит к запорам, иногда к чередованию запоров с поносами, что, надо полагать, связано с нарушением функции вегетативной нервной системы, регулирующей работу кишечника. Влияние курения на опорожнение кишечника, несомненно, связано и с высшей нервной деятельностью, с выработкой условных рефлексов в коре головного мозга.
Имеются наблюдения, указывающие, что злоупотребление табаком может привести к хроническому воспалению печени — циррозу. Печень, как известно, играет важную роль в обезвреживании ядов. Поэтому любое хроническое отравление требует усиления обезвреживающей работы печени и способствует ее заболеванию. Совершенно несомненна связь между развитием цирроза печени и алкоголизмом. На этом фоне курение табака может быть отягощающим фактором, дополнительно повреждающим печень и способствующим развитию болезни. В экспериментах на кроликах доказано, что вводя никотин, можно вызвать цирроз печени. Вот почему при лечении цирроза печени прекращение курения так же обязательно, как и употребление спиртных напитков.
Различные расстройства в работе органов пищеварения, вызванные употреблением табака, приводят к понижению аппетита, а затем и к падению веса, исхуданию. Многие курильщики отмечают, что, прекратив курение, они быстро прибавляют в весе, иногда на несколько килограммов. Это приводит к тому, что люди, склонные к полноте, боятся перестать курить, чтобы не полнеть. С этой вредной точкой зрения надо бороться: «лечение» полноты при помощи самоотравления табаком, конечно, ничем не оправдано, так как оно отражается на здоровье курильщика.

Влияние курения на сердечно-сосудистую систему


Никотин через блуждающий и симпатический нервы, через сосудодвигательный центр головного мозга оказывает существенное влияние на сердечно-сосудистую систему. Этому способствует также возбуждающее действие никотина на работу надпочечников, выделяющих повышенное количество адреналина Все это приводит к тому, что у курильщиков частота пульса и кровяное давление выше, чем у некурящих, при прекращении же курения снижаются. А. Г. Стойко специально изучил этот вопрос на группе в 15 курильщиков, которые лечились от привычки курить. Оказалось, что уже через сутки после полного прекращения курения частота пульса и кровяное давление понижались у всех больных.
На почве отравления никотином наблюдаются нередко приступы сердцебиения, перебои, замирание сердца, боли в нем и другие явления так называемого невроза сердца. Иногда отмечается увеличение размеров сердца, а также жировое перерождение сердечной мышцы вследствие нарушения ее питания, обусловленного спазмом артерий.
У курильщиков может возникнуть грудная жаба, которая проходит при прекращении курения. Это заболевание выражается сильнейшими болями в области сердца и за грудиной, отдающими в левую руку; приступ сопровождается ощущением страха, боязнью смерти. Причиной этих ощущений является спазм кровеносных сосудов, снабжающих сердечную мышцу кровью. Если такой спазм продолжается довольно долго, то развивается инфаркт — гнездное поражение сердечной мышцы, вследствие недостаточного поступления кислорода и питательных веществ. На месте погибшей мышечной ткани развивается рубцовая ткань, не способная сокращаться. Это, конечно, сказывается на работе сердца. Обширные инфаркты, возникающие в результате приступа грудной жабы, могут привести к параличу сердца и быстрой гибели больного.
Возникновение грудной жабы тесно связано с артериосклерозом, которому, по мнению большинства ученых способствует хроническое отравление никотином, как и алкоголем. Это доказано и в опытах на кроликах, которым много дней подряд вводили никотин. При вскрытии животных обнаруживается склеротическое уплотнение аорты и других сосудов. Картина заболевания очень напоминает изменения в сосудах при артериосклерозе у человека.
Выше мы говорили о сосудистых изменениях, приводящих к перемежающейся хромоте и спонтанной гангрене, которые связаны с повышенной функцией надпочечников и симпатической нервной системы. Подытоживая научные данные о влиянии курения на сердце и кровеносные сосуды, мы видим, что это влияние несомненно имеется. Вот почему при лечении различных неврозов сердца, при лечении гипертонии, артериосклероза и грудной жабы очень важно, чтобы больной перестал вводить в организм такие яды, как алкоголь и никотин. Иногда этого бывает достаточно для того, чтобы все неприятные ощущения у больного прошли без применения каких-либо лекарств.
Рассмотрение вопроса о том, как влияет курение на организм, приводит нас к совершенно определенным выводам: употребление табака нарушает нормальную жизнедеятельность организма, вызывает его преждевременное изнашивание и старение. Поражая нервную и сердечно-сосудистую систему, нарушая работу органов дыхания, пищеварения, желез внутренней секреции, курение приводит к развитию серьезных заболеваний, сказывающихся и на других органах. Хроническое отравление табачным дымом способствует также развитию рака легких и рака губы. Из этого следует, что курение табака является социальным злом, мешающим нашей борьбе за здоровый быт, борьбе за удлинение жизни и работоспособности.

Немного арифметики


К сожалению, в переписях не ставится вопрос о том, какой процент населения курит, поэтому его трудно определить точно. О распространенности можем судить лишь косвенно, по потреблению табачных изделий. По данным, приводимым Хаммондом (1954), в США потребление папирос возросло с 3 миллиардов штук в 1900 г. до 398 миллиардов в 1953 г. Это означает, что при 160 миллионах населения в среднем на человека приходится по 2487 папирос в год. Если считать, что в среднем выкуривают по 20 папирос в день, т. е. по 7300 папирос в год, то оказывается, что курящих в США около 55 миллионов.
Об этом же свидетельствуют некоторые обследования, произведенные в нашей стране. Эти обследования позволяют говорить, что число курильщиков достигает у нас примерно семьдесят миллионов человек. Если каждый из них расходует по рублю в день на табак, то получается сумма в 70 миллионов рублей, которые в полном смысле слова выпускаются на ветер в виде зловонных клубов табачного дыма. Но это еще не все. Необходимо учесть, во что обходится государству потеря работоспособности, вызванная потреблением табака, больничные листы по язвенным, сердечным и прочим заболеваниям, которые можно было бы предупредить, отказавшись от курения.
Все это приводит к ясному выводу: с курением табака надо бороться как с социальным злом, как с пережитком, который недопустим в нашем социалистическом обществе, строящем коммунизм на основе достижений передовой науки. А наука давно и с очевидностью доказала, что табак — яд, курение — зло.

Борьба с курением


При выяснении причин, побуждающих курить, и возраста, в котором начинают курить, оказывается, что более половины курильщиков начинает курить ранее 16 лет. Некоторые из них начали курить с 10—12 лет.
Как возникает эта привычка? Несомненно, что чаще всего здесь играет роль стремление ребенка подражать взрослым. Обычно это подражание идет по линии, не требующей особых усилий. Сплошь и рядом школьник, видя около себя трудолюбивого отца, не заражается от него трудолюбием и при хороших способностях получает тройки. Но зато если отец курит, то и сыну, желающему казаться взрослым, хочется скорее начать курить. К тому же курящий отец не в состоянии привести серьезные доводы против курения, убедительно показать, что курение — зло. Такой отец или смотрит на курение детей сквозь пальцы, или в лучшем случае строго запрещает курить под угрозой наказания. Но запретный плод сладок, и дети начинают курить исподтишка, вокруг папиросы создается романтика конспирации. В семьях, где родители не курят, дети, как правило, тоже не курят. Доводы взрослых, не употребляющих табака, оказываются убедительными, ребенок видит, что можно быть похожим на отца и без папиросы в зубах.
В школе товарищи подчас смотрят на некурящего косо, считают его трусом, который не курит из боязни наказания. Желание быть храбрым, не отставать от предводителей детских шалостей и игр также способствует распространению курения среди детей. Этому же благоприятствует и поразительное равнодушие взрослых. Часто приходится видеть, как взрослые спокойно проходят мимо детей, подбирающих и раскуривающих на улице окурки. Нередко взрослые на просьбу ребенка «дяденька, дайте прикурить» или «дайте закурить», не задумываясь, протягивают ребенку коробку со спичками или отдают свою недокуренную папиросу.
Спрашивается, о чем думают эти «добрые дяди», подчас имеющие высшее образование и прекрасно понимающие, какой вред приносит курение вообще, а развивающемуся организму ребенка в особенности? Из всего сказанного ясно, что надо создавать в школах, пионерских отрядах, комсомольских организациях такое общественное мнение, которое осуждало бы курение как вредную привычку, недостойную передового советского человека. Надо вырастить новое поколение людей, презирающих водку и табак.
Но воспитательная работа требует, чтобы взрослые были примером для детей. Трудно читать лекцию о вреде курения с папиросой в зубах. Такая лекция будет неубедительной, даже если аудитория состоит из единственного сына, а в качестве наглядного пособия употребляется березовый прут. Если взрослые не хотят бросить курить (мы не говорим «не могут», ибо прекратить курение может безусловно каждый), то надо курить так, чтобы это не вредило другим. Некоторые отцы семейств жалуются на эгоизм своих жен и тещ, которые разрешают курить только в прихожей или на кухне, а не в той комнате, где живет семья и спят дети. Этим курильщикам невдомек, что эгоистами являются они сами, так как ради своего сомнительного удовольствия они готовы отравить табачным дымом всю семью.
Очень терпимо относимся мы и к курению в общественных местах. Нас часто не возмущает поразительная наглость курильщиков, способных стоять с дымящейся папиросой под плакатом «курить строго воспрещается». При этом характерно, что с этим явлением не борются достаточно энергично те, кто обязан следить за соблюдением гражданами правил поведения в общественных местах. Более активной должна быть и милиция, имеющая право штрафовать и привлекать к ответственности за хулиганство. А чем, как не хулиганством, является курение в местах, для этого специально не отведенных?
В поездах тоже не все благополучно с курением. Правильно ли выделять вагоны для курящих и для некурящих? Теснота купе и для курильщика создает ад, если все четыре пассажира начнут одновременно попыхивать папиросами. Кроме того, некурящим часто приходится ехать в одном вагоне с курящими, так как не всегда можно купить себе билет в тот вагон, в который хочется. А один курящий сигару в купе вагона может вызвать тяжелое отравление остальных пассажиров, не привыкших к курению. Надо категорически запретить курение в вагонах, разрешая его только в тамбурах. Те же правила надо ввести и в ресторанах. Во всех общественных местах надо отводить для курения специальные помещения. Некурящий имеет полное право дышать чистым воздухом, и это право надо ему обеспечить. Таковы основные пути коллективной борьбы с курением.
Индивидуальная борьба с курением сводится к тому, что курильщик, прекрасно понимающий вред курения, должен бросить эту привычку. Отвыкание от некоторых ядов-наркотиков сопряжено с тяжелыми нарушениями состояния, с явлениями так называемой абстиненции. К таким ядам относятся, например, опий и другие алкалоиды, добываемые из него (морфин, героин и др.). Отказ от введения привычной дозы никотина, т. е. прекращение курения, не ведет к тяжелым явлениям абстиненции и не представляет ни малейшей опасности для здоровья. Многие прекращают курение без всякого затруднения, но у части курильщиков развиваются некоторые скоро проходящие нарушения: иногда на несколько дней усиливается кашель по утрам, иногда появляется запор, вполне устранимый диетой. В некоторых случаях возникает сонливость, вялость. Чаще всего основной жалобой в таких случаях является то, что «тянет курить», «скучно без папиросы». Все эти явления, однако, быстро проходят, особенно если прекращают курить не в обычной обстановке, а во время отпуска или при перемене места жительства или работы. Здесь приходится учитывать влияние условных рефлексов, возникших у курильщика в процессе курения. Чтобы легче разорвать эти временные условные связи, бросать курение надо сразу. Постепенное снижение числа выкуриваемых за день папирос обычно ни к чему не приводит: курильщик снова начинает постепенно увеличивать число папирос и доходит до прежних цифр.
Очень безвольные люди, которым никак не удается бросить курить, могут обратиться за содействием в районный наркодиспансер, где применение психотерапии поможет укрепить их волю. Гигиенический образ жизни, занятия физкультурой, прогулки, обтирания прохладной водой, способствуя укреплению нервной системы, одновременно облегчают неприятные ощущения, возникающие у курильщика, бросившего курить. Дальнейшая задача такого «бывшего курильщика» заключается в том, чтобы им и остаться. Для этого надо навсегда отказаться от новых проб и попыток курить. Окружающие товарищи нередко соблазняют бросившего курить и протягивают ему портсигар. Пора бы им осознать, что этим «дружеским» жестом они делают большое зло, способствуя рецидиву никотинизма, возобновлению курения. Пора всем и каждому понять, что курение — большое зло, с которым вполне можно справиться, если дружно взяться за борьбу с ним.







Популярные статьи сайта из раздела «Еда и здоровье»


Можно ли похудеть с помощью зеленого кофе?


Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем такого особенного и почему зеленый кофе стал средством номер один для похудения? Читать далее ...

Способствует ли пищевая сода избавлению от жира?


Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами! Чудо-диеты и волшебные обертывания, травяные настои и экзотические продукты. Но чего не сделаешь ради красоты? В фаворе сегодня пищевая сода. Можно ли похудеть с ее помощью? Читать далее ...

Можно ли сбросить лишний вес с помощью имбиря?


Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас и экстракт ананаса. После него панацеей объявили зеленый чай. Теперь же пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с помощью имбиря или это разбитые надежды худеющих? Читать далее ...

Как не поправиться зимой: секреты идеального веса


Летом худеть очень легко, ведь радужное солнышко манит на прогулку, хочется плескаться в водичке и кушать только спелые овощи и фрукты с приусадебного участка. Зимой же ситуация обстоит совершенно в ином направлении: дабы скомпенсировать нехватку дневного света и тепла желудок бастует и требует пищи, да побольше, попитательнее... Читать далее ...


Популярные статьи сайта из раздела «Сонник»


Почему нам снятся ушедшие из жизни люди?


Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а напротив часто являются вещими снами. В целом ряде сонников разным родственникам отводятся различные роли... Читать далее ...

Когда снятся вещие сны?


Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что сон был вещим... Читать далее ...

Если приснился плохой сон...


Если приснился плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы долгое время. Часто человека пугает даже не столько содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим не напрасно... Читать далее ...


Популярные статьи из раздела «Праздники и подарки»


Что подарить подруге
В подарок для подруги обычно вкладывается не только желание сделать ей приятное, но и стремление отблагодарить – за помощь, советы, поддержку и теплое общение...
Читать статью >>
Что подарить другу
Когда наступает пора выбирать подарок, возникают сомнения, что же подарить другу, ведь так хочется не «отдариться», а одарить, преподнеся действительно яркий презент...
Читать статью >>
Что подарить ребенку
Выбор детского подарка должен зависеть от возраста ребенка. То, что обрадует четырехлетнего малыша, грудничка оставит равнодушным, а первоклассника и вовсе может расстроить...
Читать статью >>
Как не ошибиться с подарком
Каждая вещь при определенных обстоятельствах может выступить в роли подарка. Но существует категория предметов, которые все-таки являются весьма рискованными дарами...
Читать статью >>
Сценарии юбилеев
В данном разделе мы кратко рассмотрим сценарии проведения юбилейных торжеств по случаю "круглых" дат для мужчин и женщин, а также сценарии детских Дней Рождения...
Читать статью >>
Сценарий корпоративной вечеринки
Как придумать сценарий для современной корпоративной вечеринки? Условно говоря, сценарий вечеринки для сотрудников можно разбить на четыре смысловые части...
Читать статью >>



Популярные статьи сайта из раздела «Лечение за границей»


Увеличение груди

Операция по увеличению груди


Многие женщины предпочитают делать пластическую операцию по увеличению груди за рубежом. Мотивация понятна – оснащенность и профессионализм зарубежных хирургов значительно выше, а значит, и результат операции, как правило, оказывается более впечатляющим... читать полностью >>


Коррекция фигуры

Коррекция фигуры в зарубежных клиниках


Во все времена человек стремился выглядеть красиво. Современный мир предлагает могущественное средство в борьбе за эстетику и красоту тела – пластическую хирургию. Данное направление медицины получило особенно широкое развитие за рубежом... читать полностью >>


Лечение рака

Лечение рака за рубежом


Утратив веру в современную медицину, с каждым годом все больше наших соотечественников выезжают для лечения рака за рубеж. Из стран СНГ каждый год для диагностики и лечения рака примерно 30 тыс. человек выезжают в Израиль, 20 тыс. – в Германию и примерно 10 тыс. – в Швейцарию... читать полностью >>


Пластическая хирургия

Пластические операции за рубежом


Услуги пластических хирургов в зарубежных клиниках не обязательно баснословно дорогие. Во многих случаях стоимость пластической хирургии за рубежом сопоставима с «отечественными» ценами; иногда цены в российских частных клиниках даже превышают зарубежные... читать полностью >>


Популярные статьи раздела «Медицина»


7 женских проблем после родов
Первые недели после рождения ребенка могут оказаться для вас трудными. Малыш приносит много радости, но, чтобы вернуться в форму, вам нужно время. Рассмотрим 7 главных женских проблем, возникающих после родов...
прочитать полностью >>
О раздельном питании
Наука о питании во все времена своего развития придерживалась принципов раздельного питания. Даже древние римляне знали о свойствах продуктов и их способности перевариваться в желудке по-разному...
прочитать полностью >>
Продукты для омолаживания кожи
Эти продукты способствуют омоложению кожи как при внутреннем, так и при внешнем применении: их можно употреблять в пищу и из них можно приготовить очень эффективные маски, которые служат той же цели...
прочитать полностью >>
Проблемы «нежного» возраста
Иногда, даже при самом лучшем уходе, и у мальчиков, и у девочек возникают особые заболевания. Паниковать не стоит, ведь если знать основные способы решения проблем, они не будут казаться такими страшными...
прочитать полностью >>
Воспаление мочеполовой системы
Воспаления в мочеполовой системе чаще всего возникают при нарушении правил гигиены; наличии пороков развития мочеполовых органов; нарушении обменных процессов, попадании бактерий в организм...
прочитать полностью >>
Стимуляция родов
Наверное, нет более пугающего термина, который может услышать беременная женщина, чем «стимуляция». От мамы к дочери, от сестры к сестре переходят страшные рассказы о том, как врачи стимулируют всех подряд рожениц...
прочитать полностью >>



Что вам сегодня приснилось?


Психология взаимоотношений
Пожалуй, каждая из нас, выходя замуж, мечтает стать хорошей женой своему избраннику. Но какая она, хорошая жена? Как следует вести себя, чтобы заслужить это почетное звание?

читать далее >>
Что делать, если не складывается личная жизнь и ни одно из многообещающих романтических знакомств так и не приводит к счастливому финалу – созданию семьи?

читать далее >>
Вкусно едим и не поправляемся

Оригинальный кекс с тыквой


Запеченная рыба в соли


Запеканка с творогом и вишней


Салат с сыром и овощами


Грибной суп с чечевицей


Полезные батончики мюсли

Как найти «своего» мужчину?
Поиск «своего» избранника – не такая сложная задача, как может показаться на первый взгляд, и вам вполне по силам решить ее на отлично. Но как узнать того счастливца, который действительно заслуживает права называться «своим» мужчиной? Ответить на этот вопрос очень просто.

прочитать полностью >>
Собираемся на отдых
Отпуск дается нам всего раз в году, а испортить его проще простого. Рассмотрим десять самых типичных ошибок начинающих туристов.

читать далее >>

Собираясь в отпуск, следует со всей ответственностью подойти к вопросам безопасности. Мошенников и аферистов хватает, к сожалению, везде.

читать далее >>

Чтобы отдых не был испорчен, к выбору отеля нужно подходить серьезно. Не все менеджеры бывали в тех отелях, которые рекламируют.

читать далее >>
Психология совместной жизни
Еще совсем недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее этот вид брачного союза благополучно существует и ныне.

читать далее >>
Брак с «заморским принцем» по-прежнему остается мечтой многих наших соотечественниц. Однако будет нелишним трезво оценить все возможные негативные стороны такого шага.

читать далее >>
Косметика: правила выбора

Как правильно выбрать губную помаду?


Какой тональный крем предпочесть?


Как выбрать лучший скраб для лица?


Как подобрать шампунь для волос?


Как определиться с выбором туши для ресниц?


Какой лак для ногтей эффективней?

Как одеваться стильно и недорого?
Как быть, если зарплата не так велика, чтобы вы могли позволить себе покупать каждую понравившуюся вещь?
Только не впадать в уныние! Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы.

прочитать полностью >>
Работа и карьера: правила поведения
Работы и так невпроворот, а начальник то и дело дает новые задания в то время, как половина сотрудников спокойно пьет чай?

читать далее >>

Что делать, если с самого начала ваш начальник «имеет на вас зуб» или вы столкнулись на редкость с неуровновешанным характером?

читать далее >>

Как известно, коллег по работе не выбирают. Хорошо, если вам выпало счастье работать с доброжелательными и понимающими людьми. А если нет?

читать далее >>
Психология семейных отношений
Наверняка каждая из нас слыхала грустные истории о семьях, разрушенных по вине свекрови, которая не могла вынести, чтобы ее сынок достался «этой стерве». Дадим несколько практических советов.

читать далее >>
Об этом дне мы начинаем грезить еще в детстве. Как избежать превращения столь долгожданного события в унылое застолье? Как сделать свадьбу поистине незабываемой?

читать далее >>
Искусство тонкой маскировки
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!

прочитать полностью >>
Интерьер детской комнаты
Психологи утверждают, что интерьер детской может оказывать влияние на характер и даже на интеллектуальное развитие малыша.
Чтобы оборудовать правильную детскую комнату, стоит прислушаться к рекомендациям специалистов – дизайнеров, медиков, психологов.

прочитать полностью >>
Мода: как выглядеть стильно
Если полная женщина хочет в выгодном свете подчеркнуть достоинства своей фигуры, то она должна знать несколько правил.

читать далее >>

При всем разнообразии моделей, предлагаемых современной модой, следует тщательно подходить к выбору фасона.

читать далее >>

Настоящая женщина даже дома должна выглядеть стильно и привлекательно. Одежда всегда поможет создать настроение.

читать далее >>
Детские товары: правила выбора

Как правильно выбрать детское питание?


Какую детскую обувь предпочесть?


Как выбрать одежду для ребенка?


Какое детское автокресло безопаснее?


Как подобрать удобную детскую коляску?


Как выбрать кроватку для ребенка?


Какие игрушки понравятся вашим детям?


Какой матрас полезней для ребенка?

Психология здоровья
Кто-то боится лягушек, кто-то глубины, а кто-то высоты. Фобии – штука не заразная, но тот, кто с ними хорошо знаком, знает, что такие навязчивые страхи мешают нормально жить.

читать далее >>
В жизни абсолютно каждого человека хотя бы один раз случалась ситуация, для решения которой была необходима помощь психолога, психотерапевта, а временами и психиатра

читать далее >>
Сейчас официальная медицина признала, что 25-30% населения страдает от погодной неустойчивости. Для них метеорологи сообщают о приближении изменений в окружающей среде.

читать далее >>
Можно ли путешествовать во время беременности? Не опасно ли это для женщины и ее ребенка? Что говорят по этому поводу врачи?

Читать полностью >>
Омоложение на клеточном уровне: как работает клеточная терапия? Действительно ли эффективна клеточная косметика?

Читать полностью >>
Многие зарубежные клиники предлагают программы обследования, получившие название check-up. В чем их особенность?

Читать полностью >>
С давних времен люди видели пользу для здоровья от термальных процедур. Какие термальные курорты стоит посетить?

Читать полностью >>
 

Написать нам    Поиск на сайте    Реклама на сайте    О проекте    Наша аудитория    Книжные новинки    Библиотека    Задать вопрос юристу    Главная страница
   При цитировании гиперссылка на сайт Детский сад.Ру обязательна.       Детский сад Ру Вконтакте    наша кнопка    © Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.