Семья и дети
Кулинарные рецепты
Здоровье
Семейный юрист
Сонник
Праздники и подарки
Значение имен
Цитаты и афоризмы
Комнатные растения
Мода и стиль
Магия камней
Красота и косметика
Аудиосказки
Гороскопы
Искусство
Фонотека
Фотогалерея
Путешествия
Работа и карьера
.

Бесплатная операция по квоте: как получить и что меняется в 2019 году


.

Как сделать ЭКО бесплатно по ОМС: какие нужны документы




Главная >> Медицина и здоровье >> Справочник лекарств >> Лечение ДЦП >> О болезнях >> Лекарственные растения >> Лечение за рубежом >> Книги по медицине >>

Блокаторы бета- адренорецепторов


"Лекарственные средства в клинической кардиологии". Под ред. А. И. Грицюка
Изд-во "Здоров'я", Киев, 1976 г.
OCR Detskiysad.Ru
Книга приведена с некоторыми сокращениями

Препараты этой группы обладают широким диапазоном действия и применяются как антиангинальные средства, гипотензивные и в наибольшей степени как антиаритмические. В настоящем разделе мы рассмотрим эти препараты лишь в отношении их антиаритмического действия.
В последнее время считают, что эффект бета-адреноблокаторов при аритмиях реализуется двумя механизмами: с помощью адренолитического действия и благодаря стабилизирующему влиянию на клеточные мембраны сердца. Адренолитический эффект бета-адреноблокаторов препятствует активации в сердце эктопических очагов, которая наблюдается под влиянием эндо- и экзогенных катехоламинов или при интоксикациях сердечными гликозидами, и несколько снижает активность номотопного водителя ритма.
Большие дозы бета-адреноблокаторов, кроме адренолитического, оказывают также хининоподобный эффект, стабилизирующий клеточную мембрану. Это действие бета-адреноблокаторов выражается в снижении скорости быстрой и медленной деполяризации и уменьшении превышения потенциала действия над потенциалом покоя при отсутствии существенных изменений потенциала покоя и фазы реполяризации. Кроме того, при введении значительных доз препаратов этой группы наблюдаются повышение порога возбуждения миокарда, замедление скорости анте- и ретроградного проведения возбуждения и увеличение длительности эффективного рефрактерного периода. В клинической практике в большинстве случаев используют такие дозы бета-адреноблокаторов, которые не оказывают хининоподобного действия, а обладают лишь адренолитическим эффектом. Их широко используют для лечения синусовых тахикардии, при которых они способствуют нормализации частоты сердечных сокращений, при тахисистолической форме мерцательной аритмии, обычно в комбинации с сердечными гликозидами. В этих случаях блокаторы бета-адренорецепторов способствуют замедлению скорости атриовентрикулярного проведения и нормализуют частоту сокращений желудочков. При трепетании предсердий они нередко приводят к восстановлению синусового ритма. Аналогичный эффект оказывают препараты также при лечении желудочковых экстрасистолий и тахикардии. Могут применяться также с профилактической целью (Е. И. Чазов, 1968; 1970; 1975; В. Л. Дощицын, 1970, 1975; В. Л. Дощицын и В И. Симонов, 1971; Е. И. Чазов и В. М, Боголюбов, 1972; Е. К. Chung, 1973; В. N. Singh с соавт., 1974; G. Kaufmann, 1974, и др.).
Отрицательным свойством бета-адреноблокаторов является снижение сократительной способности миокарда, которое всегда нужно учитывать при их назначении.
К этой группе следует отнести такие препараты, как анаприлин, тразикор, вискен, бензодиксин, практолол (эралдин) и др.
Анаприлин — основной представитель бета-адреноблокаторов. Характеристика этого препарата, а также тразикора и вискена дана в главе «Гипотензивные средства». Как антиаритмическое средство применяется внутривенно в острых случаях в дозе, которая не должна превышать 10 мг (обычно 5 мг); в менее острых случаях препарат назначают внутрь от 20 до 80 мг (2—4 таблетки).
Тразикор при аритмиях внутривенно вводят по 2 мг, внутрь назначают по 40—80 мг (2—4 таблетки).
Вискен вводят внутривенно по 0,2—1 мг струйно или капельно с 5% раствором глюкозы или назначают внутрь по 15—30 мг в день (3—6 таблеток).
Бекзодиксин (бензорал)— отечественный бета-адреноблокатор, синтезированный в Вильнюсском университете. По данным И. П. Замотаева с соавторами (1974), препарат не оказывает отрицательного действия на сократимость миокарда. По противоаритмическому действию он несколько уступает анаприлину и вискену. Наиболее выраженным эффектом обладает при эсктрасистолии, умеренным — при пароксизмальной мерцательной аритмии, урежает приступы стенокардии. Положительный антиаритмический эффект бензодиксина отмечали также П. Е. Лукомский и В. Л. Дощицын (1972), В. Л. Дощицын и В. И. Симонов (1971).
Препарат выпускается в таблетках по 0,025 (25 мг). В наблюдениях В. Л. Дощицина и В. И. Симонова суточная доза препарата колебалась от 25 до 100 мг (1—4 таблетки), в наблюдениях И. П. Замотаева с соавторами — до 300—500 мг.
Побочные свойства препарата выражены в меньшей степени по сравнению с анаприлином. Они сводятся к слабости, изредка наблюдаются сонливость, оглушенность и заторможенность, головная боль, чувство «жара» в теле.
Практолол (эралдин) — бета-адреноблокатор, подавляет эктопические очаги в желудочках сердца, нормализует синусовую тахикардию (В. Л. Дощицын и В. И. Симонов, 1971; E. Sownot с соавт., 1970).
Практолол обладает антиангинальным действием, может применяться при спастическом состоянии бронхов в отличие от других бета-адреноблокаторов, не снижает сократительную способность миокарда.
Препарат изготовляется в Польше (практолол) и в Англии (эралдин). Выпускается в виде ампул по 0,005 и таблетках по 0,1 г.
При аритмиях внутривенно вводят медленно по 0,005 г на 5% растворе глюкозы, при необходимости доза может быть увеличена до 0,02 г. Внутрь применяют от 0,2 до 0,6 г (от 1 таблетки 2 раза в день до 2 таблеток 3 раза в день).
Иногда могут наблюдаться тошнота, рвота, понос. Возможна индивидуальная чувствительность к препарату. При тяжелой форме недостаточности кровообращения необходимо предварительно провести лечение сердечными гликозидами и мочегонными. В больших дозах может привести к ацидозу, вызвать блокаду сердца. Не следует применять в первые месяцы беременности.
В. Л. Дощицын и В. И. Симонов (1971), изучавшие антиаритмическое действие анаприлина (пропранолола), бензодиксина, вискена, практолола (эралдина) и тразикора, пришли к заключению, что эти препараты с успехом могут применяться для урежения желудочкового ритма при стойкой мерцательной тахиаритмии; они эффективны у большинства больных с синусовой тахикардией, а также у части больных с предсердной и желудочковой экстрасистолией. Внутривенным введением вискена, анаприлина и тразикора можно купировать приступы пароксизм альной, особенно наджелудочковой тахикардии. Такие препараты, как бензодиксин, анаприлин и эралдин, можно с успехом применять с профилактической целью у больных с частыми атаками суправентрикулярной и желудочковой пароксизмальной тахикардии.




Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»


.

Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?


Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?

Читать статью >>
.

Избавляет ли пищевая сода от жира?


Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?

Читать статью >>
.

Можно ли похудеть от зеленого кофе?


Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?

Читать статью >>
.

Омоложение на клеточном уровне


Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?

Читать статью >>




Популярные статьи сайта из раздела «Сны и магия»



Когда снятся вещие сны?


Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...

Прочитать полностью >>



Почему снятся ушедшие из жизни люди?


Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...

Прочитать полностью >>



Если приснился плохой сон...


Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...

Прочитать полностью >>


.

Магия приворота


Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?

Читать статью >>
.

Заговоры: да или нет?


По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?

Читать статью >>
.

Сглаз и порча


Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.

Читать статью >>
.

Как приворожить?


Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.

Читать статью >>




Что вам сегодня приснилось?



.

Гороскоп совместимости



.

Выбор имени по святцам

Традиция давать имя в честь святых возникла давно. Как же нужно выбирать имя для ребенка согласно святцам - церковному календарю?

читать далее >>

Календарь именин

В старину празднование дня Ангела было доброй традицией в любой православной семье. На какой день приходятся именины у человека?

читать далее >>


.


Сочетание имени и отчества


При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.

Читать далее >>


Сочетание имени и фамилии


Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?

Читать далее >>


.

Психология совместной жизни

Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.

читать далее >>
Брак с «заморским принцем» по-прежнему остается мечтой многих наших соотечественниц. Однако будет нелишним оценить и негативные стороны такого шага.

читать далее >>

.

Рецепты ухода за собой


Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?

Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.

прочитать полностью >>

.

Совместимость имен в браке


Психологи говорят, что совместимость имен в паре создает твердую почву для успешности любовных отношений и отношений в кругу семьи.

Если проанализировать ситуацию людей, находящихся в успешном браке долгие годы, можно легко в этом убедиться. Почему так происходит?

прочитать полностью >>

.

Искусство тонкой маскировки

Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!

прочитать полностью >>
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!

прочитать полностью >>

.

О серебре


Серебро неразрывно связано с магическими обрядами и ритуалами: способно уберечь от негативного воздействия.

читать далее >>

О красоте


Все женщины, независимо от возраста и социального положения, стремятся иметь стройное тело и молодую кожу.

читать далее >>


.


Стильно и недорого - как?


Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.

читать статью полностью >>


.

Как работает оберег?


С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.

Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.

прочитать полностью >>

.

Камни-талисманы


Благородный камень – один из самых красивых и загадочных предметов, используемых в качестве талисмана.

Согласно старинной персидской легенде, драгоценные и полудрагоценные камни создал Сатана.

Как утверждают астрологи, неправильно подобранный камень для талисмана может стать причиной страшной трагедии.

прочитать полностью >>

 

Написать нам    Поиск на сайте    Реклама на сайте    О проекте    Наша аудитория    Библиотека    Сайт семейного юриста    Видеоконсультации    Дзен-канал «Юридические тонкости»    Главная страница
   При цитировании гиперссылка на сайт Детский сад.Ру обязательна.       наша кнопка    © Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.    16 +