Наперстянка. Применяют высушенный лист наперстянки и изготовленные из него препараты. Листья содержат ряд первичных гликозидов (пурпуреа гликозиды А и В и др.), которые при высушивании и хранении теряют под влиянием ферментов молекулу сахара и превращаются во вторичные гликозиды, которые и являются действующими веществами препаратов наперстянки. Наиболее важные из вторичных гликозидов — дигитоксин и гитоксин. Они мало разрушаются при приеме внутрь, медленно всасываются, постепенно накапливаются в тканях и оказывают сильный терапевтический эффект. Их действие развивается обычно спустя 8—12 ч после приема. Обладают высокой степенью кумуляции (особенно дигитоксин).
Во время лечения необходимо тщательно следить за общим состоянием больных и состоянием сердечно-сосудистой системы, не допускать возникновения побочных явлений (см. дальше), учитывать возможность индивидуальной повышенной чувствительности больного.
В медицинской практике применяют порошок из листьев наперстянки (порошок по 0,05—0,1, таблетки по 0,05 г на прием 3—4 раза в день) и водный настой из листьев наперстянки (0,5—1,0 г листьев на 180 мл воды по 1 столовой ложке 3—4 и более раз в сутки). Из порошка листьев готовят также свечи. Настой из листьев наперстянки можно использовать для клизм.
После получения терапевтического эффекта переходят на поддерживающие дозы (см. дальше о современной тактике дозирования).
Дигитоксин (кардитоксин) — наиболее активный гликозид наперстянки пурпуровой. Относительно быстро и почти полностью (90%) всасывается из желудочно-кишечного тракта (даже при портальном застое). Действие начинает проявляться через 25—30 мин после приема, максимальный эффект отмечается через 4—12 ч. Обладает сильно выраженным кумулятивным эффектом.
Выпускается в виде таблеток по 0,0001 г (0,1 мг) и свечей по 0,00015 г (0,15 мг).
Начальную дигитализацию дигитоксином следует проводить лишь в медленном темпе, очень осторожно (по 5—6 таблеток в течение первых 2—3 дней по мере необходимости). При достижении эффекта (иногда уже на 2-й день) переходят на поддерживающие дозы (1—2 таблетки в сутки). В случаях замедления ритма, положительного диуреза, значительного уменьшения одышки следует переходить на поддерживающие дозы немедленно, не позже чем через 10—12 ч.
Задержка в появлении кардиотонического эффекта и очень медленное выведение препарата из организма делают его малопригодным для быстрой начальной дигитализации. Применяется главным образом для длительного лечения внутрь поддерживающими дозами.
Экспериментальные и клинические данные (А. Р. Viana, 1973; H. M. Solomon, 1973) указывают на увеличение метаболизма дигитоксина при одновременном приеме его у больных сахарным диабетом с бутамидом (толбутамидом, орабетом, растиноном), что изменяет потребность в нем и требует коррекции дозировок.
Кордигит — очищенный экстракт из сухих листьев наперстянки пурпуровой, содержащий сумму гликозидов (дигитоксин, гитоксин, гиталоксин и др.).
Выпускается в таблетках, содержащих по 0,0008 г (0,8 мг) препарата (соответствует по активности 0,1 г стандартных листьев наперстянки).
Его преимущество перед порошком наперстянки — более точное весовое измерение дозы по сравнению с биологической оценкой.
Препарат обладает несколько меньшим по сравнению с дигитоксином кумулятивным действием.
Назначают кордигит обычно по 2—3 таблетки в 1-й день лечения; со 2—3-го дня уменьшают дозы и переходят на поддерживающие (1/2—1 таблетка в сутки).
Другие препараты наперстянки пурпуровой в клинике применяются значительно реже. К ним относятся экстракт наперстянки сухой (таблетки по 0,05 г), гиталеи и дигипурен — новогаленовые препараты, содержащие сумму гликозидов (капли, по 10—15 3 раза в день).
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +