Семья и дети
Кулинарные рецепты
Здоровье
Семейный юрист
Сонник
Праздники и подарки
Значение имен
Цитаты и афоризмы
Комнатные растения
Мода и стиль
Магия камней
Красота и косметика
Аудиосказки
Гороскопы
Искусство
Фонотека
Фотогалерея
Путешествия
Работа и карьера

Главная >> Медицина и здоровье >> Справочник лекарств >> Лечение ДЦП >> О болезнях >> Лекарственные растения >> Лечение за рубежом >> Книги по медицине >>

Психомоторное возбуждение


"Неотложная помощь"
Краткий справочник участкового врача под ред. Л. С. Шварца, Б. А. Никитина
Саратов, 1963 г.
OCR Detskiysad.Ru
Публикуется с некоторыми сокращениями

ПСИХОМОТОРНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ наблюдается при остром течении ряда заболеваний и указывает на выраженность мозговых нарушений в связи с острыми дегенеративными изменениями нервных клеток, острым набуханием мозга и повышением внутричерепного давления.
Психомоторное возбуждение может возникнуть при органических поражениях мозга и оболочек в остром периоде (при апоплексической коме, субарахноидальном кровоизлиянии, острых менингоэнцефалитах и др.), в периоды обострения симптоматики и в теоминальный период (при опухолях мозга).
Синдром психомоторного возбуждения может быть при травмах черепа, тяжелых соматических заболеваниях, как проявление общей интоксикации или нарушения кровообращения (печеночная и уремическая кома, диабетическая кома, инфаркт миокарда, церебральные сосудистые кризы, при карциноматозе с кахексией и интоксикацией). Психомоторное возбуждение развивается при ряде интоксикаций (алкогольное отравление, отравление атропином, акрихином, кофеином и др.). Яркие состояния психомоторного возбуждения наблюдаются при некоторых общих инфекциях (сыпной тиф, рожистое воспаление, малярия, грипп и т. д.). Психомоторное возбуждение бывает при шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, эпилепсии, сенильных психозах и др.
Психомоторное возбуждение — понятие обобщенное, симптоматология его весьма разнообразна и клинические картины зависят от механизмов его развития (см. соответствующие статьи справочника). Клинически различные типы психомоторного возбуждения обнаруживают черты сходства, и четкой номенклатуры типов психомоторного возбуждения нет. Наиболее часто наблюдаются следующие варианты психомоторного возбуждения.
Элементарное хаотическое возбуждение (в пределах постели) — больные пытаются приподняться, встать, закидывают ногу за сетку кровати, хватаются руками за подушку, выкрикивают отдельные фразы, дезориентированы в окружающем, наблюдается автоматизированная жестикуляция (при инсульте, при азотемии и др.).
Делириозное возбуждение. Резкое двигательное возбуждение, больные вскакивают, выбегают из комнаты, стремятся выпрыгнуть в окно, на лице выражение страха. Испытывают устрашающие галлюцинации, чаще зрительные, но иногда и слуховые. Обороняются или нападают на галлюцинаторные образы и окружающих. Речь направлена в адрес галлюцинаторных образов. Дезориентированы в месте, времени и окружающих лицах. Могут совершать агрессивные акты, разрушительные действия, попытки к самоубийству. Температура обычно повышена до 39—40°С, лицо гиперемировано. В моче обнаруживаются белок и цилиндры. Делириозное состояние бывает при тяжелых инфекциях, интоксикациях, травмах, белой горячке. Длительность — от нескольких часов до нескольких дней.
Аментивное возбуждение — глубокая спутанность сознания. Дезориентировка в окружающем и собственной личности. Речь бессвязная. Поведение соответствует переживаниям и характеризуется растерянностью. Наблюдается при острых инфекциях, массивной кровопотере, алиментарной дистрофии и др.
Кататоническое возбуждение. Отличается бесцельностью, нелепостью, бессмысленными движениями: больные падают на пол, обнажаются, гримасничают, манерны, вычурны. Совершают стереотипные движения, импульсивные поступки: внезапно вскакивают, подпрыгивают, нападают на окружающих. Этот вид возбуждения особенно характерен для шизофрении.
Маниакальное возбуждение. Многоречивость, веселость, легкомысленное поведение, построение неосуществимых планов; возможны растраты, грубые служебные упущения, ведущие к несчастным случаям, алкогольные эксцессы, сексуальная распущенность. Наблюдается при маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза, при шизофрении, акрихиновом психозе и некоторых других психозах.
Депрессивное возбуждение (меланхолическая ажитация). Тоскливое настроение, больные себе не находят места, стонут, мечутся по комнате, стремятся куда-то уйти, ломают руки, хватаются за область сердца, испытывая физическое ощущение боли в груди («сердечная тоска»); в тяжелых случаях рвут на себе волосы, царапают кожу ногтями, бьются головой о стену, совершают повторные попытки к самоубийству.
Острое галлюцинаторно-бредовое возбуждение чаще бывает в начале развития психоза, когда заболевание в течение нескольких часов достигает своего наивысшего развития. Состояние больного характеризуется нарастающим возбуждением под влиянием обильных и интенсивных галлюцинаций и бредового толкования окружающих явлений. Больной растерян, не понимает окружающего, испытывает страх; выражение лица все время меняется: он к чему-то присматривается, прислушивается. Иногда оживленно беседует со своими галлюцинаторными образами или выкрикивает отдельные фразы, бранится. На вопросы не отвечает. Поступки неожиданны и нелепы: то залезает под кровать, то неожиданно набрасывается на окружающих. Галлюцинаторно-бредовое возбуждение очень характерно для шизофрении.
Неотложная помощь при психомоторном возбуждении оказывается дифференцированно, исходя из этиопатогенетических механизмов и учитывая, что разные виды возбуждения лучше поддаются купированию разными способами. Так, при возбуждении в связи с кровоизлиянием в мозг следует проводить лечение апоплексии, а при азотемическом психомоторном возбуждении — дезинтоксицирующую терапию и лечение основного заболевания. С другой стороны, как мы уже указали, типы психомоторного возбуждения ввиду значительного сходства подразделяются весьма условно и поэтому приемы купирования различных видов возбуждения также не всегда существенно отличаются друг от друга. Возбужденного больного всегда следует направить в стационар. Важно помнить, что, как это указано выше, некоторые виды возбуждения могут иметь место при инфекциях и соматических заболеваниях, и нужно тщательно обследовать больного, чтобы не направить инфекционного больного в психиатрический стационар, и т. п.
Однако для облегчения транспортировки необходимо принять срочные меры по борьбе с возбуждением и обеспечить хороший уход. Удерживая больного, нельзя причинять ему боль, надо следить, чтобы не нанести ему повреждений (переломы, вывихи и т. д.). Надзор должен быть продуманно организован (следить за окном, дверью). Нельзя показывать вид, что врач боится больного, нельзя отдавать приказания издали. Лучше подойти к больному вплотную, с правой стороны, как бы невзначай положить свои руки на кисти рук больного и попытаться вступить с ним в контакт. Это удается не всегда.
Основной принцип борьбы с психомоторным возбуждением — это его индивидуальность. Надо помнить, что реакция на введение одних и тех же доз препаратов весьма различна у отдельных больных, и следует подбирать каждому больному оптимально-минимальную дозу препарата.
Следует также помнить о возможности потенцированного и антагонистического действия отдельных, средств и наличии противопоказаний к их применению. Естественно, что при остро возникающем психомоторном возбуждении не представляется возможным достаточно полно предварительно обследовать больного и поэтому особенно важно клинически наблюдать за терапевтическим эффектом и возможными осложнениями.
Аминазин действует седативно, ваго- и симпатолитически, потенцирует действие снотворных и аналгетиков.
Снотворные и наркотические противопоказаны при заболеваниях печени, гипотонии, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях. Из группы холинолитических препаратов применяется скополамин, отошедший на задний план в связи с внедрением в практику нейролептических средств. Ванны 35° в течение 30—40 минут особенно показаны больным с маниакальным, депрессивным и делириозным возбуждением. Влажные обертывания.
Средства борьбы с возбуждением следует применять последовательно или в комбинации.




Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»


.

Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?


Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?

Читать статью >>
.

Избавляет ли пищевая сода от жира?


Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?

Читать статью >>
.

Можно ли похудеть от зеленого кофе?


Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?

Читать статью >>
.

Омоложение на клеточном уровне


Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?

Читать статью >>




Популярные статьи сайта из раздела «Сны и магия»



Когда снятся вещие сны?


Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...

Прочитать полностью >>



Почему снятся ушедшие из жизни люди?


Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...

Прочитать полностью >>



Если приснился плохой сон...


Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...

Прочитать полностью >>


.

Магия приворота


Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?

Читать статью >>
.

Заговоры: да или нет?


По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?

Читать статью >>
.

Сглаз и порча


Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.

Читать статью >>
.

Как приворожить?


Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.

Читать статью >>




Что вам сегодня приснилось?



.

Гороскоп совместимости



.

Выбор имени по святцам

Традиция давать имя в честь святых возникла давно. Как же нужно выбирать имя для ребенка согласно святцам - церковному календарю?

читать далее >>

Календарь именин

В старину празднование дня Ангела было доброй традицией в любой православной семье. На какой день приходятся именины у человека?

читать далее >>


.


Сочетание имени и отчества


При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.

Читать далее >>


Сочетание имени и фамилии


Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?

Читать далее >>


.

Психология совместной жизни

Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.

читать далее >>
Брак с «заморским принцем» по-прежнему остается мечтой многих наших соотечественниц. Однако будет нелишним оценить и негативные стороны такого шага.

читать далее >>

.

Рецепты ухода за собой


Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?

Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.

прочитать полностью >>

.

Совместимость имен в браке


Психологи говорят, что совместимость имен в паре создает твердую почву для успешности любовных отношений и отношений в кругу семьи.

Если проанализировать ситуацию людей, находящихся в успешном браке долгие годы, можно легко в этом убедиться. Почему так происходит?

прочитать полностью >>

.

Искусство тонкой маскировки

Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!

прочитать полностью >>
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!

прочитать полностью >>

.

О серебре


Серебро неразрывно связано с магическими обрядами и ритуалами: способно уберечь от негативного воздействия.

читать далее >>

О красоте


Все женщины, независимо от возраста и социального положения, стремятся иметь стройное тело и молодую кожу.

читать далее >>


.


Стильно и недорого - как?


Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.

читать статью полностью >>


.

Как работает оберег?


С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.

Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.

прочитать полностью >>

.

Камни-талисманы


Благородный камень – один из самых красивых и загадочных предметов, используемых в качестве талисмана.

Согласно старинной персидской легенде, драгоценные и полудрагоценные камни создал Сатана.

Как утверждают астрологи, неправильно подобранный камень для талисмана может стать причиной страшной трагедии.

прочитать полностью >>

 

Написать нам    Поиск на сайте    Реклама на сайте    О проекте    Наша аудитория    Библиотека    Сайт семейного юриста    Видеоконсультации    Дзен-канал «Юридические тонкости»    Главная страница
   При цитировании гиперссылка на сайт Детский сад.Ру обязательна.       наша кнопка    © Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.    16 +