"Неотложная помощь"
Краткий справочник участкового врача под ред. Л. С. Шварца, Б. А. Никитина
Саратов, 1963 г.
OCR Detskiysad.Ru Публикуется с некоторыми сокращениями
За неотложной помощью при поражениях глотки больные обращаются из-за сильной боли, сопровождающейся затруднением глотания, дыхания, открывания рта, при кровотечениях из глотки и инородных телах в ней.
АБСЦЕСС ЗАГЛОТОЧНЫЙ (Abscessus retropharyngealis). Этиология и патогенез. Встречается только у детей раннего возраста. Происходит нагноение лимфатических узлов заглоточного пространства при проникновении вирулентной инфекции из слизистой оболочки носа или глотки.
Симптомы. Ребенок, страдающий заглоточным абсцессом, отличается, вялостью, безучастен к окружающему, отказывается от пищи, дыхание его становится несколько затрудненным, речь невнятной. В лежачем положении затруднение дыхания нарастает. Очень часто отмечается припухание шейных лимфатических узлов. Температура тела несколько повышена, но может оставаться нормальной. При осмотре заметно равномерное выпячивание задней стенки глотки, распространяющееся вниз без ясной границы. Окраска глотки остается обычно нормальной.
Диагноз. При всяком подозрении на наличие заглоточного абсцесса необходимо ощупать пальцем заднюю стенку глотки. При этом ощущается тестообразная, иногда более плотная, без ясных границ зыблящаяся опухоль. При сомнении в диагнозе можно произвести пункцию и попытаться отсосать гной; глубина пукции не должна превышать 1—1 1/2 см.
Неотложная помощь. Заглоточный абсцесс необходимо вскрыть. Делается это без анестезии. Ребенка в сидячем положении, завернутого в простыню, санитарка удерживает у себя на коленях, прижимая одной ладонью его головку к своей груди, а другой фиксируя грудь и руки ребенка.
Разрез ведется по вертикальной линии на месте наибольшего выпячивания снизу вверх на глубину 1 см, чтобы не поранить отростка позвонка и проходящего в нем сосуда. Для безопасности лезвие скальпеля обертывается в два-три слоя липким пластырем так, чтобы свободным оставался только его кончик длиной 1—1/2 см. При вколе скальпеля на требуемую глубину обычно появляется под давлением гной. Рассечение стенки абсцесса надо произвести быстро, после чего санитарка наклоняет ребенка вперед и переводит его почти в горизонтальное положение для того, чтобы он не аспирировал гноя и крови.
Нередко наблюдается снова накапливание и задержка гноя, так как края разреза быстро склеиваются или потому, что разрез был произведен недостаточно низко по отношению к дну абсцесса. Тогда необходимо продлить разрез книзу или прибегнуть к разведению краев разреза, иногда неоднократно.
При затруднении дыхания врач, не имеющий достаточно опыта, может ограничиться только отсасыванием гноя через иглу и срочно направить больного к специалисту.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.