"Неотложная помощь"
Краткий справочник участкового врача под ред. Л. С. Шварца, Б. А. Никитина
Саратов, 1963 г.
OCR Detskiysad.Ru Публикуется с некоторыми сокращениями
ОТОГЕННЫЕ ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ возникают чаще контанктным путем, преимущественно при обострении хронического гнойного отита. Различают:
Пахименингит (Pachymeningitis) — поражение твердой мозговой оболочки; при этом между костью и твердой мозговой оболочкой нередко образуется так называемый экстрадуральный абсцесс, который диагностируется чаще всего на операционном столе.
Симптомы: усиление гноетечения из уха, боль за ухом и головная боль на пораженной стороне. Все эти симптомы являются также и симптомами почти всякого обострения хронического гнойного отита.
Отогенный сепсис (Sepsis otogenica). Нередко хронический и острый гнойный средний отиты осложняются тромбозом сигмовидного и поперечного синусов твердой мозговой оболочки, вследствие чего развивается сепсис. Известно много случаев, когда отогенный сепсис долгое время оставался нераспознанным, т. к. наблюдающиеся при нем метастазы в легких принимаются за обычную пневмонию. Иногда отогенный сепсис симулирует и другие общие тяжелые заболевания, например тифы, малярию. Ошибки в диагнозе возникают потому, что не уделяется внимания диагностике отогенных внутричерепных осложнений, а также и потому, что необоснованное назначение антибиотиков в неясных случаях видоизменяет обычное течение болезни. Отогенный сепсис ничем не отличается от сепсиса другой этиологии.
Гнойный лептоменингит (Leptomeningitis purulenta). По своей клинической картине он не отличается от всякого другого вторичного гнойного менингита. Диагноз ставится на основании всей совокупности симптомов и данных спинномозговой пункции, которая в подозрительных случаях обязательно должна производиться.
Отогенный абсцесс мозга (Abscessus cerebri otogenica). Чаще всего локализуется в височной доле мозга и в мозжечке; развивается как последующий этап одного из внутричерепных осложнений. Он отличается большим размером, бухтообразными очертаниями, эксцентрическим ростом и вследствие этого очень опасен. Диагноз затрудняется, если больной длительное время получал антибиотики, которые уменьшают зону перифокального воспаления мозга, подавляют общие и мозговые симптомы абсцесса. Поэтому необходимо очень тщательно собрать анамнез, чтобы уловить в нем симптомы предшествовавшего менингита. Наиболее труден диагноз абсцесса правой височной (немой) доли. Значительно легче диагноз абсцесса левой височной щоли, при котором появляется характерная афазия. Для абсцессов мозжечка имеются также характерные признаки, главные из которых — агаксия и нистагм. Для диагностики абсцесса мозга необходимо, помимо общего неврологического и офтальмологического исследования, производить спинномозговую пункцию.
Неотложная помощь. При всяком отогенном внутричерепном осложнении нужна операция и очень часто немедленно. Транспортировка больных должна производиться с особой осторожностью, на дальние расстояния — санитарно-авиационными средствами. Участковый врач должен ограничиться назначением полного покоя, ухода, симптоматических средств, содержанием уха в чистоте и введением в него нераздражающих антимикробных средств — сульфамидных эмульсий, раствора риванола и др.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +