"Неотложная помощь"
Краткий справочник участкового врача под ред. Л. С. Шварца, Б. А. Никитина
Саратов, 1963 г.
OCR Detskiysad.Ru Публикуется с некоторыми сокращениями
ПОСЛЕРОДОВОЙ МАСТИТ (Mastitis puerperalis). Этиология. Послеродовой мастит, то есть воспалительное заболевание молочной железы, является тяжелым осложнением для родильницы. Он неизменно отражается на кормлении ребенка, а потому представляет угрозу и для его здоровья. Причиной мастита чаше всего является инфекция, которая проникает в толщу молочной железы, главным образом через трещины сосков и молочные ходы у родильницы. Большую роль в развитии инфекции в качестве предрасполагающего фактора играет застой молока в груди родильницы, если ребенок не высасывает его полностью.
Диагноз устанавливается на основании внезапности заболевания, начавшегося с озноба, повышенной температуры, доходящей до 40°, и наличия все усиливающихся болей в молочной железе, локализацию которых хорошо указывает родильница. При пальпации этого участка определяется инфильтрат, резко болезненный при исследовании. Иногда на коже железы, соответственно участку инфильтрации, отмечается гиперемия. Нередко больная жалуется на бессонницу и потерю аппетита. Такова клиника серозного мастита.
При постановке дифференциального диагноза между серозным маститом и гнойным нужно иметь в виду, что последний характеризуется более высокой температурой, сопровождающейся большими ремиссиями, общее состояние больной становится более тяжелым, а ознобы — систематическими. Молочная железа увеличивается в размерах, инфильтрат занимает большую ее часть и в одном из его участков определяется флюктуация. Соответственно изменяется и морфологический состав крови, как это обычно имеет место при гнойных скоплениях на любых участках.
Неотложная помощь. Немедленное, возможно раннее лечение серозного мастита быстро выводит больную из тяжелого состояния и является одновременно профилактикой возникновения гнойного мастита. Это лечение вполне доступно для врача общей практики и не требует транспортировки больной.
Пораженная молочная железа, по возможности, иммобилизуется, для чего она высоко подвязывается к грудной клетке марлевым бинтом шириной в 20 см. Для этой цели бинт несколько раз перекидывают дополнительно на противоположное надплечье. На больную железу надо положить пузырь со льдом примерно на 1—2 суток, снимая его через 3—4 часа на 1—2 часа, если это желательно больной. Одновременно в инфильтрат следует ввести 100 тыс. ед. пенициллина и 250 тыс. ед. стрептомицина, разведенных в 2—3 мл 0,5% раствора новокаина, и повторить это введение в последующие 3—4 дня.
В этот период, особенно при тяжелом течении мастита, можно-применить аутогемотерапию, вводя больной через день внутримышечно по. 5—8 мл крови, взятой из вены, — всего 3—5 раз. На 2— 3-й день больная будет чувствовать себя здоровой, температура станет нормальной Инфильтрат полностью исчезнет на 6—7-й день, лактационная функция железы полностью восстановится.
Лечение больных с абсцедирующими маститами также следует вести путем пункции гнойного очага, отсасывания, по возможности полностью, его гнойного содержимого с последующим введением в полость абсцесса раствора пенициллина в количестве до 100 тыс. ед. и 250 тыс. ед. стрептомицина. Пункция с отсасыванием содержимого полости и введением антибиотиков повторяется ежедневно до получения при отсасывании прозрачной или кровянистой жидкости — всего в среднем 6—8 пункций. Одновременно применяется вся вышеуказанная для серозных маститов терапия. Аутогемотерапию таким-больным лучше заменить гемотрансфузией по 100—150 мл крови. Больным также следует назначить и общеукрепляющее лечение.
Однако если у больной с абсцедирующим маститом имеется не одна полость, наполненная гноем, или если у нее отмечается переход серозного мастита в флегмону, тс извлечение гноя пункциями через иглу уже не представляется возможным. Эти больные должны транспортироваться для длительного лечения в гнойные хирургические отделения.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +