"Неотложная помощь"
Краткий справочник участкового врача под ред. Л. С. Шварца, Б. А. Никитина
Саратов, 1963 г.
OCR Detskiysad.Ru Публикуется с некоторыми сокращениями
ВЫВИХИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ. Различают двухсторонние и односторонние вывихи. Под первым подразумевают такие, при которых оба суставных отростка выходят из суставных ямок, под вторыми — такие, при которых вывихивается только один суставной отросток.
Механизм вывиха заключается в том, что при чрезмерном открывании рта (при зевоте, крике, извлечении коренных зубов) одна или обе головки нижней челюсти перескакивают через tuberculum articulare.
Симптомы и диагноз. При двухстороннем вывихе рот открыт, подбородок выпячен вперед и пружинит. Прикус зубов невозможен, речь затруднена, постоянное слюнотечение, щеки уплощены. Кпереди от козелка определяется глубокая ямка. Суставная головка нижней челюсти прощупывается под скуловой дугой, а под ней выпячиваются валиками жевательные мышцы. При одностороннем вывихе эти признаки выражены с одной стороны. Челюсть менее фиксирована, подбородок отклонен в здоровую сторону, а при переломе суставных отростков подбородок отклонен в сторону перелома.
Неотложная помощь. Вправление удается в большинстве случаев без наркоза и заключается в том, чтобы перевести суставные головки челюсти кзади через суставные бугорки. Препятствием является напряжение жевательной мускулатуры, которое необходимо преодолеть вытяжением, а также отвлечением внимания больного. Больной садится на табурет перед хирургом. Помощник плотно фиксирует голову больного; хирург обеими руками крепко берет нижнюю челюсть таким образом, что оба больших пальца, обернутых марлевыми салфетками, находятся во рту больного и кладутся по обоим рядам нижних коренных зубов, по возможности доходя концами их до углов, а остальными пальцами захватывается нижняя челюсть снаружи. Хирург сильным давлением больших пальцев старается оттянуть нижнюю челюсть книзу, остальными пальцами обеих рук приподнимает подбородок (как бы закрывает рот больного). Развив достаточное давление книзу и приподняв подбородок, сдвигают челюсть кзади. Происходит вправление, рот сразу закрывается. Если не удается вправить сразу обе стороны, необходимо попробовать вправить сначала одну сторону, потом другую. Как исключение, приходится прибегать к наркозу, тогда вправление легко удается. После вправления нижняя челюсть фиксируется пращевидной повязкой на 5 дней, препятствующей значительному раскрытию рта. Назначается жидкая пища в течение 10—12 дней во избежание повторения вывиха.
Вывих нижней челюсти кзади — очень редкое явление. Возникает при прямом насилии. Например, при ударе спереди по подбородку при закрытой ротовой полости. Суставные головки челюсти смещаются кзади к сосцевидным отросткам и могут прободать слуховой проход. Рот не открывается. Возможно затрудненное дыхание. Вправление производится вытяжением челюсти кпереди.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +