"Неотложная помощь"
Краткий справочник участкового врача под ред. Л. С. Шварца, Б. А. Никитина
Саратов, 1963 г.
OCR Detskiysad.Ru Публикуется с некоторыми сокращениями
ПОДКОЖНАЯ ЭМФИЗЕМА является одним из характерных признаков, говорящих о повреждении плевры и легкого. Наличие подкожной эмфиземы дает основание врачу диагностировать проникающее ранение грудной клетки. При повреждении плевры и легкого наружный воздух частично проникает в плевральную полость. Раневой канал может сократиться, и повторного попадания воздуха в плевральную полость не происходит. Такое ранение носит проникающий характер с закрытым пневмотораксом. Скопившийся воздух из плевральной полости через поврежденную плевру проникает в подкожную клетчатку, распространяясь иногда на шею, туловище, конечность и даже мошонку.
Подкожная эмфизема редко бывает больших размеров, но при клапанном пневмотораксе и при поражении долевых бронхов она может достигать угрожающих размеров, превращая потерпевшего как бы в мешок, наполненный воздухом. Такие больные чрезвычайно тяжело переносят подкожную эмфизему. Они жалуются на распирающие боли во всем теле, одышку, головную боль.
Неотложная помощь обычно связана с лечением основного заболевания, вызвавшего пневмоторакс. В подавляющем большинстве случаев подкожная эмфизема носит весьма ограниченный характер и под влиянием консервативных мероприятий в ближайшие 2—3 суток исчезает. На участках распространенной подкожной эмфиземы (шея, надплечье, туловище, мошонка) можно ввести иглу и медленным поглаживанием без каких-либо усилий выпустить воздух через нее наружу. В отдельных случаях разлитой формы подкожной эмфиземы при начинающемся упадке сердечной деятельности с наличием одышки рекомендуется произвести многочисленные кожные разрезы, проникающие до подкожной клетчатки.
При ранении трахеи, бронхов воздух может, наряду с подкожным распространением, поступать в клетчатку средостения и вызвать сдавление сердца и крупных сосудов. В этих сложных случаях надо руководствоваться основным правилом лечения — дать воздуху из плевральной полости выйти наружу.
Для борьбы с нарастающей эмфиземой неоценимую услугу оказывает клапанный дренаж Н. Н Петрова. Резиновая трубка с боковым окошечком у конца вводится в плевральную полость. Укрепляется резиновая трубка несколькими швами к грудной стенке. На наружный конец трубки надевается резиновый перчаточный палец, который укрепляется на ней шелковой нитью. Кончик резинового пальца разрезается, катетер с разрезанным резиновым пальцем погружается в небольшую банку (0,5 л), частично заполненную водой. Клапанный дренаж Н. Н. Петрова помогает разгрузить плевральную полость от воздуха и эксудата. При каждом выдохе воздух из плевральной полости выходит через дренажную трубку; при вдохе наружный воздух не может войти в плевральную полость, так как разрезанный конец резинового пальца спадается.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.