"Неотложная помощь"
Краткий справочник участкового врача под ред. Л. С. Шварца, Б. А. Никитина
Саратов, 1963 г.
OCR Detskiysad.Ru Публикуется с некоторыми сокращениями
РУБЛЕНЫЕ РАНЫ наносятся острым оружием, имеющим большую массу, обычно топором. Наиболее частая локализация: голова, ноги от коленного сустава и ниже, реже — кисти и пальцы рук. Как правило, рубленые раны являются тяжелыми и часто опасными для жизни. Обычно это открытые переломы с повреждениями мягких тканей, характерными для глубоких резаных ран, в.которых, однако, всегда выражены явления ушиба. Непосредственно связанные с ранением анатомические разрушения и утрата функции всегда значительны. Дело может доходить до отсечения периферических частей конечностей. Кровотечение может быть весьма интенсивным. Массивные ранения конечностей могут вести к шоку. Раны, проникающие в полость черепа, обычно сопровождаются состоянием мозговой комы.
Неотложная помощь заключается в мероприятиях по временной остановке кровотечения, профилактике шока и в защите раны от вторичной инфекции. Наложение жгута показано при повреждении крупных артерий (например, бедренной). Обычно кровотечение останавливается под давящей асептической повязкой. Для подавления боли и уменьшения возбуждения, обычно наблюдающегося у раненых, вводится оромедол или морфин. Производится тщательная транспортная, иммобилизация. При оказании неотложной помощи раненым в голову, находящимся в состоянии мозговой комы, следует помнить, что у них, как правило, развивается состояние гипоксии и им угрожают осложнения, связанные с аспирацией в дыхательные пути рвотных масс. В обязанности лица, оказывающего неотложную помощь и сопровождающего таких раненых в больницу, входит подача им кислорода, тщательный туалет полостей рта и глотки при рвоте, а также устранение других механических препятствий дыханию (западение языка и пр.).
Хирургическая обработка ран производится в стационаре. Рана повторно орошается мыльным и физиологическим раствором для удаления загрязнения и мелких инородных тел. Объем иссечения обычно значителен в связи с наличием в ране тяжело ушибленных, порой размозженных и разорванных тканей. Кровотечение останавливается перевязкой сосудов. Сосудистый шов вряд ли уместен.
Поскольку почти всегда в ране имеется перелом костей, отломки репонируются в процессе обработки, допустима их фиксация металлическими стержнями. В целях профилактики инфекции следует считать обязательным местное и общее применение антибиотиков в процессе обработки и в послеоперационном периоде. Обработка заканчивается наложением глухих швов или рана зашивается с выпускниками. Конечность в заключение иммобилизируется. Особого внимания требует обработка ран в области суставов. Раны, проникающие в сустав, должны быть обработаны с величайшей тщательностью во избежание последующего развития артрита. Иммобилизация при ранах, проникающих в сустав, проводится до минования угрозы инфекционных осложнений.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.