Острая недостаточность кровообращения при остром нефрите
"Неотложная помощь"
Краткий справочник участкового врача под ред. Л. С. Шварца, Б. А. Никитина
Саратов, 1963 г.
OCR Detskiysad.Ru Публикуется с некоторыми сокращениями
При остром нефрите в начальной его фазе часто наблюдаются симптомы недостаточности сердца; в значительном числе случаев они бывают настолько выраженными, что становятся ведущими в клинической картине болезни. Это нередко является причиной диагностических ошибок.
Сердечная недостаточность при остром нефрите возникает, по-видимому, как вследствие токсических влияний непосредственно на мышечные волокна, так и вследствие токсического или токсико-аллергического влияния на сосуды сердца, особенно на капилляры, вызывая развитие токсического капиллярита, иногда с серозным отеком сердечной мышцы (серозный кардит). Эти явления приводят к понижению сократительной функции рабочей мускулатуры сердца, тем более что на нее падает повышенная нагрузка вследствие повышенного сопротивления на периферии в результате артериальной гипертонии; развивается острая недостаточность кровообращения. Наиболее выраженному расстройству кровообращения способствуют другие причины, оказывающие влияние на сердечную мышцу одновременно или предварительно: острая инфекция, недоедание или ожирение, малокровие, физическое перенапряжение, переохлаждение.
Симптомы. Клинически определяются обычные симптомы острой недостаточности кровообращения: одышка, в тяжелых случаях ортопноэ, в еще более тяжелых — сердечная астма, цианоз, периферические отеки, застойные легкие, печень, почки и т. д. Для госпитализации и неотложной терапии не имеет существенного значения ошибочная диагностика поражения сердца как основного заболевания. Однако для последующих лечебных мероприятий важно распознать истинное основное заболевание, приведшее к расстройству кровообращения. При внимательном обследовании опытный врач обратит внимание на некоторые необычные для порока сердца или кардиосклероза симптомы: повышенная жажда, на которую указывают многие больные, как на первое проявление болезни; во многих случаях отсутствует истинная тахикардия при наличии выраженной сердечной недостаточности (70—80 в 1 минуту следует рассматривать как относительную тахикардию, поскольку при остром нефрите в первые дни часто наблюдается брадикардия до 60—50—40 в 1 минуту); твердый пульс. Диагноз подтверждается обнаружением артериальной гипертонии и наличием мочевых симптомов — белка, эритроцитов, цилиндров. Неотложная помощь. Кровопускание до 400—500 мл с одновременным применением камфары или коразола, кофеина подкожно, строфантина или коргликона, эризида и т. п. внутривенно, кислородная терапия. Для последующей терапии больной доставляется в стационар, где ему и проводится комплексное лечение по
показаниям.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.