Острая недостаточность кровообращения при острых инфекционных болезнях
"Неотложная помощь"
Краткий справочник участкового врача под ред. Л. С. Шварца, Б. А. Никитина
Саратов, 1963 г.
OCR Detskiysad.Ru Публикуется с некоторыми сокращениями
При острых инфекционных болезнях под влиянием инфекции или интоксикации возникают или острая дистрофия миокарда или острый миокардит, причем клинически разграничить эти два патологических процесса не представляется возможным. Вместе с тем при острых инфекционных болезнях особое значение приобретает реакция со стороны сосудистой системы, главным образом в виде нарушения тонуса сосудов, преимущественно капилляров, особенно брюшной полости, вследствие чего острая недостаточность кровообращения часто характеризуется преобладанием острой сосудистой недостаточности.
Симптомы. На высоте острого инфекционного заболевания, чаще к концу его, иногда вскоре после падения температуры, больные жалуются на общую слабость, стеснение или боль в груди, сердцебиение, одышку. При обследовании обнаруживаются бледность с синюшным оттенком, нередко пот, небольшое расширение сердца, приглушенные или глухие тоны, иногда систолический шум, учащенный, мягкий пульс, пониженное артериальное кровяное давление. В более тяжелых случаях наблюдается клиническая картина коллапса.
Течение и прогноз зависят от характера и тяжести основного заболевания и степени токсического или бактериального воздействия на сердечно-сосудистую систему. Наиболее тяжелые формы сердечно-сосудистой недостаточности наблюдаются при крупозной и очаговых пневмониях, дифтерии, сыпном и брюшном тифах, особенно у пожилых, стариков и алкоголиков. При преобладании поражения сердца прогностически грозными являются стойкие предсердные и атриовентрикулярные экстрасистолы и особенно перемежающийся пульс (Pulsus alternans), а при преобладании сосудистой недостаточности коллапс.
Неотложная помощь: 1) обеспечение больному полного физического и психического покоя, лучше в условиях стационара; если симптомы острой сердечно-сосудистой недостаточности обнаружены дома, то после проведения некоторых неотложных мероприятий и устранения угрожающих жизни больного явлений осторожно доставить его в больницу; 2) при преобладании сердечной недостаточности и угрожающем падении сердечной деятельности (резкий цианоз, тяжелая одышка, набухание шейных вен, увеличение и болезненность печени) производится внутривенное вливание раствора строфантина или эризимина или коргликона в растворе, глюкозы, а также подкожное введение кофеина или камфары; 3) вдыхание кислорода.
При наличии сосудистой недостаточности назначаются также подкожные инъекции кордиамина, мезатона или эфедрина. Если сосудистая недостаточность преобладает и значительно выражена (коллапс), то необходимо провести следующие мероприятия: 1) горизонтальное положение с несколько приподнятым ножным концом кровати, теплое одеяло; 2) подкожное введение камфары или коразола, кофеина, в более тяжелых случаях инъекции мезатона, норадреналина или эфедрина, стрихнина и кортина; 3) горячее питье — чай или кофе; 4) в последующие дни проводится такое же лечение, выбор препаратов и количество инъекций определяются состоянием больного; 5) полноценное, но не обременительное для желудка питание; 6) в дальнейшем осторожно проводится лечебная физкультура с дыхательной гимнастикой и постепенный переход от горизонтального положения к вертикальному и к режиму ходячего больного.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.