3) Как указано выше, у некоторых больных отмечалось снижение чувствительности головки полового члена и отсутствие ощущения прохождения эякулята, которые улучшались после применения прозерина. Эти нарушения указывают на поражения чувствительных волокон п. dorsalis penis. Торпид-ное семяизвержение у больных может быть связано с недостаточностью сокращения луковично-пещеристой и седалищно-пещеристой мышц, что, по-видимому, обусловлено поражением n. perinealis. Поражением соответствующих вегетативных волокон отчасти можно объяснить уменьшение количества эякулята. Как показали работы А. В. Вишневского [4], n. hypogastricus влияет на объем секрета в простате. Ослабление оргазма можно также отчасти связать с поражением соответствующих афферентных волокон.
Кремастерные рефлексы оказались сниженными у 16% больных с нормальной половой функцией и у 56,7% больных с прогрессирующей импотенцией. Еще более четкая корреляция была выявлена при исследовании бульбокавернозного рефлекса. Он оказался значительно сниженным у большинства больных с выраженной импотенцией, и был нормальным у больных с сохранной половой функцией. Аналогичные данные получил и Мартин [29].
Была обнаружена корреляция между наличием и выраженностью периферической нейропатии и импотенции. Оказалось, что если при нормальной половой функции симптомы периферической нейропатии наблюдались у 41,9% больных, то при прогрессирующей импотенции эта цифра увеличивалась более чем вдвое (90,5%), а при паралитической стадии периферическая нейропатия имелась у всех больных.
Объективным показателем состояния симпатической нервной системы является изучение экскреции катехоламинов с мочой. Было обнаружено, что если у больных с нормальной половой функцией выделение норадреналина составляло 28,4 ± ±2,68 мкг/сутки, а адреналина — 8,03± 1,31 мкг/сутки, то у больных с импотенцией соответствующие величины были ниже: 20,82 ±2,64 мкг/сутки и 4,41 ± 1,02 мкг/сутки.
Таким образом все перечисленные данные указывают на значительное поражение периферических нервов (как вегетативных, так и соматических), иннервирующих половые органы (данные о нарушении сосудэ-двигательных нервов у больных с импотенцией будут приведены ниже). С другой стороны имеются многочисленные экспериментальные исследования, в которых показано, что удаление соответствующих симпатических и парасимпатических нервов вызывает значительные нарушения со стороны семенников и придаточных половых желез с резким снижением их андрогенной функции. Имеются также многочисленные работы о роли периферических нервов в эрекции и эякуляции. Все это позволяет считать, что поражение периферических нервов играет существенную роль в возникновении импотенции у больных сахарным диабетом.
III. Сосудистые нарушения.
1) Выявлена четкая корреляция между наличием и выраженностью микро- и макроангиопатий и половыми нарушениями. Если у больных с сохранной половой функцией микроангиопатия выявлялась лишь у 9,7%, а макроангиопатия — у 13% больных, то у больных с импотенцией эти величины были достоверно больше и составляли соответственно 48,6% и 63,5%. Эти данные имеют существенное значение, если учесть, что аналогичные изменения выявлены в крупных и мелких сосудах яичка [17, 36 и др.].
2) У 32 больных была исследована проницаемость капилляров кожи с помощью натрия — 24. Оказалось, что у больных с нормальной половой функцией период полурезорбции натрия — 24 из подкожного депо составил в среднем 18,8 млн, у больных с первыми двумя стадиями прогрессирующей импотенции 22,5 мин, и у больных с паралитической стадий импотенции — 28,0 мин. Поскольку у больных сахарным диабетом, как показали многочисленные исследования [16, 28], возникает диффузная капилляропатия с идентичными гистологическими изменениями в капиллярах различных органов (в том числе в коже, семенниках и в периферических нервах), можно считать, что и капиллярная проницаемость в семенниках, периферических нервах, коже (а возможно и в спинальных половых центрах) снижается параллельно.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.