Психически: настроение снижено. Вял, в движениях медлителен, мимика бедная. Не верит в возможность выздоровления, сообщает, что под воздействием лекарств у него может наступить временное улучшение, но в основном все зависит от организма, а он у него «ни к чему не пригоден», он «свыкся со своей участью», «это мать хочет, чтобы я лечился». Поддается разубеждению, соглашается пройти обследование. В процессе длительного наблюдения и лечения состояние больного улучшилось. Настроение выровнялось, стал значительно бодрее, снизилась утомляемость, исчезли боли и неприятные ощущения в половых органах, восстановились спонтанные эрекции и поллюции, но продолжает испытывать опасения перед возможной близостью.
Диагноз: ипохондрическое развитие у психопатической личности астенического круга.
Состояние больного характеризуется наличием сверхценных идей половой слабости, сенестопатий. В динамике заболевания обнаруживается определенная закономерность. Если сначала заболевания манифестирует психогенными тревожными ипохондрическими опасениями, то в последующем развитии под воздействием неблагоприятно сложившихся условий (малая эффективность лечения), ипохондрические идеи принимают сверхценный характер, возникая как патологическое преобразование вполне естественной реакции на реальные события (А. В. Снежневский). Патологическая идея поддается коррекции путем разубеждения, состояние связано с напряжением аффекта.
При втором варианте ипохондрического синдрома, наблюдавшемся у 18 больных в клинической картине преобладали стойкие навязчивые опасения половой слабости. Больные осознавали свою болезнь, критически относились к навязчивым мыслям, понимали их нелепость, бессмысленность, но не могли с ними справиться. Больные идеализировали в своих представлениях женщину и считали постыдным, «грязнящим» вступлением в половую жизнь, иногда женщина представлялась им «сексуальным вампиром» (Г. С. Васильченко, 1968). Бросалась в глаза неправильная оценка своих способностей, преувеличение того, что он «должен дать женщине» и того, что женщина «имеет право ждать от него». Это наблюдалось преимущественно у лиц с психастеническими и астеническим» чертами характера: тревожных, робких, нерешительных, застенчивых, постоянно сомневающихся во всем.
В клинической картине отмечалась тесная связь эффективности с патологическими ощущениями и страхами, которые появлялись и усиливались только при определенных ситуациях. Даже мысль о предстоящей близости вызывала у больных тревогу, страх -киотофобию, сопровождавшуюся вегетативными проявлениями — сердцебиением, бледностью, потливостью, похолоданием конечностей, неприятными ощущениями в половых органах. Больные утверждали, что самое тяжелое для них—это находиться вечером дома, т. к. мысли о предстоящей близости и уверенность в своей несостоятельности вызывали тягостные ощущения. Они под различными предлогами уклонялись от близости. Чувствовали себя здоровыми, когда находились в командировках в других городах или когда жены не могли вступать в близость по объективным причинам (менструации, беременность, роды, гинекологические заболевания). Картина болезни носила характер эпизодов, ограниченных лишь определенной ситуативной обстановкой, сменяясь периодами хорошего самочувствия.
Больной З. 1937 г. р. Инженер, обратился в ОСП с жалобами на ослабление эрекции, неприятные ощущения «потягивания» у основания полового органа. Наследственность патологически не отягощена.
Родился первым ребенком, матери при этом было 25 лет, отцу — 18 лет. В 5 мес. перенес дизентерию. Ходить начал в 1 год, к 2 годам фразовая речь. От сверстников в развитии не отставал. Детские инфекции переносил без осложнений. Часто наблюдались ангины, в 16 лет произведено удаление аденоидов. Учеба с 7 лет, учился удовлетворительно. Был хорошо физически развит, увлекался спортом. После окончания 7 клаоссов поступил в техникум, успешно окончил его. В течение 3-х лет служил в армии, демобилизован на общих основаниях. В настоящее время работает инженером, одновременно с этим заканчивает заочный институт. По характеру несколько вспыльчив, но отходчив, пунктуально относится к своим обязанностям, на работе считается аккуратным, добросовестным.
Интерес к противоположному полу возник в 11 лет. Первая эякуляция в 15 лет. Поллюции наблюдались до 23 лет с частотой—1 раз в неделю, сопровождались эротическими сновидениями. Онанизм отрицает. Половая жизнь с 18 лет, до женитьбы имел до 15 связей, проходивших успешно, с эксцессами до 5 актов в день. Женился в 23 года на женщине того же возраста. В первые годы совместной жизни совершал половые акты ежедневно, с 27 лет — через день с сильной эрекцией, ярким оргазмом и эякуляцией через 25—30 фрикций, жена испитывает оргазм. Отношения с женой ровные, дружеские. Сын — 10 лет — здоров. В апреле 1971 г. проходил медицинский осмотр. Терапевтом был направлен на консультацию к урологу, который после обследования (Р-гр. почек, анализ мочи, анализ простатического сока) заявил, что у него «острдый простатит», назначил инъекции стрептомицина с пенициллином. Во время лечения половой жизнью не жил, через 10 дней от начала лечения совершил 2 половых акта, закончившиеся успешно, но через день при попытке провести сношение эрекция была ослабленной. Возникли опасения, что в результате урологического заболевания, у него произошли какие-то изменения, нарушившие половую функцию. С этого времени совершает 1 акт в 2 недели, эрекция ослаблена, продолжительность акта сократилась, возникли постепенно нарастающие ощущения «потягивания» у основания члена, больше оправа, возникающие нерегулярно. Вновь обратился к урологу, который назначил прием биомицина и массажи простаты, но состояние не улучшалось, несмотря на проведение 2-х курсов лечения.
Соматически: патологии ле выявлено. Урологически: патологии не обнаружено.
Неврологически: анизокория. Правая носогубная складка сглажена. Сухожильные и периостальные рефлексы оживлены, зоны несколько расширены. Психически: внешне спокоен, охотно вступает в контакт, отвечает на вопросы быстро, конкретно, активен в ходе исследования, держится несколько развязно. Фиксирован на мыслях о сексуальной неполноценности, становится тревожным, подробно распрашивает врача о возможных последствиях урологического заболевания. Сообщает, что с момента обнаружения простатита думает об этом, настроение ухудшается, сон поверхностный, тревожный. При попытке провести сношение, возникают опасения, что он неполноценный, появляется чувство неуверенности, страх перед сношением, старается реже предпринимать попытки. В процессе проведения психотерапевтических бесед успокоился, наладился сон, чувствует себя уверенней. Стал правильнее оценивать свое состояние, объясняя его неправильным лечением у уролога, считает, что в этом «виноваты нервы». В процессе общеукрепляющей терапии (витамины, препараты кальция, фосфора) состояние больного нормализовалось. Совершает половые акты через день, претензий к себе не предъявляет.
Диагноз: ипохондрическое развитие у личности с психастеническими чертами характера.
У данного больного наблюдается психогенное ипохондрическое развитие, возникшее под воздействием иатрогенных влияний. Больные тревожны, они опасаются стать жертвой тяжелого неизлечимого заболевания, их беспокоят не ощущения, носящие характер парестезии, а представления о «тяжести» предполагаемой у них болезни, опасения последствий перенесенного или выявленного заболевания. У больных ослабляется эрекция, укорачивается продолжительность полового акта. Они начинают прислушиваться к своим ощущениям, их внимание сосредоточивается на функционировании половых органов, а малейшие неудачи в сексуальной жизни расцениваются как подтверждение наличия тяжелого заболевания, возникают мысли о своей неполноценности, страх перед предстоящей близостью. Больные стараются ограничить количество половых сношений, уклониться от них. Ипохондрические идеи становятся доминирующими, а в особых аффективно напряженных состояниях (сношение) возникают навязчивые страхи — «коитофобия».
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +