С 22 января 1971 г. по 13 марта находился на лечении в ПБ. № 4. Соматоневрологически— патологии не обнаружено. Психически: сознание ясное, в контакт вступает легко. В беседе обстоятелен, многословен. Склонен к резонерству, говорит скороговоркой. Считает себя тяжелобольным, уверен, что в его состоянии не смогут разобраться врачи, требует проведения обследования. Предъявляет массу жалоб. Монотонно излагает их. Жалуется на резкие колебания влечения от повышенного, до полного равнодушия к женщинам, на «извращенную эрекцию»: судорожное напряжение и искривление ствола, «размягчение» головки члена, чувство склеивания в яичках, ощущение, что в мошонке находятся тяжелые посторонние предметы, ходит придерживая яички руками через карманы брюк. Иногда появляются зудящие ощущения в половых органах, при этом возникает «возбуждение», набухание и покраснение их». Периодически беспокоят головные боли, озноб, потливость, «набухание вен» в разных частях тела, появляются «вздутия» в виде узелков, покалывания в конечностях, в зубах, кончике языка, горле, глазах — «как песок насыпан», слюна выделяется в виде «плотных пузырьков». При этом возникает состояние какой-то «напряженности» в мышцах и сухожилиях — «как-будто вытягиваются сами из тела». Считает, что сексуальные нарушения — «индикатор общего состояния», объясняет этим свое заболевание. В процессе гормонального обследования состояние больного изменилось. После приема дексаметазона отмечал прилив сил, бодрость. Сон стал глубоким, продолжительным. Отмечал «улучшение умственных способностей», говорил, что мог в течение целого дня играть в шахматы и выигрывать, хотя раньше больше двух партий ле выдерживал. После приема хориогонина ощутил упадок сил, с трудом сосредотачивался, усилились болезненные ощущения. После АКТГ беспокоили вялость, сонливость. В течение последующего пребывания в больнице принимал френолон, седуксен, нуредал. Настроение выравнялось. Жалоб не предъявлял, отмечал «возвращение чувствительности головки члена», при эротическом возбуждении испытывал «приятные ощущения».
Диагноз: шизофрения. Простая форма. Ипохондрический вариант. Вялый тип течения.
Сенестопатически-ипохондрический синдром.
Состояние больного характеризуется наличием сенестолатически-ипохондрического синдрома. Патологическая идея болезни чувственно конкретна, носит сверхценный характер. Сенестопатии обильны, диффузны, постоянны, на высоте обострений приобретают признаки предметности. В течение болезни на фоне стойкого сенестопатически-ипохондрического синдрома возникают неврозоподобные, остро протекающие ипохондрические состояния со страхом и тревожными опасениями за свое здоровье. Больной внезапно ощущает жар, озноб, резко усиливаются и прибавляются новые неприятные ощущения в теле. Болезнь началась остро с возникновения болезненных ощущений и связанного с ними аффекта страха. Ощущения носят своеобразный, причудливый характер, они стойки, монотематичны, стереотипны. Обнаруживается тенденция к изменениям личности, по шизофреническому типу: нарастает аутизм, эмоциональное оскудение, утрачиваются интересы к внешнему миру. Причем эти изменения возникают на относительно раннем этапе течения болезни: уже через 2 года после начала заболевания. Болезнь протекает непрерывно с обострениями, приводящими к нарастанию дефектного состояния.
Во вторую группу были включены 6 больных шизофренией, общим для которых было преобладание в клинической картине ипохондрического паранояльного синдрома, складывающегося из ограниченного систематизированного бреда толкования, незначительных, элементарных патологических ощущений. У 3 больных содержание бредовых идей составляли дисморфофобии сексуального содержания (малые размеры, «недоразвитие» половых органов), у остальных больных этой группы наблюдалась бредовая убежденность в своей сексуальной неполноценности. Заболевание, как правило, возникало постеепнно, незаметно, первые проявления его, относящиеся к подростковому возрасту, выражались в леврозоподобных расстройствах (навязчивый счет, навязчивое стремление к онанизму), в дальнейшем присоединялись аффективные расстройства, идеи самообвинения, формировалась дисморфофобия и убежденность в своей «неполноценности». В последующем явления дисморфофобии не ограничивались половыми органами, а распространялись на тело, лицо. Для исправления «дефекта» больные прибегали к различным методам самолечения — голоданию, занятиям спортом, изнурительному физическому труду. В анамнезе обращает на себя внимание период юношеской гиперсексуальности, нашедший отражение в эксцессивном типе мастурбации (свыше 5-ти актов в неделю). Больные начинали заниматься онанизмом по методу подражания или из убеждения, что мастурбация приводит к гипертрофии половых органов, ликвидируя тем самым «недоразвитость, неполноценность их». Жаловались на снижение влечения, боязнь половой близости из-за недостаточной эрекции, ослабление которой заметили еще во время онанистическпх актов. Высказывали опасения, что у них не будет детей, т. к. они навредили себе, предаваясь онанизму и это отразится на потомстве. Больных постоянно беспокоили мысли о собственной неполноценности. На высоте обострения возникали суицидальные мысли, бредовые высказывания приобретали большую аффективную насыщенность. Интенсивность сенестопатий была значительно меньшей, чем в предыдущей группе и характеризовалась интерпретацией физиологических ощущений, внимание к которым резко возрастало. Ипохондрические бредовые идеи были стойкими. Интерпретативный, монотематический бред не имел тенденции к расширению. Изменения личности наступали медленно, выражаясь в снижении активности, нарастании аутизма, сужении круга интересов. Появлялась обстоятельность, резонерство. Обнаруживалась диссоциация между внешностью больных, их социальной приспособляемостью и паралогическими высказываниями, которые полностью не определяли поведение больных, не отражались на их работоспособности.
Больные вступали в близость при инициативе, исходившей от женщины, были уверены, что у них «ничего не получится», предпринимали «мнимые попытки» (Лившиц О. З., Васильченко Г. С. 1968 г.). Малейшая неудача расценивалась как жизненная катастрофа, подтверждающая убежденность в наличии тяжелого заболевания. У одного больного ипохондрический синдром с идеями «половой слабости», носящими характер сверхценного бреда (Бирнбаум, 1928 г.), присоединился к бреду ревности, наблюдавшемуся длительное время. Проявляясь в патологической фиксации внимания на сексуальных отправлениях, при которых малейшее нормально протекающие физиологические изменения (выделение слизи из уретры в момент возбуждения, увеличение и набухание сосудов в половом органе, пульсация в них, различные степени окраски половых органов, ощущение неравномерного наполнения ствола и головки полового члена) расценивались как патологические. Все больные этой группы предъявляли жалобы на снижение влечения. В подтверждение убежденности в своей неполноценности приводили, как доказательство, реакцию сексуального партнера на близость, но говорили, что они никогда не спрашивали, не уточняли у женщины, не интересовались впечатлением, произведенным в момент близости, т. к. они «чувствовали», уверены в том, что не способны удовлетворить ее. Убежденность в наличии необратимого заболевания, возникшего вследствие занятий онанизмом, не поддающиеся психотерапевтической коррекции бредовые идеи, сочетающиеся с нерезко выраженными, ограниченными сенестопатиями — все это характеризовало данную группу больных.
Больной Т. 18 лет. Обратился в отделение сексопатологии 11.1.71 г. Наследственность не отягощена. Беременность протекала без осложнений, родился в срок Фразовая речь с 16 месяцев. Рос крепким, здоровым, любил игры, охотно прослушивал чтение книг, знал много стихотворений. Учеба с 7 лет давалась легко, быстро знакомился с новыми людьми, был чрезвычайно общительным, непоседливым.
С 14 лет пристрастился к онанизму, в течение 1/2 года ежедневно прибегал к онанистическим актам. Акты сопровождались эротическими представлениями. Постоянно думал об этом, не мог отогнать от себя мысли даже, когда находился в школе, в кругу сверстников, весь день ждал того момента, когда он сможет запереться, в туалете. Через полгода прочел в журнале «Здоровье» статью о вреде онанизма. Стал онанировать реже, ругал себя за то, что у него не хватает силы воли, продолжал онанировать даже после наступления семяизвержения. Заметил, что эрекция ослабляется и возникает реже, уменьшилась потребность в онанистических актах. В это же время начались поллюции с частотой 1 раз в 2 недели. Испугался, думал, что это «ненормальное явление», но после беседы со сверстниками несколько успокоился, узнав, что «так бывает у всех». После семяизвержения ощущал вялость, слабость, пропадал интерес ко всему происходящему. С друзьями встречался неохотно, стал замкнутым. Перестал принимать участие в спорах, отдалился от сверстников, упорно занимался английским языком, много читал. Успеваемость снизилась, стал пропускать занятия, все делал медленно, не успевал во время позавтракать. Считал, что то, что с ним происходит, относится к «вредным последствиям онанизма», перестал прибегать к нему. Для скорейшего «восстановления» занялся спортом, ходил в бассейн. Отмечал улучшение общего состояния, поллюции наблюдались через 3—4 дня, но вскоре оставил занятия спортом. Стал резким, раздражительным, говорил, что он не такой как все, он урод, отличен от остальных ребят, что он скоро умрет. Выглядел задумчивым, подолгу сидел или лежал, уставившись в одну точку, запустил учебу, ко всему был безразличен, угрюм. Постоянно беспокоили мысли «о неполноценности», появились неприятные ощущения в половых органах, боли в заднем проходе. В апреле 1969 г. (17 лет) был осмотрен психиатром, принимал триптизол, трифтазин. Стал несколько бодрее, активнее, но из дому никогда не выходил, говорил, что в отличие от сверстников, ничему не рад. Был аттестован без экзаменов. К июлю 1969 г. состояние несколько улучшилось, решил готовиться к поступлению в институт, пробовал заниматься, читать газеты, смотреть телепередачи. Сдавал экзамены в институт иностранных языков, но не прошел по конкурсу.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +