В этой группе больных, при сохранении влечения и потенции, на фоне глубоких изменений личности одним из существенных элементов резонерского фантазирования и бредоподобных идей выступают особенности сексуального поведения, носящего вычурный, парадоксальный характер.
Гиперсексуализм.
Гиперсексуальные тенденции весьма часто наблюдаются в психиатрической клинике при различных психических заболеваниях и вне рамок шизофрении: при маниакальных состояниях различного генеза, эпилепсии, олигофрении, при ряде органических заболеваний ЦНС, в периоде климакса у некоторых женщин, при неврозах, психопатиях и т. д. Каждому психиатру хорошо известны хронический онанизм и эротическое поведение больных, в особенности, в отделениях психиатрических больниц для хронических форм психических заболеваний. Однако, здесь следует иметь в виду не только различные формы деменции, на и вынужденную, иногда многолетнюю абстиненцию, связанную с пребыванием больных в закрытых лечебных учреждениях, при лишении больных полового контакта, при сохранности физиологической сексуальной функции.
В данной же работе речь идет о гиперсексуальном синдроме у больных шизофренией в посгпроцессуальной фазе в ремиссиях с дефектом, либо при простой форме шизофрении (преимущественно в 3-м ее варианте), причем большинство больных, частично, социально-компенсированы. Гиперсексуальный синдром является лишь элементом всей психопатологической картины состояния, являясь содержанием бредо-иодобных фантазий больных, которые несут на себе печать навязчивости, очень мучительной для больных, совершенно непреодолимых влечений, которые, в большинстве случаев, в значительной степени, критически оцениваются больными; больные стремятся избавиться от этих патологических влечений, ищут помощи у врачей. В ряде случаев, возникают дифференциально диагностические затруднения в отношении невротических или психопатических развитии, однако, детальное ознакомление с больными, наличие характерных симптомов нарушения мышления и аффективно-волевой сферы, да и все развитие и течение заболевания, позволяют уточнить диагноз. Кроме того, сама структура и особенности гиперсексуального синдрома является весьма типичной, отражающей шизофренические нарушения психической деятельности.
Гиперсексуальный синдром (нимфомания у женщин, сатириазис у мужчин) является как бы обратной стороной описанных выше состояний снижения полового влечения и, к сожалению, мы еще далеки от раскрытия генеза этих состояний. На нашем клиническом материале мы могли видеть три варианта гиперсексуального синдрома: 1. Когда повышенное патологическое влечение направлено на лиц противоположного пола, но носит своеобразный характер эротического фантазирования и 2. Когда имеется разрыв, расщепление между приступами полового возбуждения и его направленностью на сексуальный объект. 3. Истинная нимфомания и сатириазис. Так как в психиатрической литературе этот вопрос почти не подвергался специальному изучению, мы позволили себе привести три весьма типичные наблюдения, иллюстрирующие эти положения.
НАБЛЮДЕНИЕ 8.
Больной М. 39 лет. Инженер.
Рос слабым, застенчивым. Окончил 8 классов и электротехникум. Был в армии, но демобилизован по болезни (подробности не сообщил), работал электротехником на заводе, учился заочно в ВУЗе, но одолел лишь три курса. Работал на заводе до 1964 г.
Рано стал испытывать половое влечение; с момента полового созревания сильное половое влечение. Онанизм с 13 лет весьма интенсивный; сходился с женщинами, но «полного удовлетворения не испытывал», продолжал заниматься онанизмом. С 30—32 лет стал заметно изменяться по характеру: люди раздражали, уединялся, стал недоверчивым, трудно стало работать. Половое влечение стало «огромным», заполняло все его мысли; в одиночестве предавался «фантастическим эротическим мечтаниям», затем они стали «содержанием всей жизни», «голова распухла, мысли путались». «Болезненная» любовь к одной девушке, от которой получил отказ, переехал из-за нее в другой город, но безуспешно, «со злости женился на другой, которая совсем не нравилась». За последние 2 года сексуальное возбуждение нарастало, стало «безумным», его не умеряла ни близость женщины, ни онанизм. При встрече на улице, в обществе с некоторыми женщинами (затрудняется определить выбор объекта: «гордые, малодоступные») приходит в состояние резкого полового возбуждения, неприятные ощущения внутреннего беспокойства, какие-то ощущения электрической встряски», дело доходит до обморока, рвоты. «Это не только физическое влечение, но какое-то идеальное, потустороннее, мистическое». Успокоение наступает, если становится ясным, что близость возможна, к ней он на каком-то этапе стремится, а затем «туман». Подобные состояния стали непрерывными, «голова забита мыслями, появились «странные мысли», стал испытывать «женские запахи», «это эманация женских гормонов, через воздух». Не мог работать, сидел дома, так как на улице «совершал бесконечные круги за разными женщинами». Перестал есть мясную пищу, «она возбуждает», стал вял, апатичен, иногда часами сидел «с пустой головой», «все интересы, мысли только об одном, мир стал тусклым, потерял всякий интерес к родным» окружающему.
Был помещен в психиатрическую больницу им. Ганнушкина, где пробыл с 9 I. 64 г. по 30. III. 64 г. затем переведен в больницу по месту жительства.
В отделении вял, в различных вариациях утомительно и стереотипно говорит только о своем «влечении», испытывает обонятельные галлюцинации, недоверчив, не раскрывается, временами напряжен, злобен. Лечился инсулином, стелазином, галоперидолом.
Со стороны внутренних органов: гипертоническая болезнь I—II-я стадия. Лабораторные исследования без особенностей.
Диагноз шизофрении не вызывает сомнения. Начало заболевания установить трудно, во всяком случае срок заболевания длительный. На фоне постепенного изменения личности гиперсексуальный синдром со своеобразным парадоксальным нарушением влечения, с фантастически-бредоподобными идеями сексуального характера, с нарушением мышления, нарастание вялости, аутизма. Выраженное гетеросексуальное влечение с сохранностью сексуальной функции.
В качестве второго варианта краткая выписка из истории болезни больной Ш.
НАБЛЮДЕНИЕ 9.
Больная Ш. 1921 г. рожд., бухгалтер.
Наследственность не отягощена: родилась 8-м ребенком по счету. Раннее развитие без особенностей, перенесла ряд детских инфекций. В школу пошла с 9 лет, училась хорошо. После окончания 8 классов поступила в банк курьером, затем без специального образования работала счетоводом и «дослужилась» до бухгалтера. Была веселой, общительной.
Menses с 12 лет, установились сразу, регулярный цикл — 28 дней, 21 года вышла замуж, имела две беременности: 1. Самопроизвольный аборт. 2. Нормальные роды.
Муж погиб на фронте, вскоре умерла мать, тяжело пережила их гибель, была депрессивно-тревожна, плохо спала, отмечались немотивированные страхи. Часто болела: отмечался цистит, дизентерия в 1950 г. ахиличесхий гастрит, воспаление придатков. С 1960 г. временами повышалось кровяное давление 140/110, 190/110.
Примерно с 40 лет стал изменяться характер в сторону аутизма, отчуждения от людей, нарастающей вялости, внутренней пустоты. С весны 1962 г. появилась подозрительность, испытывала страхи, высказывала идеи отношения, слышала «угрожающие голоса», запахи, состояние это сопровождалось тревогой, тоскливостью.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +