Семья и дети
Кулинарные рецепты
Здоровье
Семейный юрист
Сонник
Праздники и подарки
Значение имен
Цитаты и афоризмы
Комнатные растения
Мода и стиль
Магия камней
Красота и косметика
Аудиосказки
Гороскопы
Искусство
Фонотека
Фотогалерея
Путешествия
Работа и карьера

Главная >> Медицина и здоровье >> Справочник лекарств >> Лечение ДЦП >> О болезнях >> Лекарственные растения >> Лечение за рубежом >> Книги по медицине >>

К клинике острых лейкозов и лейкемических реакций (продолжение)


"Труды Терапевтической клиники. Том II" , под ред. И. М. Рыбакова
Горьковское обл. изд-во, 1942 г.
Приведено с сокращениями

Из этого случая совершенно отчетливо выявляется, что острый лейкоз выплывает здесь не на фоне полного здоровья и нормального гемопоэзз, а является финальным стадием хронического страдания кроветворного аппарата.
Много споров в литературе, а также и у постели больного вызывает вопрос о диференцировке острого лейкоза от острой лимфатической или миэлоидной реакции при септических страданиях организма. По мнению Владос, отличием лейкемической реакции от лейкоза, главным образом, является возможность обратимости нарушений лейкопоэза при первой. В самом деле, при различных инфекциях (скарлатина, сыпной тиф), а также при острых сепсисах и гнойных процессах, мы имеем дело с раздражителями, с исчезновением которых устраняется и возникшая под их влиянием реакция. При лейкозах же речь идет о конституциональной неполноценности, по всей вероятности в силу установившегося в организме типа обмена, влияющего на характер кроветворения. Но это зачастую бывает очень трудно решить у постели больного и вызывает много споров и разноречивых мнений.
Как пример случая, представившего трудности в диференциально-диагностическом отношении между лейкозом и лейкемической реакцией приводим следующую историю болезни:
Больной, 47 лет, инженер, поступил в клинику 16/1 1938 г. с явлениями двухсторонней бронхоплевропневмонии, на седьмой день болезни. В анамнезе больного, кроме гриппа, предшествовавшего пневмонии, никаких заболеваний не отмечается; он считал себя в прошлом здоровым, никогда не исследовал кровь. С первого же момента поступления в клинику перед нами — крайне тяжелый больной, с сильной одышкой и частым мучительным кашлем с мокротой. Пульс 110—120 в 1', среднего наполнения. Тоны сердца глухие. Болезненность и небольшой defense musculaire в области печени, селезенка не прощупывается, лимфатические железы не увеличены.
Картина крови дала совсем необычную для пневмонии картину: Нb—75%, эр.—4 120 000. Fi—0,9, лей к.—92 500, формула, по мнению одних: ю.— 0,5 %, n.-2%, с—9,5%, мон.—1,5%, лимф.—87,5%; по мнению других: микромиэлобл. 78,5%, миэл.—3%, ю.— 1%, мон.—9,5%, сегм.—7% и лимф.—1%, эоз.—0%.
Значительное количество телец Гумпрехта (5—6 в поле зрения) до 90 на 200 клеток формулы. РОЭ—52 мм в 1 час. По мнению третьих, из 78,5%, микро-миэлобластов, последних имеется только 35%, остальные представляют собой так называемые голые ядра, появление которых в периферической крови является патологией, говорящей о раздраженном гемопоэзе. В дальнейшей картине болезни у больного развиваются явления эксудативного правостороннего плеврита, а при пункции добывается гной. В мазке гноя встречаются те же патологические формы, как в крови. Температура из типа continua переходит в гектическую. Кровь продолжает вести себя также. Лейкоцитоз 90—93 тысячи.
Геморрагического синдрома не наблюдается, тромбоцитов 180 000. 31/1 больному производится плевротомия, отходят большие количества гноя, но состояние остается тяжелым. Течение болезни затяжное, температура не падает. Со стороны крови: в первые дни после операции снижение лейкоцитоза до 62 000, но на седьмой день лейкоцитоз 180 000, а в день смерти — 57 000.
Качественная сторона крови та же, но нарастают явления анемии. 10/2 больной погибает. На вскрытии: мезентериальные железы увеличены, розового цвета. По висцеральной плевре слева и справа отмечаются фибринозногнойные наложения. В правом и левом легком прощупываются плотноватые участки, дающие положительную водную пробу. Мышца сердца имеет вареный вид. Печень увеличена, вес 2070 гр., на разрезе имеет вареный вид. Селезенка 470 гр, довольно плотна, сероватого цвета, костный мозг грудины серо-розового цвета. Гистологические препараты костного мозга, печени, селезенки, а также мазки крови представляются в следующем виде:
Костный мозг. Имеет значительное количество жировой клетчатки среди которой имеются небольшие очаги гемопоэза, в составе клеток последнего эритробласты, порядочное количество миэлобластов, единичные миэлоциты.
Лимфатические железы. Лимфатический аппарат не пролиферирован, встречаются единичные миэлобласты.
Селезенка. Нерезко выраженный миэлопоэз.
Печень. В интерстициальной ткани печени и в глиссоновой сумке скопление круглоклеточных элементов (миэлобласты).
Сердце. Нерезко выраженный кардиосклероз, гипертрофия ядер, местами фрагментация мышечных волокон, они мутны, набухшие, отсутствует поперечная полосатость и продольная исчерченность.
Легкие. Лобулярная пневмония.
Почки. Нерезко выраженная мутная набухлость эпителия извитых канальцев.

продолжение работы...





Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»


.

Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?


Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?

Читать статью >>
.

Избавляет ли пищевая сода от жира?


Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?

Читать статью >>
.

Можно ли похудеть от зеленого кофе?


Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?

Читать статью >>
.

Омоложение на клеточном уровне


Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?

Читать статью >>




Популярные статьи сайта из раздела «Сны и магия»



Когда снятся вещие сны?


Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...

Прочитать полностью >>



Почему снятся ушедшие из жизни люди?


Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...

Прочитать полностью >>



Если приснился плохой сон...


Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...

Прочитать полностью >>


.

Магия приворота


Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?

Читать статью >>
.

Заговоры: да или нет?


По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?

Читать статью >>
.

Сглаз и порча


Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.

Читать статью >>
.

Как приворожить?


Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.

Читать статью >>




Что вам сегодня приснилось?



.

Гороскоп совместимости



.

Выбор имени по святцам

Традиция давать имя в честь святых возникла давно. Как же нужно выбирать имя для ребенка согласно святцам - церковному календарю?

читать далее >>

Календарь именин

В старину празднование дня Ангела было доброй традицией в любой православной семье. На какой день приходятся именины у человека?

читать далее >>


.


Сочетание имени и отчества


При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.

Читать далее >>


Сочетание имени и фамилии


Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?

Читать далее >>


.

Психология совместной жизни

Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.

читать далее >>
Брак с «заморским принцем» по-прежнему остается мечтой многих наших соотечественниц. Однако будет нелишним оценить и негативные стороны такого шага.

читать далее >>

.

Рецепты ухода за собой


Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?

Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.

прочитать полностью >>

.

Совместимость имен в браке


Психологи говорят, что совместимость имен в паре создает твердую почву для успешности любовных отношений и отношений в кругу семьи.

Если проанализировать ситуацию людей, находящихся в успешном браке долгие годы, можно легко в этом убедиться. Почему так происходит?

прочитать полностью >>

.

Искусство тонкой маскировки

Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!

прочитать полностью >>
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!

прочитать полностью >>

.

О серебре


Серебро неразрывно связано с магическими обрядами и ритуалами: способно уберечь от негативного воздействия.

читать далее >>

О красоте


Все женщины, независимо от возраста и социального положения, стремятся иметь стройное тело и молодую кожу.

читать далее >>


.


Стильно и недорого - как?


Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.

читать статью полностью >>


.

Как работает оберег?


С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.

Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.

прочитать полностью >>

.

Камни-талисманы


Благородный камень – один из самых красивых и загадочных предметов, используемых в качестве талисмана.

Согласно старинной персидской легенде, драгоценные и полудрагоценные камни создал Сатана.

Как утверждают астрологи, неправильно подобранный камень для талисмана может стать причиной страшной трагедии.

прочитать полностью >>

 

Написать нам    Поиск на сайте    Реклама на сайте    О проекте    Наша аудитория    Библиотека    Сайт семейного юриста    Видеоконсультации    Дзен-канал «Юридические тонкости»    Главная страница
   При цитировании гиперссылка на сайт Детский сад.Ру обязательна.       наша кнопка    © Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.    16 +