Роль сифилиса в поражении почек типа гломерулонефрита сомнительна. При специальной обработке материала на тему о сифилисе почек по клинике проф. Ланга и проф. Рыбакова нам удалось выделить только семь случаев, где могла быть речь о сифилитической этиологии гломерулонефрита. Все они представляют собою нефрит с подострым и хроническим течением. Шесть больных погибло. Одна больная, 18 лет, с врожденным сифилисом находится под наблюдением клиники в настоящее время; почечный процесс у нее 9-месячной давности, но чрезвычайно тяжелого течения, с кровяным давлением до 250, с ангиоспастическим невроретинитом, с тяжелой функциональной недостаточностью почек, с состоянием азотемической уремии. В четырех секционных случаях найден гломерулонефрит. В трех случаях — в стадии атрофии, в одном случае — в комбинации самилоидозом. Обращает на себя внимание особая злокачественность течения со 100-процентной смертностью, необычная для подострого течения гломерулонефрита, в некоторых случаях небольшой давности, тем более, что большинство больных этой группы молодого возраста (17—30 лет). Так что, если сифилис и не является прямым этиологическим фактором, то, повидимому, значительно усугубляет тяжесть течения сосудистого процесса в почках и определяет переход его в хронический стадий. И, наконец, беременность, как существенный этиологический фактор в заболевании нефритом. Клинически нефропатия беременных протекает, как острый нефрит с резко выраженным всегда нефротическим наслоением, которое в некоторых случаях приобретает степень ведущего симптома. Патологоанатомические изменения канальцевого эпителия так велики и глубоки (до липоидного перерождения), что Фар называет такие случаи „гломерулонефрозом". Второе отличительное свойство нефропатии беременных заключается в том, что в почках совсем отсутствует элемент воспаления, а токсикоз, аллергический тип реакции и диффузная капилляропатия выдвигаются в этиопатогенетическом отношении на первое место. Под наблюдение терапевтической клиники попадают обычно такие случаи нефропатии (или, по нашему мнению, нефрита) беременных, которые протекают не типично в том отношении, что не заканчиваются с родоразрешением, а выраженные ренальные или экстраренальные симптомы остаются более или менее продолжительное время после ликвидации беременности, заканчиваясь после этого или выздоровлением,или переходом в хронический стадий с почечной недостаточностью, ретинитом и т. д. Симптоматика, описываемая при различных формах нефропатии беременных, точно соответствует таковой при различном течении острого нефрита любой другой этиологии: острое начало, преобладание или нефритического, или сосудистого компонента, гипертония, обусловленная ангиоспазмом (общим и — в частности — ангиоспастической ишемией клубочков), эклямпсия (или ангиоспастическая энцефалопатия), как правило — исход в быстрое выздоровление при своевременно принятых мерах (родоразрешение, действующее как устранение токсического момента, а может быть, и как большое кровопускание, оказывающее такое хорошее непосредственное действие при эклямптических припадках у острых нефритиков), переход в части случаев в хроническую форму с почечной недостаточностью, азотемической уремией, ангиоспастическим невроретинитом. Все перечисленные и многие другие общие черты стирают грань между так называемой нефропатией беременных и нефритом другой этиологии и позволяют, по нашему мнению, относить страдание почек, связанное с беременностью, в раздел острых нефритцв с различными, свойственными и острому нефриту, нюансами в клинике, течении и исходе заболевания. Фольгард в работе от 1940 г. пишет: „клиническая картина при нефропатии беременных совершенно соответствует острому нефриту, также и гистологическая картина с тяжелыми нарушениями кровеснабжения, тот же эффект от лечения, то же действие декапсуляции, также бывают случаи, при которых длительно держится гипертония и тогда наступает ангиоспастический ретинит и, если кровяное давление не падает после родов, кончается вторичной сморщенной почкой". Бергман описывает „почку беременных" в разделе нефритов и говорит, что „клиническая симптоматология ее очень схожа с симптоматологией острого нефрита и эклямптической уремии". В нашем материале мы видели 17 случаев нефропатии беременных; больные эти поступали обычно через несколько недель после нормальных или искусственно прерванных родов. Из них 8 случаев протекали, как острый нефрит, 9 случаев дали переход в хронический стадий — или при первичном заболевании, или при рецидиве; рецидивы наблюдались в трех случаях. Итак, картина нефрита, связанного с беременностью, очень пестра и по течению и по исходу и в этом отношении ничем принципиально не отличается от клиники нефрита другой этиологии.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +