Суммируя данные анализа так называемых инфекционных гепатитов, необходимо подчеркнуть следующие особенности, которые подтверждают современный взгляд на патогенез паренхиматозных гепатитов: 1) паренхиматозная желтуха обнаружив вается не на фоне непосредственно инфекционных влияний, а спустя некоторое время; 2) у большинства больных общая симптоматология и, в частности, поведение крови меньше всего говорило за воспалительную природу страдания. Почти у всех больных мы наблюдали лейкопению и отсутствие сдвига влево с моноцитозом, лимфоцитозом, а иногда и эозинофилией. У большинства больных — гипотония. Все это подтверждает взгляд на сущность паренхиматозного гепатита, как на заболевание аллергического характера.
Заслуживает внимания и то обстоятельство, что в периоды заболевания у большинства больных отмечается механический характер желтухи. Объясняется эта механическая желтуха деструкцией печеночных клеток; однако, нельзя оставить без учета возможность катарральных явлений в области duodeni, препятствующих нормальному оттоку желчи. Огромное большинство больных с паренхиматозными гепатитами, в периоде остро возникших желтух, обнаруживали все признаки таких гастродуоденохолециститов.
Теперь перейдем к анализу материала о паренхиматозных гепатитах, которые возникли, судя по данным анамнеза, на почве интоксикаций. К этой группе мы относим паренхиматозные гепатиты в результате отравления грибами типа сморчков, а также гепатиты, наблюдавшиеся во время лечения мышьяком. Мы наблюдали 14 случаев заболеваний в результате отравления грибами. Большинство этих больных представляли довольно тяжелую картину заболевания, напоминавшую собой картину отравления фосфором. У многих была резко выраженная желтуха, появлявшаяся в первый же день отравления. Больные были беспокойны, с расширенными зрачками, судорогами, с сильными болями под ложечкой и в правом подреберье, тошнотами, рвотами и общей слабостью. Печень была увеличена и болезненна. Температура субфебрильная. В зависимости от тяжести процесса больные делились на 2 группы: стационарные больные, когда все перечисленные симптомы были налицо, и более легкие случаи, когда вышеперечисленные симптомы были слабо выражены. Первая категория больных находилась в клинике продолжительное время и, как правило, в тяжелом состоянии, и двое из этой группы больных погибли от недостаточности печени при клинических симптомах острой желтой атрофии.
Хотя, в зависимости от различной этиологии, наблюдаются различные клинические проявления паренхиматозного гепатита, мы не без основания объединили все случаи гепатитов с разнообразными этиологическими факторами и с разнообразным течением в единую группу токсиинфекционных гепатитов. Мы руководствовались тем, что при всех этих заболеваниях много общих клинико-функциональных черт, отличающихся большей частью лишь количественно, но не качественно.
Остановимся на главных клинических симптомах, в первую очередь на желтухе. Этот признак был главным, он давал основание ставить определенный диагноз, хотя следует подчеркнуть, что гепатиты без желтух при всех указанных выше этиологических моментах возможны и, вероятно, наиболее часты. Однако, такие больные реже обращаются к врачу и меньше попадают в клинику. Критерием количественных и качественных показателей желтухи был билирубин крови. У огромного большинства больных, в разгаре заболевания, реакция Гиманс-ван-ден-Берга на билирубин была прямой и быстрой. В этот период количество билирубина в большинстве случаев достигало высоких цифр — до 102 млгр % по Herzfeld'y. В качестве исключения количество билирубина снижалось до минимума (12,8 %) или повышалось до максимума (409 %). Желтуха в начальные периоды заболевания не только по реакции Гиманс-ван-ден-Берга, но и на основании ахоличного кала, отсутствия стеркобилина в нем, отсутствия уробилина в моче — носила механический характер.
Большая часть больных, в среднем, находилась в клинике около 30 дней, и почти ни у одного из этих больных к этому сроку билирубин крови не приходил к норме. Уже данные о желтухе показывают, что основная масса больных выписывалась из клиники с далеко не ликвидированным патологическим процессом в печени, тем более, что и сама печень оставалась увеличенной, и не менее чем у 2/3 больных в моче обнаруживался билирубин и желчные пигменты.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +