Электрокардиографические изменения, наблюдавшиеся авторами, заключались, главным образом, в более или менее выраженном углублении ST интервала и уклонении зубца Т. Но и эти изменения авторы не склонны относить за счет коронарной недостаточности, так как, например, при лейкемии и лимфогранулематозе мы можем иметь в мышце сердца лейкемическую инфильтрацию и разрастание лимфогранулем, которые сами могут дать изменения электрокардиограммы.
В своих выводах авторы приходят к заключению, что электрокардиограммы обследованных 182 анемичных больных показали небольшие изменения. В большинстве случаев авторы находили во всех возрастных группах и при всех степенях анемии
нормальные электрокардиограммы. Имеющиеся же изменения скорее можно отнести за счет возрастных изменений сердечнососудистой системы. Авторы особо подчеркивают, что даже в случаях с высоким возрастом и резкой анемией электрокардиограммы были нормальны.
К противоположным выводам приходит Блох, который наблюдал 191 анемичного больного. У 88 из них были произведены электрокардиографические исследования, причем у 47 из 88 больных были найдены изменения электрокардиограммы: низкий вольтаж зубцов, снижение ST, уплощение Т, а иногда отрицательное Т. Левограмма наблюдалась в 42-х случаях, правограмма — в 2-х случаях. На основании электрокардиографических изменений Блох не мог установить связи между видом анемии, ее интенсивностью и длительностью. У 30 больных были сделаны серийные снимки электрокардиограмм. В большинстве случаев отмечено улучшение электрокардиографических данных с повышением гемоглобина. В некоторых случаях электрокардиографические изменения держались стойко, несмотря на повышение гемоглобина и улучшение общего состояния больного. У 24 больных наблюдались ангинозные приступы. Автор считает, что сама анемия может вызвать приступ стенокардии вследствие резко выраженной гипоксемии миокарда и что наблюдающиеся патологические изменения электрокардиограмм могут быть вызваны анемией и часто могут полностью исчезнуть после улучшения состояния больного и состава красной крови.
Из работ русских авторов по затронутому вопросу остановимся на исследованиях Тетельбаума и высказываниях Ланга.
Тетельбаум обследовал 40 больных с тяжелой анемией, из них 25 с пернициозной анемией и 15 с вторичной на почве бывших кровотечений.
Из объективных данных автором было отмечено следующее: в 60% наблюдалось увеличение границ сердца, в 100% тахикардия и функциональные сердечные шумы, причем шумы иногда носили грубый характер. Отеки наблюдались в 40%, увеличение печени — в 70%.
Во всех случаях тяжелых анемий обнаружены были изменения электрокардиографических данных, заключавшиеся, главным образом, в снижении вольтажа зубцов и изменении формы зубца Т (закругленность, уплощение), т. е. такие изменения, которые, по мнению автора, указывают на дистрофический процесс в миокарде.
Некоторые больные наблюдались динамически, причем было установлено, что с повышением гемоглобина крови улучшались и электрокардиографические данные.
На основании своего материала проф. Тетельбаум приходит к выводу, что при тяжелой анемии наблюдается нарушение кровообращения, в частности нарушение функции сердца, обусловленное, главным образом, дистрофическими изменениями в миокарде, которые приводят к понижению тонуса и сократительной способности миокарда. Причиной, вызывающей вышеуказанные изменения, является резко выраженная аноксемия и аноксия тканей, а также и миокарда.
Подобные изменения наблюдались автором в одинаковой степени при первичной и вторичной анемиях. Таким образом, по его мнению, при анемии этиологический момент не играет решающей роли в возникновении сердечно-сосудистой недостаточности.
Наблюдавшиеся в 30% случаев ангиозные боли в области сердца проф. Тетельбаум также относит за счет аноксии сердечной мышцы.
Об этих же изменених говорит и проф. Ланг в главе о дистрофиях миокарда, разбирая вопрос об изменениях в миокарде при анемиях.
Ланг считает, что понижение содержания гемоглобина в крови вызывает компенсаторное усиление работы сердца, что в свою очередь требует и большего притока кислорода к миокарду, а при анемическом составе крови это становится невозможным. Недостаток кислорода вызывает в миокарде дистрофические изменения.
Клинически это проявляется расширением границ сердца, систолическим шумом и застойными явлениями в легких, печени и т. д.
Вышеуказанные изменения в миокарде подтверждаются и электрокардиографическими данными. При выраженных анемиях автор наблюдал уменьшение вольтажа, понижение зубца Т и даже отрицательное направление его, причем с улучшением состава крови электрокардиограмма становилась нормальной.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +