Среди различных фобий наиболее часто к клиническим последствиям приводят социофобия и агорафобия. Согласно классификации Всемирной Организации Здоровья, социофобия – это умственное расстройство, характеризующееся страхом и желанием избежать любых возможных ситуаций, в которых индивид будет выставлен на суд общественности (особенно, если последняя объединена в группы), либо будет привлекать к себе внимание и рискует оказаться смущённым, смешным, неуместным.
Определённая степень беспокойства в социальных ситуациях совершенно нормальна. Но когда желание избежать минимальной публичности, превентивное беспокойство по этому поводу, боязнь участия в общественной жизни серьёзным образом вмешиваются в привычный образ жизни человека, в его отношения с другими людьми, в выполнение его обязанностей на работе или в школе, то в этот случае можно говорить о наличии фобии.
Ситуации, пугающие людей, которые страдают социофобией, можно подразделить на четыре группы: формальные мероприятия (например, публичное произнесение речей, защита диплома), неформальные мероприятия (участие в многолюдном праздновании, необходимость обратиться к человеку на улице или заговорить с иностранцем), ситуации отстаивания прав (обращение к начальству, требование обменять бракованный товар, просьба остановки по требованию) и, наконец, ситуации, в которых человек может стать объектом наблюдения (питание в кафе, работа в одном кабинете с коллегами или руководителем).
Беспокойство в подобных ситуациях связано, прежде всего, со страхом продемонстрировать поведение, неадекватное ситуации, насмешить кого-то. Страх проявляется сначала в желании всеми способами избежать подобных некомфортных условий, а в случае неизбежности социальной ситуации – в ряде физиологических реакций: сильное сердцебиение, прерывистое дыхание, дрожь, покраснение кожи, сухость рта, тошнота, спазмы в желудке, диарея.
В особо тяжёлых случаях люди настолько интенсивно пытаются отгородиться от общества, что ограничивают круг своего общения ближайшими родственниками и друзьями вплоть до полной изоляции.
Если говорить о проблеме в цифрах, то в разные периоды социальной напряжённости в мире социофобией страдают от 1,3% до 10% населения земли, причём женщины подвержены данному расстройству в два раза чаще мужчин. Выявляется патологический страх социальных событий, как правило, в достаточно раннем возрасте – 11-15 лет, после чего наблюдается хроническое течение.
Изучению социофобии было посвящено множество научных исследований, однако корни проблемы до сих пор чётко не ясны. Основные объяснения причин расстройства связывают с комплексным воздействием факторов психологического, генетического, биологического характера, а также факторов окружения человека. Часть страдающих фобией может чётко назвать событие, которое спровоцировало первый признак социального беспокойства, однако связь подобного эффекта с причиной так и не выявлена.
Важность психологических факторов и факторов окружения очевидна в том смысле, что первые проявления тревожности фиксируются в связи с каким-либо стрессовым событием. Но помимо перечисленных причин, повлиять на психологические настройки может ряд других факторов, как то стиль жизни, ближайшее окружение (родители, супруг, дети), обстановка на работе.
Отдельное внимание в исследовании причин проблемы уделяется обстановке в семье. Выявлено, что если родители слишком оберегают ребёнка, то тем самым они могут развить настройки на избегание определённых социальных ситуаций. Таким образом, роль родителей в формировании развитии социофобии имеет одно из важнейших значений. А между тем, по наблюдениям психиатров в большинстве случаев (около 80%) симптомы наличия у человека социофобии свидетельствуют о потенциальной возможности развития и других психических расстройств – так называемая коморбидность (возможность сосуществования двух и более психических расстройств у одного человека).
Медиками доказано, что социофобия является первичным расстройством, способной повлечь следующие последствия:
• алкоголизм (85% случаев)
• употребление наркотиков (77% случаев)
• общая депрессия (17% случаев)
• навязчивые идеи (11% случаев)
Подобная причинно-следственная связь прослеживается между социофобией и нарушением поведения в питании (анорексия и булемия).
Для профилактики и лечения фобии важны превентивная диагностика и эффективные терапевтические приёмы, в частности систематическая десенсибилизация и тренинг социальных навыков – профессиональные психологические техники, основанные на моделировании для пациента тревожных ситуаций, анализируется его поведение и вырабатывается система поведения. Большинство подобных техник направлены на работу с подсознанием пациента-социофоба, поскольку страдающие фобией целенаправленно избегают попадания в подобные условия. В результате производится реструктуризация подсознания, что позволяет изменить слишком эмоциональное и катастрофичное восприятие субъектом проблемной ситуации.
Среди различных фобий наиболее часто к клиническим последствиям приводят социофобия и агорафобия. Согласно классификации Всемирной Организации Здоровья, социофобия – это умственное расстройство, характеризующееся страхом и желанием избежать любых возможных ситуаций, в которых индивид будет выставлен на суд общественности (особенно, если последняя объединена в группы), либо будет привлекать к себе внимание и рискует оказаться смущённым, смешным, неуместным.
