Как известно, бронхиальная астма является хроническим воспалением аллергической природы, которое сопровождается периодическим затруднением дыхания, выражающееся в периодическом кашле и приступах удушья. Считается, что предрасположенность к бронхиальной астме передаётся по наследству.
В современной концепции патогенеза бронхиальной астмы закрепилось мнение, что ключевым моментом развития данной болезни является гиперреактивность слизистой бронхов в ответ на контакт с аллергеном. Но прежде реализации патологического процесса должна произойти сенсибилизация организма к тому или иному аллергену. Говоря проще, в организм должно попасть вещество, в первый раз которое не вызовет должной аллергической реакции, но «оставит свой след» в иммунной системе в качестве появления антител.
Это иммуноглобулины E. Они адсорбируются на тучных клетках, которые содержат биологически активное вещество гистамин. Когда во второй раз аллерген, играющий роль инородно тела (антитела) попадает в организм, иммуноглобулины Е пытаются его нейтрализовать. Таким образом, на поверхности тучной клетки образуется комплекс, состоящий из антитела и антигена. Этот комплекс разрушает тучную клетку и гистамин, который она содержала, выделяется в кровь.
Именно гистамин и вызывает клинические симптомы бронхиальной астмы. Биологически активное вещество гистамин вызывает сокращение бронхов, уменьшая их просвет, поэтому человек в лучшем случае ощущает лёгкую нехватку воздуха, у него случаются внезапные приступы кашля. В худшем случае сужением бронхов ведёт к удушью и резкой нехватке кислорода со всеми вытекающими из этого последствиями.
Очень важно помнить, что бронхиальная астма – это необязательно мучительные приступы удушья, которые мы привыкли видеть в фильмах, сериалах. Бронхиальная астма может проявляться просто кашлем, возникающим после контакта с аллергеном, чаще ночью. Для подтверждения окончательного диагноза должен быть найден «виновник», то есть аллерген. С этой целью проводят провокационные пробы на коже.
Наиболее часто аллергия появляется на лекарственные вещества (аспирин), пыльцу, эпителий животных, домашнюю пыль, содержащую клещей. Если аллерген был найден, то выставляется диагноз аллергической бронхиальной астмы. Такая форма чаще встречается у детей и с возрастом становится легче или вообще исчезает. Но есть и другая, неаллергическая форма бронхиальной астмы. Она появляется у людей более старшего возраста, после перенесённого респираторного заболевания. Поэтому так важно не затягивать с лечением кажущегося банального бронхита.
Лечение бронхиальной астмы, особенно на ранней стадии, не представляет проблемы для современной медицины. Используются глюкокортикоиды, бронходилятаторы. На более поздних стадиях используется комбинирование препаратов, увеличение их дозы. Для немедленного устранения приступа удушья при бронхиальной астме рекомендуется сделать инъекцию 0,1% адреналина 1 мл.