"Неотложная помощь"
Краткий справочник участкового врача под ред. Л. С. Шварца, Б. А. Никитина
Саратов, 1963 г.
OCR Detskiysad.Ru Публикуется с некоторыми сокращениями
НЕВРАЛГИЯ ОСТРАЯ — внезапно развивающаяся острая боль в местах выхода нервных стволов из костных каналов и по ходу нервных стволов.
Этиология невралгий различна. Большею частью они являются лишь симптомом другого заболевания, которое не всегда удается обнаружить. Чаще всего невралгии развиваются в связи с инфекциями, нарушениями обмена веществ (сахарный диабет, подагра, спондилезы), травмами и др. Невралгия тройничного нерва характеризуется острыми приступами болей в соответствующей половине лица. Приступ боли длится 1/2—2 минуты и сопровождается гиперемией лица слезотечением, жевательными движениями, гримасами. Приступ может быть спровоцирован жеванием, разговором, прикосновением к коже. Частота приступов от 2—3 в сутки до 12—15 в час. Невралгии тройничного нерва иногда сопутствует опоясывающий лишай (herpes zoster). Боль может локализоваться в одной, чаше двух или всех трех ветвях тройничного нерва. Больные с невралгией средней или нижней ветвей тройничного нерва указывают на боль в зубе и требуют его удаления, что не показано.
Межреберная невралгия — боли опоясывающего характера по ходу одного-двух межреберных нервов, усиливающиеся при движении, чаще односторонние. При острой межреберной невралгии всегда надо исключить отраженные боли при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, плевры и др.
Пояснично-крестцовая радикулалгия развивается при физическом перенапряжении (подъем тяжести), неловком движении и травме (во время борьбы, футбола), при переохлаждении (сидение на холодном камне) и др.
Формы разнообразны в зависимости от уровня пораженных корешков. Чаще встречаются две формы: люмбаго (прострел) и ишиалгия (ишиас).
Симптомы. Боли в поясничной области при движении, болезненность в паравертебральных точках, по ходу седалищного нерва (точки Балле) — в области ягодицы между седалищным бугром и большим вертелом бедра, под ягодичной складкой, на середине задней поверхности бедра, в подколенной впадине, кнаружи от головки малоберцовой кости, около наружной лодыжки; для бедренного нерва — в средней трети паховой складки. Болевые симптомы при натяжении нервных стволов. 1) сгибание головы (симптом Нери), 2) при приведении ноги, согнутой в колене (симптом Бонне), 3) симптом Лясега — сгибание в тазобедренном суставе ноги, разогнутой в коленном и голеностопном суставах, вызывает на каком-то уровне боль, которая исчезает при сгибании ноги в коленном суставе.
Сколиоз позвоночника и напряжение мышц спины защитного характера. Тонус мышц понижен, дряблость мышц без атрофии указывает на недавний срок заболевания.
Дифференциальный диагноз. У детей за радикулалгию нередко принимают начальные симптомы туберкулезного коксита, для которого типична болезненность в суставе и при отведении бедра (в противоположность симптому Бонне). При псоите бедро согнуто в тазобедренном суставе, и при разгибании возникает резкая боль. Нужно иметь в виду, что корешковые боли могут быть вторичными при заболевании органов малого таза у женщин, позвоночника и др.
Лечение. Постельный режим. Болеутоляющие, особенно эффективны комбинированные смеси.
При простудном генезе невралгии полезно рекомендовать салициловый натрий (3,0—5,0 г в сутки). Можно ввести внутривенно 1% раствор новокаина в количестве 10—20 мл (вводить медленно!) или внутривенно 10 мл 10% раствора хлористого кальция. На ночь назначают снотворные (мединал 0,3, нембутал 0,15 и др). Подкожно витамин B1 — 5% раствор по 2 мл. Помогают грелка, компресс, солюкс, коротковолновая диатермия, ионогальванизация с новокаином или пирамидоном.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +