Сомато-неврологически: патологии не обнаружено. Психически: вял, монотонный, настроение снижено. В беседе обстоятелен, многословен. Жалуется на снижение влечения, ослабление эрекции по утрам, ухудшение роста волос на лице, выпадение волос на ногах, боли, жжение в нижней части живота в яичках, появляющиеся, если он находится вблизи теплой батареи, работающих телевизоров, приемника, а также на солнце. Связывает это с воздействием на него «электромагнитных полей сверхвысоких частот», с целью защиты от излучения носит свинцовую пластинку, которая прикрывает нижнюю часть живота и половые органы. Считает, что у него «органическое поражение яичек», выражающиеся в недостаточной гормональной функции, возникшей после облучения, перегрузок на работе, и низкой сопротивляемости организма. Сообщает, что голова постоянно занята этими мыслями. Ему необходимо «восстановить эндокринную систему». С этой целью предпринимал множественные обследования для установления характера своей болезни. Неудовлетворен ими, т. к. они не подтверждают «первичное поражение яичек», которое у него возникло. Резонерствует, употребляет множество медицинских терминов. Старается убедить врача в своей правоте. В лечение не верит, говорит, что когда ему назначают новое обследование у него повышается настроение, появляется надежда ла выздоровление, но затем вскоре вновь наступает прежнее состояние. Патетически заявляет, что ему «без надежды жить нельзя, т. к. побеждает только тот, кто верит в победу и борется за нее изо всех сил до конца».
Диагноз: шизофрения. Шубообразная форма. Параноидно-ипохондрический синдром.
Состояние больного характеризуется наличием параноидно-ипохондрического синдрома. Патологическая идея болезни доминирует, носит диффузный малосистематизироваяный характер, реализуясь на уровне анализа внутренней среды. Особенностью патологических ощущений является их непостоянство, зависимость появления их от ситуации и переживаний больного, обладая признаком сделанности они носят характер псевдогаллюцинаций. Начало болезни острое, дебютирует тревожно-боязливым состоянием, к которому в дальнейшем тгрисоединяются бредовые идеи воздействия.
Таким образом анализ психопатологических проявлений, наблюдающихся при ипохондрическом синдроме в рамках шизофрении, четко выявлял закономерности в сочетании отдельных симптомов, входящих в структуру ипохондрического синдрома. Так, если при паранояльно-ипохондрическом синдроме локальные, ограниченные сенестопатии сочетаются с систематизированным, интериретативным бредом, то при сенестопатическом-ипохондрическом синдроме болезненные ощущения, принимающие характер истинных галлюцинаций сочетаются с патологическими идеями сверхценного характера, а при ипохондрическом параноидном синдроме ощущения больных относятся к псевдогаллюцинациям. Общим же для сексуальных нарушений было наличие снижения влечения и своеобразная интерпретативная оценка сексуальных способностей, зависящая от степени выраженности патологических идей, которые в свою очередь коррелировали с особенностями патологических ощущений.
У 40 больных ипохондрический синдром психогенного генеза входил в структуру следующих заболеваний: при состояниях декомпенсации у психопатических личностей — 12 человек, при неврозах и невротических развитиях — 19 человек, при резидуальных явлениях органического поражения ц. н. с (травма, инфекция, интоксикация) — 9 человек. Сексуальное нарушение накладывало определенный отпечаток на клиническое проявление ипохондрического синдрома. Это объясняется рядом особенностей половой функции: парностью, интимностью, ее социальной значимостью для мужчин. Именно с этим связана психологическая ранимость, на основе которой легко возникают ипохондрические жалобы, касающиеся половой функции. Нарушения в сексуальной сфере воспринимаются и переживаются этими больными, как жизненная катастрофа, отрезающая путь к личному счастью, лишающая перспектив в социально-семейном плане, т. е. выступает как тяжелая психическая травма. В дальнейшем, при наличии определенных особенностей личности, выражающихся главным образом в психастенических и эпилептоидных чертах характера, эти жалобы приобретают доминирующее значение, способствуют образованию ипохондрических развитии. Формирование их может быть обусловлено отдельными неудачами в половой жизни, различного рода и аэрогенными влияниями, неосведомленностью в физиологических и психогигиенических основах половой функции, превратными представлениями о норме половой активности, психотравматизацией со стороны супруги или партнера и т. п. Кроме того, как свидетельствуют наши наблюдения, возникший ипохондрический синдром нередко бывает связан с имевшим место в анамнезе заболеванием уро-генитальной сферы: уретрит, простатит, цисталгии и пр.
Психогенные ипохондрические развития у наблюдаемых нами больных возникали вскоре после психотравмы — натрогенного или ситуационного характера. В клинической картине развития можно было выделить три варианта ипохондрического синдрома: 1) сенестопатически-ипохондричеекий, 2) обссесивно-фобический, 3) паранояльно-ипохондрический. При первом варианте, наблюдающемся у 8 больных преобладали жалобы на патологические ощущения в различных частях тела, преимущественно в урогенитальной области. Они носили нестойкий характер и зависели от аффективных расстройств, проявляющихся в виде подавленного настроения, тревоги, страха. Сенестопати» сочетались с убежденностью больных в наличии сексуального заболевания, но характер интерпретаций больных был связан с психотравмирующим фактором. Больные больше страдали от неприятных ощущений, чем от убежденности в наличии сексуального страдания. Они не просто жаловались на болезненные ощущения, они верили им, делали необоснованные выводы о различных известных им по наслышке болезнях. Но картина болезни в целом отражала психотравмирующую ситуацию.
Больной К. 1943 г. р., слесарь. Наследственность — патологии не выявлено. Родился по счету вторым ребенком, матери при рождении было 28 лет, отцу — 38. Родился в 8 мес, рос слабым, малоподвижным, беспомощным. Говорить начал к полуторам годам, ходить в возрасте 3-х лет. Быстро уставал, никогда не бегал. Учеба с 8-ми лет, учился средне, был послушным, стеснительным, робким, малообщительным, исполнительным, малоинициативным. После окончания 7 классов работал на фабрике слесарем. В течение 2-х лет служил в Армии, демобилизован на общих основаниях. Продолжает работать на той же фабрике, с работой оправляется, одновременно с этим учится на III курсе вечернего техникума. Возраст пробуждения либидо в 14 лет. Первая эякуляции в 16 лет при поллюции. К онанистическим актам не прибегал, т. к. узнал из прочитанной литературы о их вреде. Половая жизнь с 19 лет. Проходила без осложнений. До женитьбы сожительствовал с 6 женщинами по инициативе, исходившей о них, эксцессов никогда не было. В 26 лет женился, но через 3 месяца совместной жизни был оформлен развод из-за постоянных конфликтов между матерью больного и женой. Развод с женой переживал, но не хотел портить отношений с матерью. В феврале 1969 года во время катания на лыжах почувствовал неприятные ощущения в головке полового члена, связал это с обморожением. Дома обнаружил припухлость и покраснение вокруг шейки, на крайней плоти были единичные пузырьки. Через 10 дней головка приняла обычный вид, но чувствительность ее резко снизилась. Исчезли спонтанные утренние эрекции. Возникли мысли, что это останется у него на всю жизнь, что ему никогда «не жить нормальной половой жизнью». Настроение понизилось, нарушился сон, пропал аппетит, с трудом заставлял себя идти на работу. По настоянию матери обратился в больницу, был осмотрен хирургом, рекомендовавшим смазывать отмороженное место гусиным салом. Но состояние не улучшалось, появились неприятные ощущения в головке члена при перемене температуры, ощущал «покалывания, щипание», постоянно чувствовал «холодную головку», даже по ночам. В течение всего этого времени оставалась надежда, что вскоре он выздоровеет. Обращался к невропатологу, кожно-венерологу, проходил обследование. Принимал элениум до 30 мг в день. Стал значительно спокойнее, наладился сон, но продолжали беспокоить боли в поясничной области, ощущение холода в головке не исчезало, утренние эрекции были ослаблены. Решил, что ему уже ничто не поможет, перестал посещать врачей. Настроение было подавленным, в отношении к женщинам появилось равнодушие, безразличие, перестал встречаться с знакомыми девушками, большую часть времени проводил дома. Состояние особенно ухудшалось, когда знакомые спрашивали его, почему он ни с кем не дружит. Отмалчивался, боялся, что окружающие узнают о его неполноценности. В течение последующих двух лет периодически, по настоянию матери обращался к различным специалистам: невропатологам, урологам. Принимал курсы лечения общеукрепляющих препаратов, гормональную терапию, массажи простаты, но улучшения в состоянии не отмечал. Соматически патологии не выявлено. Неврологически — очаговой симптоматики не обнаружено.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +