Опубликование в 1966 году монографии Вильяма Мастерса и Вирджинии Джонсон «Половые реакции человека» бесспорно явилось крупнейшим событием в развитии современной научной сексологии. При этом следует учитывать, что книга вышла в период, характеризуемый бурным развитием научной и практической сексологии в целом ряде стран мира, когда еще не изгладилось впечатление от публикации двух первых томов «Отчета» Кинзи (США), после того как в ряде стран (Болгария, Чехословакия, ФРГ, Югославия) были опубликованы первые систематизированные руководства по медицинской сексологии, когда уже было проведено медико-социологическое исследование Ганны Малевской (Польша) и когда на основе нескольких семинаров была организована первая в мире сеть профессиональных сексопатологов, рассчитанная на обеспечение сексологических больных высококвалифицированной специализированной помощью в масштабе целой страны (СССР). Однако даже на фоне всех этих достижений выход первой монографии В. Мастерса и В. Джонсон был воспринят как событие выдающегося значения: за прошедшие четыре года книга переведена на 10 иностранных языков, до самого последнего времени продолжают выходить монографии и статьи, посвященные изложению и критике ее содержания на всех языках мира, в том числе на японском [4] и русском (см. статью Н. А. Менкеса и А. А. Мозгова на стр. 110 настоящего сборника).
Подобное вполне заслуженное внимание к первой книге исследователей из Сен-Луиса объясняется тем, что ими впервые в истории развития сексологии были представлены физиологические характеристики протекания полового акта у человека, основанные не на самонаблюдении и не на субъективных показаниях обследуемых, а на объективных данных, полученных применением новейших регистрационных методик. Исходя из того, что нельзя научно судить о патологии, не зная нормы, В. Мастерс и В. Джонсон в своей первой книге избегали высказываться о систематике патологических проявлений половой сферы, а тем более о лечебных приемах, и ограничились описательной характеристикой тех физиологических проявлений, которые развертываются на протяжении копулятивного (или, по их выражению, полового) цикла. Однако, это свидетельство методологической последовательности не всеми было оценено по достоинству, и некоторые критики не удержались от поспешных обвинений в чрезмерной физиологизации половых проявлений у человека, а также в недооценке или даже игнорировании роли психики, специфически человеческих эмоций и других личностных параметров, возвышающих половой инстинкт до степени качественно новой категории — любви. Ответом на эти обвинения явилась вторая книга В. Мастерса и В. Джонсон — «Половая неадекватность человека» [5], излагающая систему клинических взглядов авторов и основанные на этих взглядах терапевтические приемы.
Если исключить экспериментальный период исследований, начатый авторами в 1964 году, и вести отсчет с открытия ими в 1959 году клиники по лечению половых расстройств, то в основу рассматриваемой монографии положен 11-летний опыт применения разработанного авторами интенсивного (rapid) лечебного метода, занимающего в подавляющем большинстве случаев 2 недели. Через клинику с момента ее основания и до конца 1969 года, (когда авторы приступили к написанию второй книги) прошло 510 брачных пар. Из этих пар жалобы на двусторонние нарушения (как у мужчин, так и у женщин) предъявлялись в 223 случаях (43,7%), на односторонние — в 287 (56,3%). Из общего числа 287 случаев с жалобами на односторонние нарушения эти жалобы предъявлялись: мужчинами — в 171 случае, женщинами — в 116 случаях. Таким образом, в качестве носителей половых нарушений в общей сложности предстало 733 человека (394 мужчины и 339 женщин). Наряду с этим через клинику прошло 57 человек, не состоящих в браке (54 мужчины и 3 женщины), что доводит общее число больных до 790 человек (448 мужчин и 342 женщины). По возрасту больные распределялись в диапазоне от 23 до 76 лет. Из всех больных 52,3% до поступления в клинику уже обращались ранее в другие учреждения за лечебной помощью по поводу своих сексологических нарушений, но эта помощь оказалась безрезультатной.
При оценке треапевтичееких итогов по окончании курса лечения в клинике В. Мастерса и В. Джонсон в качестве учетной статистической единицы принималась сексуальная пара и как положительный результат расценивалась только нормализация сексуальных проявлений у обоих партнеров. При этом, когда на конечном этапе полученные цифры распределялись по отдельным клиническим формам, отрицательный результат у одного из представителей брачной пары предопределял отрицательную оценку конечного результата и у второго представителя этой брачной пары. Несмотря на подобную поистине безжалостную систему процент терапевтических неудач к моменту окончания интенсивного (2-недельного) курса составил по всему контингенту больных 18,9%. Самый низкий процент неудач получен три вагинизме (0%). самый высокий — при первичной (дебютантной) импотенции (40,6%). Для оценки стойкости достигнутых терапевтических результатов было проведено катамнестическое обследование (от 4,5 до 5,5 лет после окончания 2-недельного лечебного курса); его удалось осуществить у 226 супружеских пар (т. е., у 552 обследованных); рецидив половых расстройств при этом констатирован у 16 пар (7,1%).
Чрезвычайно высокая результативность разработанной В. Мастерсом и В. Джонсон лечебной методики говорит сама за себя: полученный ими средний процент терапевтических неудач, лишь на 0,9% превышая процент терапевтических неудач, отмеченный нами при синдромах, в клинической картине которых доминирует преждевременная эякуляция [1, стр. 150, табл. 7], открывает новые терапевтические перспективы при наиболее резистентных психогенных формах [см. пункт 5 в той же табл. 7]. Поскольку, однако, лечебные приемы В. Мастерса и В. Джонсон дифференцированы в соответствии с многообразием форм половых нарушений, в данном случае придется ограничиться рассмотрением лишь основных принципов, положенных авторами в основу 2-неделъного курса интенсивного лечения.
1. Исходя из того, что половой акт представляет собой акт поведенческий, одну из форм общения, взаимодействия двух
индивидуумов, и любое сексуальное отклонение у одного из участников не может не порождать психологического резонанса у второго участника, В. Мастерс и В. Джонсон формулируют первый принцип своей концепции, подкрепленный их многолетним профессиональным опытом: «...при любой форме половой неадекватности у одного из супругов нет и не может быть речи о невовлеченном партнере...» [5, стр. 2].
Переводя этот принцип в оперантный разряд, В. Мастерс и В. Джонсон раз и навсегда отказываются от лечения единичных пациентов, будь то мужчина, страдающий импотенцией, или женщина, страдающая аноргазмией, и принимают на лечение только супружеские пары (marital unit). При этом самому тщательному обследованию подвергаются оба супруга, вне зависимости от наличия или отсутствия сексологических жалоб у второго супруга, и весь последующий лечебный курс также проводится при активном участии обоих супругов.
Более того, В. Мастерс и В. Джонсон подчеркивают, что «хотя при наличии функциональных расстройств в браке лечению подвергаются и муж и жена, пациентом является нарушение взаимодействия между ними» [the marital relationship — p. 3].
В тех случаях, когда за помощью обращаются больные, не состоящие в браке, их принимают на лечение только после того, как они устанавливают регулярные интимные отношения с постоянным партнером.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +