Депигментация — нарушение пигментации кожи, обусловленное уменьшением пигмента (гипохромия) или полным отсутствием его в коже (ахромия). В практике косметологов и дерматологов встречаются две формы депигментации: альбинизм и витилиго.
АЛЬБИНИЗМ
Альбинизм — врожденное отсутствие у кожи и ее придатков способности образовывать пигмент. Чаще наблюдается частичный альбинизм. Цвет кожи на депигментированном участке имеет оттенки от молочно-белого до бледно-розового. Пигмент отсутствует не только в коже, но и в волосах, радужной оболочке глаза. Заболевание может передаваться по наследству. Гистологически обнаруживают полное отсутствие пигмента в мальпигиевом слое эпидермиса. Радикального лечения не существует. Обычно рекомендуется декоративная косметика — закрашивание депигментированных участков кожи.
ВИТИЛИГО
Витилиго (vitiligo), или песь. Заболевание проявляется прекращением пигментообразования на любом участке кожи. Появляется в любом возрасте, чаще у молодых людей, особенно у женщин. Этиология и патогенез до настоящего времени не ясны. Заболевание чаще возникает после перенесенных нервно-психических травм, вследствие дисфункции желез внутренней секреции. Имеет значение дефицит микроэлементов железа и меди в организме. Обычно депигментированные пятна располагаются симметрично; локализация, форма и размеры их разнообразны, субъективные ощущения отсутствуют. Пятна склонны к периферическому росту и слиянию друг с другом. На депигментированных участках обесцвечиваются и волосы. Течение витилиго длительное. Распознавание заболевания не представляет трудностей. Дифференцируют от гипохромических пятен, которые могут наблюдаться при проказе и сифилисе, а также от пятен, появляющихся на месте перенесенного заболевания: чешуйчатого лишая, парапсориаза, разноцветного и розового лишая. Лечение витилиго представляет большие трудности, так как имеющиеся средства могут лишь у некоторых больных задержать распространение заболевания. Тщательное клиническое обследование больного врачами смежных специальностей позволит лечить основное заболевание, явившееся причиной витилиго. Больным назначают поливитамины, инъекции мышьяка со стрихнином или мышьяка внутрь, а также 0,5% раствор сульфата меди.
Rp.: Sol. Cupri sulfatis 0,5% 30,0 M. D. S. По 5 капель З раза в день после еды в молоке, прибавляя ежедневно по 1 капле до 10—12 капель на прием. Принимать в течение 5—6 мес
К специфическим фотосенсибилизирующим средствам, т. е. повышающим чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам, относятся отечественные препараты фурокумаринового ряда: бероксан, псорален, аммифурин. Бероксан назначают внутрь и наружно: взрослым по 0,02 г 4 раза в день (по 1 таблетке за 4, 3, 2 и 1 ч до облучения), детям старше 5 лет 1/3—1/2 дозы взрослого (в зависимости от возраста). Лечение начинают с малых доз по 1 таблетке в сутки, сочетая с втиранием в очаги поражения 0,5% раствора бероксана с последующим ультрафиолетовым облучением. В начале облучение проводят не ранее чем через 12 ч после втирания, затем интервал постепенно сокращают до 8—4—2—1 ч. Мыть очаг поражения после втирания до облучения не следует. При повышенной чувствительности кожи к 0,5% раствору бероксана его разводят 70% спиртом в 4, 3, 2 раза и постепенно повышают концентрацию до необходимой. Перед облучением определяют биодозу. В первом сеансе облучают с экспозицией 1/4-1/2 биодозы, в последующем ее увеличивают на 1/4 и 1/2 биодозы, доводя к концу цикла (10—20 облучений) до 4—8 биодоз. В летнее время вместо ультрафиолетовых лучей можно использовать солнечные лучи. С этой целью в первой половине цикла препарат назначают внутрь по 0,02 г 4 раза в день и пребывание на солнце в утренние часы (между 9 и 11 ч); в первый день во избежание солнечного ожога — в течение 2 мин, в каждый последующий — на 1 мин больше. Во второй половине цикла назначают втирание раствора бероксана — вначале в разведениях (1:10, 1:8), постепенно концентрацию увеличивают. В первые дни облучение проводят не ранее чем через 10—12 ч после втирания; постепенно интервал уменьшают до 6—3—1 ч. Обычно на курс лечения достаточно 4—6 циклов по 10—20 дней каждый, с перерывами 2—3 нед. Повторные курсы лечения (иногда 2-3) назначают через 1 1/2—2 мес после окончания предыдущей. В перерывах между циклами полезно назначать общеукрепляющие средства, витамины, седативные препараты. Лечение проводят под тщательным врачебным контролем (исследуют кровь, мочу). В летнее время необходимо защищать открытые участки тела шляпой, перчатками, фотозащитными средствами (кремы «Луч», «Щит» и др.). В период применения бероксана могут появиться головная боль, сердцебиение, боль в области сердца, диспепсия, ожоги. В этих случаях препарат временно отменяют или уменьшают его дозу. Если на месте втирания бероксана развивается эритема, лечение временно прерывают и назначают симптоматическую противовоспалительную терапию (пудры, примочки и т. д.). Другие препараты фурокумаринового ряда — аммифурин, псорален — близки по своему фармакологическому действию бероксану, но менее активны. Аммифурин назначают внутрь и наружно по той же методике, что и бероксан. Псорален назначают внутрь и наружно. Таблетки принимают в утренние часы до еды за 4—3—2—1 ч до облучения, вначале по 0,005 г 2 раза в кнь, затем дозу постепенно повышают на 0,01 г каждую неделю — до 0,06 г в сутки, а при недостаточном эффекте несколько более. Детям препарат назначают с учетом возраста. Одновременно в очаги втирают 0,1% раствор псоралена, вначале на ночь, затем за 3—2—1 ч до кварцевого или солнечного облучения. Методика втирания и облучения та же, что и для бероксана. Курс лечения обычно состоит из 4—6 циклов по 10—20 дней с интервалами 15—20 дней. Повторные курсы проводят через 1—2 мес. В процессе лечения систематически исследуют морфологический состав крови и мочи (возможны лейкопения и альбуминурия). Применяют и египетский препарат меладинин, аналогичный отечественному аммифурину. Меладинин — экстракт плодов Ammi majus L, содержащих фотосенсибилизирующие алкалоиды аммидин и магодин. Назначают его внутрь по 1—2 таблетки ежедневно и 2 раза в неделю. Одновременно очаги витилиго смазывают спиртовым (1:5, 1:3) или чистым раствором меладинина и через 1 ч после этого облучают эритемными дозами ультрафиолетовых лучей. Лечение проводят под контролем врача. Возможны побочные явления: тошнота, рвота, боли в животе, бессонница, головная боль. Следует прибегать к декоративной косметике. Очаги витилиго смазывают раствором дигидрооксиацетона, содержащим 2,2 г дигидрооксиацетона, 33 г метилового алкоголя и 100 мл воды. Через несколько часов после смазывания появляется светло-коричневая окраска, которая не смывается в течение 5—10 дней, после чего смазывание следует повторить. После нанесения крема с дигидрооксиацетоном кожу следует припудрить (цвет рашель). Можно также рекомендовать чехословацкий крем «Дермакол» (№ 203 и 204) и, кроме того, жидкие пудры и грим, выпускаемые отечественной промышленностью.
Литература: "Справочник по медицинской косметике", М., 1975 г. OCR Detskiysad.Ru
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +